hypocalcæmi /kidneys

Spørgsmål

Jeg er en 51-årig hvid kvinde, som havde grave sygdom og i 1990 havde min skjoldbruskkirtel fjernet og alle biskjoldbruskkirtlerne blev ved et uheld ødelagt. Jeg har gjort godt på calcium tabletter, magnesium og calcitrol for de sidste 16 år. Fortiden flere måneder alt er gik amok. Min krop vil ikke holde calcium. Jeg er i øjeblikket tager 12 citrical dagligt …. 5 calcitrol (.25 mg hver) 800 mg magnesium og kalium. Jeg er stadig at skulle gå sevral gange om ugen for at få calcium infusioner af IV. Da min calcium niveau falder til under 7,5 begynder jeg at have symptomer på muskelkramper og Tetney begyndelsen i mine hænder. Ingen af ​​mine læger ved, hvad der foregår. Jeg havde en 24 timers urin gjort i går. Her er resultaterne af denne.

Kreatin 0,90

kreatin clearance 58

natrium 380

calcium 426

jeg har smerter i min nedre venstre back masse … ingen nyresten vises på CT-scanning. Enhver hjælp ville være værdsat, som jeg er så træt af at gå til hosptal og få IVs. Mange tak. Connie

Svar

Kære Connie,

Din kreatinin er (selvom det er i det normale område) lidt forhøjet for en kvinde. Derudover din kreatininclearance er lav, dokumenterer deprimeret nyrefunktion. Du har brug for at få en 24 timers urinopsamling til kreatininclearance hvis at værdsætte du gav ovenfor, er en beregnet værdi, fordi de ofte er unøjagtige.

Patienter med nyresvigt har unormal D-vitamin-funktion og en nedsat intestinal absorption af kosten D og calcium vitamin. Det er meget muligt, at dette er grunden til din medicin krav er steget så meget.

Spørgsmålet er naturligvis, er “hvad der sker med din nyre?”. Den nederste linje er, at du har brug for en nefrologi henvisning til en fuld arbejde op til at definere karakteren af ​​denne nyre problem. I mellemtiden vil du fortsætte med at kræve større doser af din medicin.

Håber du finder dette nyttigt og tak for spørgsmålet.

Venlig hilsen

Dr. Falkinburg