Pludselig handicap og demens efter WBR

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Min mor er 72, og havde en primær CNS tumor som metastisized. Det meste af tumoren blev fjernet, og hun blev behandlet med methatrexate. Efter 2. behandling, indgået hun lungebetændelse og yderligere behandling blev forsinket. Efter 3. behandling, hun havde en MRI som viste kræften returneres og spredes. Hun fik mulighed for WBR eller dø i 3 uger. På dette tidspunkt blev hun komme rundt på en rollator og tager vare på sig selv. Hun havde 5 uger af WBR, og var i stand til at komme rundt på rollatoren, fodre sig selv, etc. Det har været en måned siden afslutningen af ​​sin behandling, og i de sidste 2 uger er hun helt fysisk handicappet og har svær demens. Hendes seneste hjernescanninger viste ingen kræft. Hvad sker

SVAR:? Selvom der ikke kræft kan ses på nuværende tidspunkt har sandsynligvis ødelagt hendes hjerne og er sandsynligvis stadig selv på nuværende så lille, at CT eller MR scanninger ikke kan samle det op. Men baseret på bitter erfaring er det sandsynligvis vil vende tilbage. Så ikke mere behandling vil være mulig. Så hendes overlevelse tid kan sikkert måles i måneder og alt, hvad denne form for behandling kan gøre, er at forlænge overlevelsestiden. Desværre i dette tilfælde i et ikke god stand. Jeg er ked af jeg ikke har noget bedre at fortælle dig!

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Hun er i øjeblikket undergår erhvervsmæssige og fysisk terapi. Vil du anbefale en neurolog, hendes radiolog eller onkolog at følge op med at forsøge at finde ud af, hvad der foregår? Hun havde en MR 2 uger siden. Er det for tidligt for hende at gennemgå yderligere test? Også, bør hun have en fuld kropsscanning på dette tidspunkt? Tak.

Svar

Det er ikke forkert at bede en neurolog for at tjekke hende. Neurologen skal derefter beslutte, hvilke yderligere tests for at gøre. Med hensyn til en fuld kropsscanning du har angivet 1. At hendes tumor var en primær hjernetumor = oprindelse i hendes hjerne og 2. At det har spredt sig. Det er forvirrende. Primære hjernetumorer metastaserer kun meget sjældent uden for centralnervesystemet, så i dette tilfælde sandsynligvis vil være behov for nogen full body scanning. Kun hvis hendes tumor startede faktisk et andet sted og derefter sprede (metastaseret) til hendes hjerne ville en sådan scanning virkelig være nødvendig. Så hvilken er det? For din tidligere spørgsmål gjorde det ikke noget, men nu er det ikke.