Hip Pain

Spørgsmål

Dr.

jeg er en 40 årig kvinde …… Jeg har ondt i min hofte og gør ondt, når jeg går ….. Jeg har været meget aktive i de seneste par år ….. arbejder ud … men min træning bremset …. jeg op med at ryge og fik en lille vægt. Jeg begyndte at løbe i februar ….. havde en lille smule af en smerte, der var i lysken og skudt ned mit ben. … Smerten lettet op, men nu har fundet et hjem i min hofte område …. Jeg løb en 5k i april /havde en hård tid at gå, men det lykkedes at køre 5k i 30 minutter. Også udført samme dag en 18 mile cykeltur. Jeg føler ikke den smerte, undtagen i visse bevægelser. Gåture gør ondt …… og walking lunges er udfordrende, men jeg gør. Jeg plejede at være i stand til at gøre dem med 10-12 lb. vægte … nu justs at gøre med 0-5lb. er hårdt. Jeg har stået til en PT … for en måned nu …. tre gange om ugen. Jeg har været aktiv indtil denne sidste weekend … nu 4-5 dage uden at arbejde ud, og jeg har stadig smerter, … afhængig af mine bevægelser (et par bevægelser har rystede smerten), men jeg faktisk gå uden halte. Det ser ud til smerten er i min lænd lidt for ….. Min PT vil henvise mig til en orthopadeic læge …… Skal jeg se også en kiropraktor ???? Jeg læste, at det kunne være periformus syndrom ….. muligvis iskiasnerven ……. ville elske at være bly i den rigtige retning … har ikke haft nogen røntgenbilleder …. var nysgerrig på, hvordan de bestemmer … ligment tåre …. muskel tåre … periformus syndrone ….. enhver hjælp, du kan give eller pege mig i den rigtige retning ville være meget værdsat ……. jeg vil gerne komme tilbage til min træning og være i stand til at gå normalt og smerte fri ……

Tak –

Kris

svar

Hej Kris,

først, overveje en grundlæggende hip røntgenbillede for at udelukke eventuelle gigt problemer (ofte arvet) samt tegn på avaskulær (AVN) eller stress fraktur (siden du har været jogging) . Se en kiropraktor, fortrinsvis en, der har bedre kompetencer og kvalifikationer (desværre ikke alle DC s er homogent klinisk kompetence). Et godt sted at starte er www.acbsp.com og www.westhartfordgroup.com; Hvis du ser en orthopæd, og du har nogen positiv hip ortopædiske tegn, så den mest hensigtsmæssige imaging procedure er en MR-arthrogram. Dette er især tilfældet, hvis der er tegn på hofte brusk tårer (labral tårer). Symptomer på labral tårer omfatter smerter og klikke /fange dybt i hoften under weightbearing aktiviteter. Glem piriformis … dette er en sjælden tilstand i sin sande form. Ofte er bageste hofte væv får ømme og alle kalder det piriformissyndrom fordi de ikke aner, hvad andet at kalde problemet. Det er en af ​​den stumme “papirkurv diagnose« ofte anvendes af dem med manglende kendskab til kliniske ortopædi og anatomi. Dybest set, er du nødt til at udelukke stress fraktur, labral tåre, gigt, eller AVN. Når det er udelukket, så kiropraktor kan overveje enheder såsom hofte rotator cuff tendinosis eller dyb hofte vedhæftning dannelse eller dyb hofteled kapsel (ligament) læsion, og derefter chip væk på disse betingelser. Bye den måde, piriformis musklen er kun en af ​​seks rotatorer i det dybe hofte. Piriformissyndrom er kun, når denne muskel komprimerer iskiasnerven og forårsager iskiasnerven smerte eller paræstesi i læggen og foden … ikke en almindelig tilstand.

‘Hope dette var nyttigt.

Dr. G ‘

www.drgillman.com