Forbedring Needed internationalt for diagnose og behandling af diabetes

Millioner af mennesker verden over kan være i risiko for tidlig død af diabetes og relaterede hjerte-kar-sygdomme på grund af dårlig diagnose og ineffektiv behandling, en ny undersøgelse fra Institut for Sundhed Metrics og evaluering (Ihme) på University of Washington viser. Undersøgelsen gennemgår diabetes diagnose, behandling og styring i Colombia, England, Iran, Mexico, Skotland, Thailand, og USA.

Næsten 90% af voksne i USA alene er diabetikere – mere end 16 millioner voksne i alderen 35 og ældre – har blodsukker, blodtryk, og kolesterol, der ikke behandles effektivt, hvilket betyder at de ikke gør mødes bredt accepterede mål for et sundt niveau af blodsukker, blodtryk, og kolesterol. I Mexico er 99% af voksne diabetikere, der ikke opfylder disse mål. Undersøgelsen, “Ledelse af diabetes og tilhørende kardiovaskulære risikofaktorer i syv lande: en sammenligning af data fra nationale helbredsundersøgelse undersøgelser,” er udgivet i Bulletin for WHO udgave marts.

“Alt for mange mennesker er ikke korrekt diagnosticeret med diabetes og relaterede kardiovaskulære risikofaktorer. De, der er diagnosticeret ikke bliver behandlet effektivt,” siger Dr. Stephen Lim, en af ​​undersøgelsens medforfattere og en lektor i global sundhed på Ihme. “Dette er en enorm forpasset mulighed for at sænke sygdomsbyrden i både rige og fattige lande.”

Forskerne fandt, at op til 62% af diabetiske mænd i Thailand er diagnosticeret eller ubehandlet for diabetes. Dette svarer til mere end 663,000 mennesker i landet. I Columbia, 15% flere kvinder end mænd blev diagnoised med diabetes, inden countires diagnosen satser var høj for kvinder end mænd. Af de diabetikere, der er diagnosticeret, er de fleste ikke bliver behandlet for andre kardiovaskulære risici, der kan være lige så farligt for deres helbred som ukontrolleret blodsukker. Procentdelen af ​​diabetikere i de syv undersøgte lande der er ved at nå International Diabetes Federation mål behandlingsmuligheder for blodglukose, blodtryk, og serumcholesterol er meget lav, i området fra 1% til 12%. I Skotland, forskere havde svært ved at finde kvinder med diabetes, som havde mødt de mål for styring af disse risici.

forskere undersøgte en række faktorer, og fandt, at der ikke var nogen ulighed i diagnose og behandling af diabetes relateret til socioøkonomisk status i et forsøg på at fastslå årsagen til den lave diagnose og effektiv behandling ,.

“Vi blev meget overrasket over at se, at rigdom ikke har en stor indflydelse på diagnose og behandling,” siger Dr. Emmanuela Gakidou, avisens ledende forfatter og en lektor i global sundhed på Ihme. “Og i de tre lande, hvor vi havde sygesikring data, vi troede, det var bemærkelsesværdigt, at sygesikringen faktisk spillede en meget større rolle end rigdom, især i USA.”

I USA mennesker, der havde forsikring var dobbelt så tilbøjelige til at blive diagnosticeret og behandles effektivt for diabetes som dem, der ikke har forsikring.

Forskerne sagde resultaterne understreger behovet for lande at tackle det voksende problem med ikke-smitsomme sygdomme (NCDs), dels ved at indsamle bedre data.

“Vi har ikke nok data fra faktiske fysiske eksamener til præcist dokumentere tendensen i de fleste lande,” siger Dr. Rafael Lozano, medforfatter på papiret og en professor i global sundhed på Ihme. “Vi så på undersøgelser fra næsten 200 lande, og kun kunne finde data om blodsukker, kolesterol, eller blodtryk i syv. Vi håber, at i opbygningen til FN-topmødet om NCDs denne september vil lande gøre en forpligtelse til mere undersøgelser, der tager blodprøver fra en repræsentativ procentdel af befolkningen. “