Spørgsmål
Jeg tror mit liv er forbi. Jeg kan ikke sidde, sove, gå for længe, hente min søn, gå op ad trappen. Den værste del? Denne bil ulykken skete mere end 1 år siden. Jeg brækkede halebenet og intet har været det samme. Dens alt for sent for mig? Den allerede helet forkert, haleben ben rager bagud. Spinal kirurg sagde, at jeg har brug for kirurgi, men foreslår ikke siden dens et følsomt område, hvor endetarmen kan blive beskadiget, eller det kan få meget let smittet. Er mit liv over for sikker, da jeg fik en MRI og CT scanning alle vise det allerede er helet på den måde? Jeg fik en kortison skud og varede i 2 måneder, og nu er jeg federe (5’2 kvindelige @ 178 PDS) er dette ikke hjælper.
Svar
Kære Sandy,
Beklager, det har taget mig et par dage at komme tilbage til dig på dette, men jeg ønskede at få en anden udtalelse fra en af mine venner, der er en generel kirurg, som en del af dit spørgsmål er virkelig ud af min ekspertise område. Han sagde, at hvis endetarmen er beskadiget, reparationen er let. Men du er nødt til at faktor i tre spørgsmål. Først, at nogle af vævet kan være nødvendigt at blive fjernet for at reparere eventuelle problemer, som kan skabe problemer, som du har brug længden af endetarmen til korrekt tillade tarm komprimering og opbevaring … ellers vil du kan have kronisk tarm problemer. For det andet, hvis en af lukkemuskler (cirkulær muskel), der styrer frigivelsen, eller være i stand til at “holde det” er beskadiget, så vil du ikke være i stand til at kontrollere afføring, hvilket vil føre til tilbagevendende ulykker og behovet for voksen ble brug. Endelig, hvis endetarmen er beskadiget dårligt (fjern mulighed), som kan kræve Brugen af en levetid kolostomi taske.
Nu, min første tanke, når du læser dine første kommentarer var, at du bør forfølge nogle lokale smertebehandling injektioner til reducere betændelse … så læste jeg videre og så, at kortison kun gav dig begrænset fordel. Ikke at nævne, at du kun kan virkelig få 2-3 af disse sikkert alligevel. Du kan dog være i stand til at udnytte en lokal nerve blok afhængigt af den nøjagtige placering af smerte. Disse har nogle iboende risici, men er generelt temmelig sikkert. En læge certificeret i smertebehandling ville være den professionelle til at høre.
På den anden side, akupunktur er også en meget effektiv smertebehandling teknik. Jeg har ikke nogen uddannelse i akupunktur, men jeg har co-behandlede patienter med en lokal akupunktør samt henviste patienter til hende. Hun har en høj succesrate for at reducere smerter, og det er en mulighed, vil jeg foreslå du udforske.
Den nederste linje her er, at hvis du ikke kan finde nogen meningsfuld behandling for at reducere dine smerter, så er du nødt til at afveje risici versus fordele ved kirurgi. I sidste ende den dårlige struktur af ukorrekt helet haleben er den mest sandsynlige årsag til smerte, og det kan være nødvendigt at korrigere kirurgisk. Jeg er enig med spinal kirurg, at det er et meget følsomt område at arbejde omkring, men hvis din livskvalitet er så slemt med smerter, at du ikke kan fungere eller nyde dine børn, så kan du ønsker at få operationen alligevel. Du skal have to meningsfulde samtaler, den ene med en smertebehandling læge, og den anden med en anden kirurg for en second opinion. I sidste ende vil du have at træffe et valg, og det skal gøres med alle de fakta, du kan samle.
Good Luck Sandy.
Ærbødigst,
Dr. J. Shawn Leatherman
www.suncoasthealthcare.net
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.