Spørgsmål
Dr. Kulkarni,
I USA den ‘normale’ intervaller for de forskellige skjoldbruskkirtelhormoner oprette sådan en bred vifte af ‘normal’. Hvordan kan vi afgøre, hvor en bestemt person i ‘normale’ frekvenser bør være med hensyn til hans eller hendes skjoldbruskkirtelhormoner, og hvis vi supplerer individer i den lave ende af det normale med noget lignende levothyroxin at bringe dem tættere på midten eller øvre interval af ‘normale’ er der nogen væsentlige risici?
Tak!
Brian
svar
Hej Brian,
Varm velkomst til dig!
Normalt følger vi retningslinjerne fra WHO. Den nuværende vejledning linje siger TSH interval bør være 0,3-3 før det var 0,4-4,5 eller i nogle lande endda 5.
Men selv nogle mennesker falder i intervallet 0,3-3 nu, de viser symtoms af skjoldbruskkirtlen lidelser. Så hvis de er asymptomatiske væsen i dette område, dets meget godt, n betragtes som normal. Men nogle individer selvom bliver i intervallet 0,3-3 viser mange symptomer. I sådanne situationer, vi gå af symptomerne snarere stikning til lab værdier (hvis vi er 100% sikker på).
For at få diagnosen 100% ret i sådanne subkliniske patienter henvises et klassificeringssystem, hvor karaktererne er givet til symptomer efter deres betydning og procentdelen af subklinisk patienter, der viser sådanne symptomer.
Hvis patienterne vise sig at være væsentligt symptomatisk at være i grænser for normalområdet, så er der ingen skade i behandling. Men hvis de er asymptomatiske og har ikke nogen klager så vi kan udsætte dem for potentiel risiko ved at behandle dem unødigt.
Håber det hjælper.
Pas. Hav en god dag. Farvel.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.