Er Suboxone på kant med traditionelle Recovery? Del I

del: en medicin som ingen other.By nu næsten alle opiat narkoman har hørt om Suboxone, den fantastiske medicin for opiatafhængighed der har taget hjælp verden med storm. Jeg vil indrømme, at blandede følelser om Suboxone baseret på, hvad jeg har set og hørt, mens behandling af langt over 100 patienter i løbet af de seneste to år. Jeg anerkender også, at mine udtalelser sandsynligvis er påvirket af mine egne erfaringer som en narkoman i traditionelle opsving. Mens Suboxone har åbnet en ny grænse for behandling af opiat afhængighed, det truer også at opdele inddrive og behandling samfund langs modstående fronterne. Dette resultat ville være en enorm loss– et tab af chancen for at lindre lidelserne for mange aktivt bruger opiat addicts.For afklaring, den aktive ingrediens i Suboxone er buprenorphin, en partiel agonist ved mu opiat-receptoren. Suboxone indeholder naloxon at forhindre intravenøs anvendelse; en anden form for medicin, Subutex, består af buprenorphin uden naloxon. Suboxone er blevet den populære betegnelse for buprenorphin behandling, og så denne artikel bruger udtrykket til at henvise til en hvilken som helst buprenorphin produkt. De unikke virkninger af buprenorphin kan tilskrives lægemidlets unikke molekylære egenskaber. Først, den partielle agonist virkning på resultaterne receptor niveau i en »loft effekt ’til dosering efter ca. 4 mg, således at øget dosering resulterer ikke i forøget opiat virkning ud over denne dosis. Andet den høje bindingsaffinitet og partiel agonist virkning forårsage fjernelse af narkotika trang og bryder den destruktive besættelse med brug, der ødelægger personlighed brugeren. For det tredje, den høje proteinbinding og lang halveringstid på buprenorphin tillader en gang om dagen dosering, så misbrugeren til at bryde den konditionerede mønster for tilbagetrækning (stimulus) -Brug (respons) – relief (belønning), som er rygraden i vanedannende adfærd. For det fjerde den delvise agonistvirkning og lang halveringstid forårsage hurtig tolerance over for narkotika, hvilket tillader patienten at føle “normale” inden for få dage efter behandlingens start. Endelig tilbagetrækning fra buprenorphin giver en hæmsko for stoppe med at tage stoffet, og så stoffet er altid klar til at forsikre den person, ethvert forsøg på at få høj ville være forgæves, bortvejre enhver resterende tanker om at bruge en opiate.Different behandling approaches.At nuværende tidspunkt er der betydelige forskelle mellem de behandlingsmetoder af dem, der bruger Suboxone versus dem, der bruger et ikke-medicineret 12-trin tilgang. Folk, der opholder ædru ved hjælp af AA, NA, eller CA, samt dem, der behandler denne tilgang tendens til at se ned på patienter, der tager Suboxone som havende en “ringere” form for nyttiggørelse, eller ingen bedring overhovedet. og så misbrugeren deltager Narcotics Anonymous parat til at lyve om at tage Suboxone. På den ene side, god grænser omfatte retten til at holde sit private lægelige oplysninger, så sig selv. Men på den anden side, et princip generelle opsving er, at ‘hemmeligheder holde os syge “, og skjule brugen af ​​Suboxone er en smule i strid med ideen om’ streng ærlighed«. Folk nye til genopretning også kæmpe med lavt selvværd, før de lærer at overvinde skam samfundets steder på ‘narkomaner’; skam kommer fra narkomaner er expecially smertefulde givet, hvad de allerede kæmper med! En ideel program vil kombinere fordelene ved 12-trins programmer med fordelene ved brugen af ​​Suboxone. Nu, subxone har vist sig at være rentabelt, er det sandsynligt, at mange flere medikamenter vil udviklet til at løse afhængighed. Hvis vi allerede haft fremragende behandlinger for opiat afhængighed ville der være mindre behov for de to behandlingsgrupper tilgange til at lære at leve med hinanden. Men den triste kendsgerning er, at opiat afhængighed stadig stædigt vanskelige at behandle med traditionelle metoder. Succes satser for langsigtet ædruelighed er lavere for opiater end for andre stoffer. Dette kan skyldes, at “høj” fra opiatbrug er forskellig fra virkningerne af andre stoffer-brugere af kokain, metamfetamin, og alkohol tager stoffer for at føle op, løs, eller energisk-klar til at gå ud og tage i byen. Den “høje” af opiatbrug føler indhold og “normal’- brugere føle, at de har fået tilbage en del af sig selv, at de ikke engang ved, manglede. Hvor brugere af andre stoffer gør narkotika, opiatafhængige internationalisere deres anvendelse og BLIV opiatafhængige. Udtrykket “benægtelse” passer ingen bedre end den aktive opiat bruger, især når set som huskeværdien: ikke engang mærke I Am Lying.The udfordringer for praktikere ligger ved overgangen mellem traditionel genopretning og brug af medicin, i at finde måder at bringe inddrive samfund sammen til at bruge alle tilgængelige værktøjer i kampen mod aktiv opiat addiction.See Part Two:. Drug besættelse og karakter defekter