Bilateral kalv cramping

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: 74 yo han med NEW (2-3 uger), vedvarende – hele dagen – bilateral kalv kramper, sidde, gå, uanset hvad. Ikke PAD. Meget ubehageligt og begrænse alle aktiviteter

Bilateral herniation på L3-L4 og moderat stenose på tre niveauer -. L2-L3 (central), L3-L4 (central) og L4-L5 (lateral). L5-S1 er fint.

Lang historie bilaterale smerter i hamstrings og quads. Også mild-moderat sensorisk-motorisk polyneuropati diagnosticeret 2012. Jeg er meget tvivlsomme, at quad og kalv smerte er forårsaget af stenose eller diskusprolaps.

Jeg tror, ​​jeg forstår ideen om ischiadicus smerte typen udstrålende ind hamstrings og ned ad benene baseret på nerverne, men er tvivlende over kalv kramper eller quad smerter fra hvad jeg har læst om L3-L4 og L4 -L5 problemer. Og jeg tænker smerter i disse regioner af benet kan være relateret til noget andet end lændehvirvelsøjlen. Håber du kan uddybe ben regioner /symptomer ramt af diskusprolaps og stenose. Det ville være forfærdeligt at overveje rygkirurgi for smerter i benene, hvis det ikke er forårsaget af rygsøjlen

SVAR:.. Hej, Tom

Iskias-lignende smerter i kalve og nerve-effekter i lår (jagende smerter eller følelsesløshed) kommer fra trykkræfter på det sted, hvor lav ryg og bækken mødes: korsbenet (lumbo-sacral vejkryds)

se venligst denne post:. | https://lawrencegoldsomatics.blogspot.com/2011/04/understanding-sacro-iliac-joint

Det er ikke typisk iskias, som er forholdsvis let at løse med klinisk somatisk uddannelse (et par sessioner, kun).

diskusprolaps diske kan og vil komprimere nærliggende nerver og kan forårsage iskias, men jeg tror ikke, det er tilfældet, her.

jeg tror heller ikke, at operationen vil benytte dig. Disse kompressionskræfter er ikke en kirurgisk situation, men en funktionel en (eller flere korrekt, dysfunktionel). Din muskel-bevægelse hukommelse ville være mål for omskoling til at normalisere de kræfter går gennem dig og konvergerer på din lumbo-sakral krydset.

———- OPFØLGNING —- ——

SPØRGSMÅL: giver mening … lyder ikke som den iskias jeg har læst om. Ingen skydning smerter. Jeg forsøger at forstå nerve kompression effekter. Jeg ved, der er et betydeligt pres fra herniation på venstre L4 nerve. Også stenose på dette niveau. Ville en af ​​disse betingelser være årsag til DEEP bilaterale smerter i quadriceps

MR viser? Også diskusprotrusion kontakter både L5 nerve rødder. Ville der forårsager bilaterale kramper? Jeg forsøger at redegøre specifikt til den form for smerte, jeg oplever. Jeg har læst om dermatom teori om discusprolaps, men det ligner mere fordeling af smerter langs huden, ikke dyb muskelsmerter. Kommentarer?

Svar

Den dermatomer gælder ikke bare på huden, men til alle steder i regionen nerven tjener

Det kan føles som kramper.; hvis man gnider ændringer region og intet, det er ikke kramper, men nerve kompression smerter, som kan tolkes som dyb smerte. Når sensoriske nerver er komprimeret, de rapporterer smerter eller følelsesløshed; når motoriske nerver er komprimeret, tab af muskuløse kontrolresultater.

Under alle omstændigheder ville tilgangen af ​​valg være at normalisere de kræfter går gennem det berørte område ved at normalisere muskelspændinger mønstre, som omtales i posten på . SI smerter

Hvis det er virkelig kalv kramper, vil det løse meget hurtigt med følgende øvelse mønster:

https://somatics.com/video_pages/calf_stretch_replacement_video.htm

Hvis det ikke løser, er det sandsynligt nerve kompression.