Spørgsmål
Min datter, 36, havde ablation første gang i juni 2005 på grund af supraventrikulær takykardi. Den ekstra vej blev dræbt under proceduren. Men seks måneder efter indgrebet, hendes arytmi problemet kom, tilbage. Så havde hun det ablation anden gang i juni 2006. Denne gang EP sagde hun havde signal reentrant problem i højre atrium og kredsløbet var blevet taget hånd om i løbet af andet ablation.
Første måned efter der har den anden ablation, hendes hjerterytme vendte sig bliver unormal. Hun havde sprunget beats hele tiden. En pause efter hver 2-3 slag eller nogle gange flere slag. Det varede hele dagen og 24/7. Vi gik til se hende kardiolog og EP, og de sagde den betingelse var forårsaget af betændelse inde i hjertet, da en lille plet inde i hjertet blev brændt under ablation, hvilket påvirkede ledning mellem SV og AV noder. I august 06? Okt 06 syntes den tilstand gået og hendes hjerterytme vendt til normal. Men Siden nov 06 og indtil nu, den sprunget hjerteslag problem kom, tilbage og er nu blevet værre.
Vi gik til se forskellige kardiologer og EP, der gjorde ablation. De sagde, at hun nu har anden grad Type 1 AV-blok (Mobit 1). Det kunne være, fordi arret skyldtes ablation kan påvirke ledning mellem SV og AV noder eller ledning til AV-knuden blev beskadiget. Samtidig har hun en masse Præmatur Atrielle Sammentrækninger (PAC’er).
Hun har gjort en stress test i maj 07 og 24-timers Holter overvågning i denne måned (juli 07). Stresstesten Resultatet blev godt, og hendes hjerterytme kunne hoppe op til 150 /min. Den 24-timers Holter resultat viser dog, at hendes hjerte slog undertiden falder til mellem 40-45, mens hun sover, og pausen mellem hjerteslag er lidt lang.
Hendes hjerterytme er nu omkring 60 /min når hun ikke udøver. De kardiologer sagde hendes blodgennemstrømning og blodtryk er normalt. Imidlertid har hun været ramt af de ubehag forårsaget af de oversprungne slag 24/7. Disse gener indbefatter brystsmerter /stram, hjertebanken eller hjerte flutter, træthed. Den eneste gode ting er, at hun hidtil didn 抰 føler dig svimmel eller mister bevidst, hvilket signalerer et behov for pacemaker. Hun kunne ikke sove godt på grund af følelsen af hjertebanken. Hun holder fornemmelse af, at hendes hjerte hamrer, pulsen prikken på hendes læber og skubber gennem hendes hals og nakke. Hun synes at begynde at få depression og angst, fordi hun frygter, at hun vil ende op med en pacemaker. Hun føler sig meget beklager at have ablation anden gang og holder bebrejde sig selv. Hun har været på orlov i et par måneder, siden hun kunne ikke 抰 sove godt og har ingen energi til at gå arbejde.
EP bare ordineret hende en medicin ved navn 揃 enztropine? Men bivirkninger af denne medicin gjorde hende tilstand endnu værre. Hun havde kun taget medicinen i 10 dage (15 juni? 26, 2007) og hun stoppede.
Jeg vil vide, hvad der kan gøres for at hjælpe hende klare de gener fra Indprogrammer beats. Også, jeg vil gerne vide, om hendes AV-blok tilstand ville blive værre og fremskridt til tredje grads AV-blok, og hun vil ende op med en pacemaker. Er der nogen chance for, at SV-AV-overledning genoptager normal igen, og sprunget rytmen vil gå væk?
TAK FOR HJÆLP!
Svar
Selvom hun føler hendes hjerte slå, hvad du har beskrevet er ikke farligt på nuværende tidspunkt. Spørg hendes kardiologer hvis der er nogen strukturel hjertesygdom, der kunne behandles for at reducere strækning af venstre atrium og derfor antallet af ekstra slag. AV-blok kan udvikle, men en pacemaker er ikke enden af verden. Held og lykke !!!
Dr. P
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.