Bør du få en screeningstest for prostatakræft?

Prostatakræft er den mest almindelige form for kræft hos mænd og den anden hyppigste årsag til kræftdødsfald i amerikanske mænd. I 2010 er cirka 217.730 patienter skønnes at være diagnosticeret med denne malignitet. Det anslås 32.050 vil dø af denne sygdom.

Der er stor usikkerhed om fordelene ved screening for prostatakræft. Dette skyldes i nogle tilfælde, er denne malignitet ikke påvirke levetid. En anden vigtig overvejelse er de betydelige bivirkninger, der ledsager behandlinger for denne sygdom, såsom inkontinens og impotens. Det forløbne år blev resultatet offentliggjort fra den føderalt finansierede store PLCO (Prostata Lung Colorectal og æggestokkene) kræftscreening Trial. Screening for prostatacancer blev ikke fundet at være associeret med en reduceret risiko for at dø af sygdommen. Samtidig blev en anden konklusion stammer fra en stor klinisk forsøg i udlandet fra den europæiske Randomiseret Undersøgelse af Screening for prostatakræft (ERSPC) undersøgelse. Screening der resulterede i en reduktion i antallet af dødsfald prostatakræft 20%. Forskellige studiedesign kan forklare de modsatte resultater. Men i sidste ende, er fortsat, usikkerheden.

I øjeblikket American Cancer Society anbefaler, at “asymptomatiske mænd, der har mindst 10 års levetid har mulighed for at træffe et informeret beslutning med deres læge om, hvorvidt der skal screenes for prostatakræft, efter at have modtaget oplysninger om usikkerhed, risici og potentielle fordele. ” Mænd med gennemsnitlig risiko bør rådgives starter ved alder 50. Mænd med højere risiko skal begynde i en alder af 45. Høje risikoforhold omfatter: 1) har en første grad familiemedlem med prostatakræft før 65 år, eller 2) af afrikansk -American arv. Mænd med en omfattende familie historie kan overveje at starte screening i en alder af 40.

Screening øjeblikket indebærer en blodprøve for PSA (prostata specifikt antigen) tumormarkør, enten med eller uden en digital rektal eksamen. Det er meget muligt, at screening anbefalinger kan ændres, hvis en test i fremtiden udvikles der præcist kan skelne mellem dødelig prostatakræft fra de sager, der er indolent og kræver ingen behandling. Retningslinjer kan også ændre sig, hvis en behandling er opdaget, er yderst effektiv og har minimale bivirkninger. For nu, hviler beslutningen mellem individet og hans sundhedspleje udbyder. Hver mand skal spørge sig selv, hvad han er villig til at gøre, hvis screeningstesten kommer tilbage unormal. Hvis svaret er “ingenting”, så er det ikke værd at gøre nogen test.