Diabetes Drug Metformin kan påvirke skjoldbruskkirtlen hos nogle patienter – WebMD

Medicin bundet til at sænke TSH-niveauer i dem med underaktiv skjoldbruskkirtlen – Metformin, et lægemiddel almindeligt anvendt til behandling af diabetes, kan øge risikoen for lave niveauer af TSH (TSH) blandt patienter med en underaktiv skjoldbruskkirtlen, viser en ny undersøgelse.

forskerne advarede om, at lave TSH-niveauer kan være forbundet med hjerteproblemer og brækkede knogler, selv om en årsag-effekt link ikke var etableret i denne undersøgelse.

Blandt dem i studiet med en underaktiv skjoldbruskkirtlen (hypothyroidisme), var der 495 tilfælde af lave niveauer af TSH om året sammenlignet med 322 i den normale skjoldbruskkirtlen gruppen, rapporten offentliggjort september 22 i

CMAJ

indgået.

Blandt patienter behandlet for en underaktiv skjoldbruskkirtel, metformin var forbundet med en 55 procent højere risiko for lavt TSH niveauer, i forhold til dem, der tog sulfonylurinstof for deres diabetes .

“resultaterne af denne langsgående undersøgelse bekræftede, at brugen af ​​metformin var forbundet med en øget risiko for lavt TSH-niveauer hos patienter med behandlet hypothyreose,” Dr. Laurent Azoulay, med afdelingen for onkologi ved McGill University i Montreal, sagde i et tidsskrift pressemeddelelse.

“i betragtning af den relativt høje forekomst af lave TSH-niveauer i patienter, der tager metformin, er det bydende nødvendigt, at fremtidige undersøgelser vurdere de kliniske konsekvenser af denne effekt,” Azoulay tilføjet.

To eksperter enige om, at konstateringen kræver yderligere forskning

. “spørgsmålet denne undersøgelse stiller, er: har undertrykt TSH har klinisk betydning?” sagde Dr. Gerald Bernstein, direktør for diabetes management program på Friedman Diabetes Institute på Mount Sinai Beth Israel, i New York.

“Svaret er som følger, millioner af mennesker har type 2-diabetes og millioner af befolkningen har lav skjoldbruskkirtel og tage skjoldbruskkirtlen piller. og i betragtning af de mange millioner af mennesker, der tager begge lægemidler der ikke har været masse klinisk problem, “Bernstein sagde. Også, “denne undersøgelse ikke indeholdt nogen målinger af de to former for skjoldbruskkirtelhormon i blodet. Disse data kan bidrage til at afklare, hvorfor TSH er undertrykt.”

Dr. Minisha Sood, en endokrinolog på Lenox Hill Hospital i New York, tilføjede, at “grunden til metformin indvirkning på TSH-niveauer er ikke klart på nuværende tidspunkt. Det er også uklart, om de lave TSH-niveauer er forbundet med metformin i denne undersøgelse sætter patienter i fare for at udvikle andre komplikationer såsom hjertekarsygdomme. “

Metformin bruges til at sænke blodsukker (glucose) niveauer. Det virker ved at reducere produktionen af ​​glukose i leveren. For at undersøge lægemidlets effekt på TSH, undersøgte forskerne data indsamlet på mere end 74.000 mennesker, der tog metformin, sammen med en anden diabetes stof kaldet sulfonylurea, over en periode på 25 år.