Kognitiv svækkelse Efter bypass kirurgi

Svært at tænke klart er et tegn på den kognitive svækkelse nogle bypass kirurgi patienter erfaring efter operationen. Dette kaldes post-perfusion syndrom, med henvisning til hjerte-lunge-maskine anvendes til at støtte blodgennemstrømningen under kirurgi.

“Udtrykket, som vi brugte til at bruge, er ‘pumpehovedet, hvilket er effekten på cerebral funktion have været udsat for bypass maskine, “siger hjertespecialist Dan Fintel, MD, professor i medicin i fordelingen af ​​kardiologi ved Northwestern University Feinberg School of Medicine i Chicago. “Der er visse tegn på fald i kognitiv funktion, som er generelt reversible. For de fleste mennesker det forbedrer inden for et par måneder “

Efter en bypass operation, kan patienter opleve:.

Stroke (5 til 6 procent af patienterne). “Ægte streger er de mest frygtede komplikation af bypass-operation, og især hos ældre, er den førende årsag til sygelighed efter bypass,” bemærker Dr. Fintel.

Synsproblemer .. “Jeg fortæller folk ikke at gå ud og få nye briller eller kontakter til et par måneder, fordi deres vision vil forbedre, “Fintel siger.

Kortsigtede hukommelsestab

Langsommere tankeprocesser

Problemer beslutninger eller løse problemer

jo ældre patienten er, jo større er risikoen for kognitiv svækkelse, siger Fintel. Dette kan til dels skyldes, at processen med kognitiv svækkelse allerede er begyndt før bypass-operation hos patienter med hjertesygdomme.

Årsager til kognitiv svækkelse efter bypass kirurgi

Selvom fænomenet er ikke fuldt forstået, er der nogle teorier om, hvorfor kognitiv svækkelse opstår efter bypass-operation:

Udvikling af små blodpropper. “Små klumper af blodplader sidde fast i hjernen og påvirke synet og tankeprocesser,” forklarer Fintel. Disse små blodpropper dannes under den tid, kroppens blodgennemstrømning understøttes af en maskine under kirurgi. Imidlertid siger Fintel, “Hjernen har tendens til at komme sig.”

Trauma under operationen. Cross fastspænding, hvilket sker for at lukke aorta under operationen, kan gøre plak fordele sig i blodet og forårsage små streger.

Ændringer i blodgennemstrømningen. Den hjerte-lunge-maskine pumper blod på en anden måde dit hjerte pumper blod og for nogle følsomme patienter, især ældre patienter, synes dette at medføre midlertidig kognitiv svækkelse, siger Fintel.

Genetisk risiko. Forskellige genetiske faktorer har været forbundet med en øget risiko for kognitiv svækkelse efter bypass-operation, men forskerne har endnu ikke identificere en, der kunne forudsige kognitiv svækkelse.

koronar arterie sygdom (CAD). Der er nogle data, der tyder på, at CAD, at hjertesygdomme, der skaber behovet for bypass-operation, forårsager også kognitiv tilbagegang svarende til den, som følge af bypass operation.

Selv om alle årsagerne til kognitiv svækkelse efter bypass-operation er endnu ikke fuldt forstået, er der nogle trin, der kan træffes under operation for at beskytte hjernen, herunder:

Ultralyd af aorta. Denne diagnostiske test kan hjælpe med at reducere slagtilfælde risiko.

Brug af forskellige cross-clamp-teknikker. En nylig undersøgelse af 169 patienter viste, at ved hjælp af en enkelt cross-clamp tilgang reducerede risikoen for kognitiv tilbagegang.

Managing blodtrykket under operationen.

At holde hjernen temperaturer køle.

Controlling blodsukker under operationen. Højere end normalt blodsukker synes at øge risikoen for kognitiv tilbagegang.

Hvad man skal gøre ved kognitiv svækkelse efter operation

Mens kognitiv svækkelse efter bypass-operation normalt får bedre på egen hånd, er det bedst ikke at antage, at din oplevelse er normalt og at du ikke skal bekymre dig om det. Her er hvad man skal gøre:

Tal med din læge. Hvis du har problemer med at tale, syn, hukommelse, eller tænke klart, så lad din læge vide. Du kan bestemme sammen, om du skal tage mere aggressive skridt til at kontrollere situationen.

Tag testene. Din læge vil måske give dig nogle tests for at finde ud af, hvad slags kognitiv svækkelse, du oplever. Du kan blive bedt om at tælle i en ulige række numre, navn dage og måneder, eller huske en række uafhængige ord. Du kan også gennemgå hjernescanning. Alle disse tests hjælpe din læge forstå, hvordan din hjerne fungerer.

Overvej medicin. Afhængigt af hvilken type af kognitiv svækkelse, du oplever og den sandsynlige årsag, kan din læge anbefale blodfortyndende medicin eller lægemidler, der anvendes til at bremse udviklingen af ​​Alzheimers sygdom.

Gå til hjerterehabilitering. Tager tid til at deltage i et hjerte-rehabiliteringsprogram betyder, at du vil være i stand til at få tips fra eksperter om, hvordan til at håndtere forskellige aspekter af livet efter bypass-operation, herunder kost, fysisk aktivitet og kognitiv svækkelse.

Kognitiv svækkelse efter bypass-operation er en væsentlig bekymring for patienter – men i de fleste tilfælde synes det at være håndterbar. Hold kommunikationslinjerne åbne med din læge før og efter operationen, så du kan holde styr på enhver risiko for kognitiv tilbagegang.