nekrose

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: min bror-in-law havde en hjerne biopsi og alt, patologi Rapporten viste var minut fragment af nekrotisk væv, et fragment, der er helt nekrotisk, minutter fragmment hvide stof viser sjældne k1-67 immunpositive nucli, fragment af hvide substans med mild stigning incellularity. GFAP immunfarve dicloses kun lejlighedsvise reaktive astrocytter. p53 immunhistokemi er negativ, og CD45 immunofarvningsprocedure demostrates spredt immunpositive celler hvoraf mange repræsenterer makrofager som demostrated af CD68 immunohistochmistry pletten. Going af denne patologi rapport og en MRI, der viste en sommerfugl læsion tværs forreste venstre og højre tindingelappen han blev diagnosticeret med glioblasomia mangeartet. I engelsk til den lamme person som mig selv, hvad gør denne rapport betyder. Det eneste, vi forstod, da de gik over patologi rapporten er, at svulsten er værre venlig og meget aggressiv med og gennemsnitlig levealder på 9 måneder. De vil ikke fungere

SVAR:. Hej Nate:

Jeg læse detaljerne, som du og jeg er ked af at være der bekræfter dårlige nyheder

glioblastoma multiforme er en tumor. af hjernen. Det er faktisk en meget dårlig form for kræft og er ekstremt aggressiv. Det gennemgår også nekrose (dødt væv) som det vokser hurtigt, og dens blodforsyning kan ikke holde trit.

Ki-67, GFAP, p53 er alle tumormarkører, der hjælper bekræfte eller afkræfte diagnosen. GFAP vil plette kræftceller.

Baseret på alder og størrelsen af ​​tumor kirurgi kan eller ikke tilrådes.

Med optimal kombination af kirurgi, stråling og kemoterapi den gennemsnitlige overlevelse varierer fra 12 måneder til 24 måneder . Vejviser ———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: jeg forstår dette tumor er dårlig (husk på jeg ved intet om patologi) hvorfor skulle de give det en karakter på 4, hvis k1-67 kun havde mild stigning i cellularitet viste GFAP kun lejlighedsvise reaktive astrocytter, og p-53 er negativ, hvorfor gjorde de klasse dette tumor så højt? Kirurgi er ikke en mulighed, og han var en meget sund 54 år gammel voksen mand. Han havde en måned af stråling og en runde af temador, og det er alt, hvad han havde, og vil have. De sagde det er på frontallapperne og krydsede corous callsum (?). Er disse faktorer gør en forskel som overlevelsestiden

SVAR: Hej:

p53 er positiv i 25-40% af alle GBM (glioblastom multiforme) tumorer og derefter igen mere i yngre patienter.

GFAP immunofarvningsprocedure hjælper med at identificere, om kræften er faktisk af astrocytter og har ingen indflydelse på kvalitet af tumor GFAP er positiv, selv i lav kvalitet tumorer

Gliobalstoma multiforme er en aggressiv form for astrocytom (en kræft i astrocytter, som er en type hjerneceller)

Ki-67 er en spredning markør angiver, at cellerne hurtigt prolifererende

Astrocytomas sorteres fra garde jeg til lønklasse IV på grundlag af forskellige morfologiske ændringer .

Stigning i cellularitet, nekrose, nuklear kompleksitet, vaskulær proliferation osv alle hjælp i sortering af tumor som glioblastom multiforme.

Under hensyntagen til hele morfologi, radiologiske udseende indplacering af tumor er etableret. Efter at have krydset hjernebjælken indikerer det har spredt sig til andre dele af hjernen.

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Dr. tak for at hjælpe os med at forstå patologi rapporten. Min tante netop viste os disse oplysninger. Jeg husker Dr. fortæller mor, at det eneste, han fik fra bioposy var dødt væv, (han tog 5 stykker). Når rapporten kom tilbage sagde han sagde, at det ikke gav ham en masse oplysninger kun, at prøverne var nekrose så han måtte stole på mri rapport. Du hjalp med at gøre dette klarere, men hvis GFAP viste kun lejlighedsvise reaktive astrocyctes og ki-67 var kun mild stigning i celluarity ville det ikke betyde, at kræft er ikke så slemt endnu? Er det spead hurtigt? Du kender rapporten bedre end den anden peron. Tak for at hjælpe vores familie. Min tante vil give mig dit svar, fordi vi ikke har en computer. Jeg ser frem til at vide, hvad alle disse ting betyder for hvis astrocytter er kun lejlighedsvis hvordan kan kræften være aggressive?

Svar

Hej:

Det er sandt, hvis astrocytter er kun lejlighedsvis hvordan kan de være aggressive? En perfekt spørgsmål.

Hvis en ung person har en biopsi med meget få normale udseende celler (astrocytter) i dette tilfælde ikke nogen klar skåret kræftvæv og kun dødt væv … den første tanke ville være en byld (en samling af pus og dødt væv) på grund af traume eller infektion. Dette bør ledsages af feber, smerte, øget blodlegemer og en kultur ville afsløre bakterier mv Desuden MR ville vise noget andet billede end et glioblastom. Et kursus af antibiotika vil vende patologi.

Jeg har faktisk ikke set de dias, så det er svært at kommentere, men baseret på de oplysninger, mig fravær af levedygtigt væv og astrocytter og ingen indikation af infektion point ved udelukkelse, at dette er en tumor, og det er aggressiv. Det vokser hurtigere end sin blodforsyning, så vævet dør.

Sagens natur kræften er dårlig. Hver enkelt reagerer forskelligt, og det er svært at forudsige, hvordan en person ville reagere og overleve. GFAP er en type protein og er til stede i astrocytter … farvningen processen anvender reagenser, der binder til dette protein …. Hvis der ikke er nogen levedygtige celler GFAP kan være negativ, selv om vævet er fra glioblastoma multiforme.

i den tidlige fase af kræft, vil du få mere levedygtige cellulære araes som kræften spreder det bliver nekrotisk (dødt væv) jeg håber, at dette giver mening for dig.