bremset /springes beats under stress

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: hej der Vejviser jeg har haft kronisk træthed, da jeg var 19 (nu 29) min tilstand forringet omkring 4 år siden, i løbet af indendørs fodbold havde jeg at stoppe som jeg følte en masse svagere end normalt og mit bryst ondt. fra den periode på jeg har haft smerter i mit bryst, og når jeg har samleje, i slutningen af ​​det, mit hjerte langsomt eller springer dramatisk. det ville forsinke eller gå glip af 2 slag og slog normalt efter 4-5 sekunder efter jeg ophørte handling. nogle gange som regel, når im træt jeg har næsten gået i løbet af de oversprungne slag og har altid en følelse af trykken for en time eller så efter. Vejviser ekko stresstesten jeg havde vist mit hjerte gør ikke pumpe nok blod under stress, og jeg har haft kemiske og normal angio Wich viste ingen problemer. de 2 kardiologer jeg har set ikke synes bekymret, men dette var sket hver eneste gang i de sidste 4 år. Jeg får ingen hjælp, og jeg har virkelig brug for nogle …

mit spørgsmål er, hvad tror du er galt, og hvordan kan jeg blive hjulpet

SVAR: Hej Matthew,

Du bør føler lettet over, at de hjertelæger er ikke bekymret over din tilstand og at de har i det mindste gjort nogle tests på dig. Jeg formoder de kontrolleres dine hjerte- markører såsom troponiner, CK-MB, blandt andre og fundet dem til at være på et normalt niveau. Havde du et hjerte cath hvor de sender ledninger gennem din femoral arterie i lysken og op i dit hjerte at tjekke kranspulsårerne? En ting, der ikke giver mening er, at stress ville bremse dit hjerte. Hvor lavt gør din puls får? Har du nogensinde tjekket det? I tider med stress din krop udskiller cortisol og adrenalin, som ville have tendens til at gøre dit hjerte slå hurtigere og også kan forårsage en sprunget beat eller to, fordi det kan rode med den elektriske overledning af hjertet påvirker SA eller AV knudepunkter, der formodes at holde hjertet regelmæssige. Har du spurgt dem om noget medicin, der kan hjælpe? For stress et benzodiazepin kan hjælpe, medmindre det er kontraindiceret for din tilstand. De kunne prøve så mange forskellige ting.

Hvis jeg var dig ville jeg ikke bare lade docs komme af med at sige “godt, ser vi ikke noget at være bekymret over, så lad os ikke beskæftige sig med hans symptomer.” Der er så mange hjerte medicin derude, som jeg ikke engang ved, hvor du skal starte. Lyder som om du har brug for en anti-arytmisk lægemiddel, men jeg kender ikke nok til at gætte dem. Jeg kan sige, at de ikke bør stoppe, hvor de gjorde, og bør tilbyde dig nogle forholdsregler fra træthed, svaghed, åndenød og arytmier.

Jeg også spørgsmålstegn ved dem siger, at dit hjerte ikke pumper nok blod under stress. Det er en fin redegørelse, hvis de kan beskrive til dig præcis, hvordan og hvorfor hjertet ikke pumpe godt under stress. Bed dem om at forklare dig, hvad det handler om den stress, der forårsager, at det sker? De har givet dig explanaition uden gavn for grunde i detaljer, hvad er fysisk sker med dit hjerte til at forårsage dette. Jeg er under stress hele tiden og mit hjerte slår udmærket. Hvad er det ved dit hjerte, der gør det anderledes end andre mennesker, der oplever stress og ikke har dine symptomer? Fandt de en defekt i dit hjerte? Hvis ja, hvad er det defekt præcist? Du har to valgmuligheder. Lav en aftale m /dine kardiologer i deres kontor og få og forklaring i almindelige vendinger at besvare de spørgsmål, jeg lagt ud. Efterlad ikke indtil du er tilfreds med deres forklaringer. Spørg dem om mulige medicin, der vil hjælpe med dine symptomer. Det bør absolut tages op. Valg nummer to er simpelthen at sørge for en aftale med en ny kardiolog, der er villig til at forklare og behandle din tilstand. Halvdelen af ​​de spørgsmål, jeg får at gøre w /lægerne ikke i tilstrækkelig grad forklare deres tilstand til dem. De docs bare sige, det er ikke noget at bekymre sig om. Nogen nylig skrev til mig og sagde, at hjertespecialist lige fortalt ham, at hans far havde en “svag” hjerte. Det var det!

Jeg kan ikke vove at gætte, hvad din tilstand kan være, fordi jeg simpelthen ikke har nok information. Det er en smerte at skifte læger, men det vil være en lettelse, når du kan styre dine symptomer. Jeg er sikker på at du ikke behøver at leve på denne w /alle medicin har at tilbyde. Lad mig vide, hvordan det viser sig for dig, jeg vil være interesseret i at høre tilbage. Hvis jeg fra bestyrelserne, det? S normalt kun for en dag eller to på grund af arbejde, så tjek tilbage med mig. Held og lykke til dig og ikke give op.

Venlig hilsen Karl V Allen Jr., RN, BSN

———- føl- UP ———-

SPØRGSMÅL:. jeg vil lade dig vide så ive gjort en anden aftale

som for under stress, var det en kemisk stresstest og i resultater fik jeg at vide det øverste hald didnt pumpe nok blod, da det blev understreget under testen.

thne jeg havde en angiogram med Cath men gennem mit håndled, ingen problemer. som til markørerne jeg har ingen idé.

det første kort foreslog betablokkere, men på grund af min kronisk træthedssyndrom han troede, det kunne gøre mig endnu mere udmattet.

jeg tror kortene og min gp bare sætter det ned til den kroniske træthed …

svar

Hej Matthæus,

Undskyld ven, jeg kunne have gået glip af nogle af hvad du skrev, da jeg læste det. Jeg var indtil 03:00 besvare spørgsmål. Jeg havde flere til at svare og gerne være rettidig og nøjagtig. Anyway, ved kemisk stress test, hvad mener du? Har de giver dig en medicin at understrege dit hjerte? Vores hospital gør normalt en fysisk stresstest w /et farvestof kontrast i kroppen til at se, hvordan hjertet pumper, og hvor effektiv den gør. Vi har en state of the art Cath lab og altid gå ind via femoral arterie, men jeg har aldrig hørt om igangværende thru håndleddet for en angiogram.

Så langt som du siger de fortalte dig den øverste halvdel af hjertet gør ikke ‘ t pumpe tilstrækkeligt blod skal forklares. Jeg har tænkt mig at give dig en kort anatomi hjerte og se på line på billeder af det. Hjertet består af fire kamre, ritus og venstre atrium og venstre og højre ventrikler. Den venstre ventrikel er pumpeeffekten hus. Det pumper med mere kraft end nogen af ​​de andre kamre, fordi det skal levere iltet blod i hele kroppen. De to forkamre sidde på toppen af ​​hjertekamrene og er ansvarlige for meget, meget lidt pumpning aktivitet. Deres vigtigste rolle er at fylde op med blod kommer tilbage til så unoxygenated blod kan distribueres til lungerne fra de rigtige kamre i hjertet under diastole hjerte. På venstre side af hjertet (venstre), atrium fylder m /iltet blod, der netop kom fra lungerne og er klar til distribuering i resten af ​​kroppen w /ilt rige blod. En eller anden måde? Re du e ikke at få nok af iltet blod, og det vil medføre træthed og svaghed, fordi din hjerne ikke bliver fodret nok iltet blod. Det betyder formentlig, at du kunne være har problemer, muligvis strukturelle, w /venstre side af hjertet. Atriet til venstre bare fyldes med blod og sender det ned ved at pumpe m /meget, meget lidt sammentrækning til venstre ventrikel. Den venstre ventrikel er en anden historie. Dette kammer sandsynligvis pumper m /mere kraft end alle andre tilsammen. Som sagt, den venstre ventrikel er den, der leverer ilt rige blod i hele kroppen, og hvis du? Re ikke at få at blod det vil medføre træthed som jeg nævnte og bestemt åndenød. Fokus på den venstre side af hjertet med din doc. Også var det MD s stand til at udelukke enhver ventil abnormiteter? Dette er vigtigt af indlysende grunde, men et ekko burde have plukket op som det ser ud på hjerte struktur. Her er nogle hjemmesider, du måske ønsker at besøge for at se billeder af, hvordan hjertet får og cirkulerer blod, https://www.scribd.com/doc/22104/Blood-Circulation-in-Human-Heart Der er narkotika derude der kan forbedre kontraktilitet af hjertet og forhåbentlig kan han finde en for dig. Lad mig vide, hvis doc kan komme med nogle muligheder for at reducere din træthed og øger kontraktilitet af hjertet. Igen, held og lykke til dig og undskylder den lange respose.

Hilsen, Karl V Allen Jr., RN, BSN