svag carotis puls på venstre side

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Jeg er en 46-årig kvinde. For nylig bemærkede jeg, at jeg har en meget stærk carotis puls på højre side af min hals, der er meget let at opdage, men det er meget svært at finde pulsen på venstre side. Nogle gange kan jeg ikke finde det på alle, og når jeg gør det ikke føler stærk på alle … Jeg kan næsten ikke mærke det. Er det normalt? Hvad kan forårsage dette? Kunne arterien bare være tættere på overfladen på højre side? Jeg har en historie af Tinnitus, i 9 år nu, og jeg har set to forskellige ENT s (ingen af ​​der specialiserer sig i Tinnitus). Begge gjorde MRI-og kunne finde nogen årsag til den konstante trommeslag, jeg hører 24/7 i mit venstre øre, som tilfældigvis er den samme side som den svage carotis puls. Jeg har også set en neurolog, der kiggede på MRI og udtalt, at han ikke se en fysisk årsag til Tinnitus og sagde, det er bare noget, jeg bliver nødt til at leve med. Jeg har klaret ganske godt, og det er ikke noget, jeg kan ikke leve med, så længe jeg ved 100%, at der ikke er nogen alvorlig fysisk årsag til dette. Problemet er jeg ikke overbevist. Kunne disse to ting har en mulig forbindelse, eller er det bare en tilfældighed, at begge er på venstre side? Lyden jeg hører er ikke i rytme med min hjerterytme, men mere som en uregelmæssig tromme beat, og det er blevet gradvist værre. Det er nu så højt, at jeg sværger jeg nogle gange kan faktisk mærke det! Plus jeg nu hører det, flere gange om dagen for et par korte sekunder, i mit højre øre. Jeg har også oplevet et par episoder i løbet af de seneste 3 uger, af svimmelhed /svimmelhed, der kun varede 3 eller 4 sekunder, der forlod mig med en slags følelse af tryk i mit hoved, der gik væk efter ca. 30 minutter, men ikke virkelig, hvad ville blive betragtet som en hovedpine for mig. Det har været 4 år siden min sidste ENT eval, så jeg har fundet en ENT har specialiseret sig i Tinnitus og jeg planlagt at se ham i oktober 24. Jeg har også en historie af WPW med uregelmæssig hjerterytme. Jeg tog Toprol for et par år, så sidste år skiftede til Sotalol grund af forværrede symptomer. Jeg kender disse type meds kan forårsage Tinnitus, men der var en periode omkring 7 år siden, da jeg ikke tog enten medicin for omkring et år og Tinnitus stadig var konstant til stede. Da jeg først bemærket det omkring 9 år siden var det så svag jeg ikke kunne høre det, medmindre der var total tavshed, så det lød som en fjern uregelmæssig tromle slå. Det har stadig den samme lyd, men er nu meget højere. Jeg kan nu faktisk høre det over baggrundsstøj. Jeg har nævnt dette til alle tre af mine læge: ENT, kardiolog, og elektrofysiolog. De har alle fungerer ligesom Tinnitus er nogen big deal, men jeg beginnging at tænke alt dette er tilsluttet en eller anden måde, og jeg ved ikke, hvordan man får dem til at tage mig alvorligt. Jeg håber denne nye ENT vil kaste lys, men i mellemtiden er jeg virkelig bekymret, jeg har noget foregår, der ikke er blevet diagnosticeret som kunne være årsag en eller flere af disse symptomer. Kunne en blokering af den venstre Arteria carotis forårsage en svag puls på den side eller nogen af ​​de andre symptomer? Jeg har læst alle symptomer på carotis blokering og ikke noget jeg har læst selv nævner, at du ville have en svag puls på den ramte side. Min kardiolog har aldrig foreslået en Carotid Ultrasound. Hvad er din mening om hele denne situation? Efter din mening, tror du nogen af ​​disse ting kunne alle være tilsluttet en eller anden måde? Hvad tror du kan forårsage en svag puls bare på den ene side af halsen? Enhver input /råd ville være meget værdsat

SVAR:. Kære Lisa,

Sandsynligvis er det bare, at den rigtige carotis er tættere på overfladen. Blokering af venstre carotis ville ikke forårsage louder pulserende trommeslag i venstre øre, og der er en meget lille sandsynlighed for, at det kan forårsage svimmelhed. Mit gæt er, at forskellen i carotis pulsering er bare chance placering af de to arterier på forskellige dybder i nakken. Lån et stetoskop og lyt til din venstre halsen højt op mod hagen med åndedrag afholdt. Betydelig indsnævring af venstre carotis skal producere en høj hvislende støj (kaldet en bruit) med hvert hjerteslag. I alt, 100% blokering ville ikke gøre en bruit, heller ville ingen blokering. Vær sikker på at fortælle ENT doc om svimmelhed. Den mest almindelige årsag til svimmelhed er små sten i det indre øre, som kan rystes ud i sekunder af egentlige manøvrer af hovedet. Spørg ENT doc for at lytte til din nakke, også, og selvfølgelig fortælle hende eller ham alle dine symptomer. Tal ikke af tinnitus, hvilket betyder ringen støj i et øre til de fleste læger. Diskussion af trommeslag. Blokering af venstre carotis ville sikkert medføre en svag venstre puls. Carotis ultralyd vil naturligvis give et konkret svar om blokering, men det er usandsynligt at hjælpe trommehvirvel eller svimmelhed.

Venligst skrive tilbage, hvis dette notat ikke helt svare på alle dine spørgsmål, og lad mig vide, hvad du finde ud af ved at lytte til din hals og ved seeng ENT doc.

David Richardson

Lisa, tak for Deres venlige bemærkninger om alleperts webstedet. Jeg er ked af du ikke kunne komme tilbage til mig gennem alleperts. Du kan nå mig direkte på [email protected]. Bedste ønsker, David Richardson

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Jeg prøvede at kontakte dig direkte på dwr1 @ wcrichmon.org, men jeg fik en returnerede mail fejlmeddelelse, der sagde “Host wcrichmon.org ikke fundet”. Måske var der en tastefejl? Hvis ja, jeg ville virkelig gerne være i stand til at e-maile dig direkte, hvis du ikke har noget imod mig at give det igen. Som du kan fortælle, jeg endelig kom igennem til dig på alle eksperter. Jeg lyttede til den venstre side af min hals med et stetoskop som du sagde, (jeg brugte til at arbejde for en kardiolog, der havde givet mig sin gamle). Anyway, jeg ikke høre en høj hvislende lyd. Bare min hjerteslag, og en lav rumlen lyd, der lyder ens på højre og venstre side. Du sagde du ikke ville høre en bruit med 100% blokering. Jeg formoder det er fordi der er ingen blod flyder gennem den arterie for at høre? Hvis en person havde 100% blokering, ville der ikke være andre mere alvorlige symptomer? Ville de ikke have et slagtilfælde med 100% blokering? Jeg læste også, at en carotis aneurisme eller blokering kan forårsage pulserende tinnitus. Har lyden har at være InSync med din hjerterytme, der skal overvejes pulserende? Min er ligesom en tromme beat, men det er ikke InSync med mit hjerte; det er en mere uregelmæssig lyd, ligesom en person slå på forskellige størrelse trommer ud af rytme, og det er virkelig skrevet op lige nu. Det syntes altid at være højere ved udgangen af ​​dagen. Ved du, hvorfor det kunne være? Jeg er ked af jeg spørger så mange spørgsmål, jeg ønsker blot at få alt dette regnet ud, så jeg kan stoppe dvæle ved det! Jeg ønsker blot at vide 100% at det ikke er forårsaget af noget alvorligt.

Tak,

Lisa

Svar

Lisa, min undskyldninger. Den korrekte e-mail-adresse er [email protected]. Jeg forlod den sidste d før.

Du kan have en helt blokeret carotis uden nogen symptomer. Hjernen leveres af 4 arterier med mange forbindelser mellem dem. De andre tre kan gøre op for et blokeret carotis. En carotis aneurisme op i hovedet kan forårsage pulsatile tinnitus. Så godt et naroowed (ikke 100% +) carotis. I begge tilfælde ville lyden være synkron med hjerteslag. Jeg forstår ikke årsagen til din tromme beat, eller hvorfor det skulle være højere i slutningen af ​​dagen. Du kunne høre dit hoved med stetoskopet, når du hører trommeslag. Sandsynligvis ville du nødt til at få someoune andet at lytte med stetoskopet. Jeg tror, ​​du kan ikke være 100% sikker på det ikke er forårsaget af noget alvorligt. Men de svage venstre carotis puls er ikke alvorlig overhovedet.

venligst skrive tilbage helst du tror jeg kunne hjælpe, og jeg vil gerne informeres om din progess.

David