Mediastinale lymfeknuder Forstørret

Spørgsmål

Dr N-jeg havde sendt et andet spørgsmål til dig 4/16 re: ulnar knogle tumor & nyeste symptomer /fund. Men en anden MD /frivillig besvares som du var unavail. Ingen tvivl på grund af din egen alarmerende kræftbehandling. Jeg er så glad for, at du var vedholdende & fik behandling, før tingene tog tur til værre. Jeg håber virkelig du vil blive OK..sincerely.

Nå tilbage til min? 4 U- I din viden om pathology..is det black & white hensyn lymfomceller vs. sarkoidose? Jeg har været meget syg i næsten 3 mos nu-feber, ekstrem træthed, nattesved, øget blodtryk og uregelmæssig puls, øget smerter i brystet /åndedrætsbesvær grund til markant forstørrede mediastinale lymphs (danner masserne på hver side, størrelse af næver). Biopsier resultater tog 2Ce så længe normalt at komme tilbage (pr cardiothorasic kirurg & pulmonale drs.) Jeg har lige begyndt Prednison for sarkoidose. Patologi slides fra ulnar tumor blev også re-reviewed & vist sig at være i overensstemmelse m /sarkoid (flere diskrete ikke-caseating granulomer sammensat af CD68 + mononukleære histiocytter & flerkernede kæmpeceller w /moderat lymphohistioicytic kronisk inflammatorisk reaktion). Så de siger sarkoid påvirker den knogle også. Nogle undersøgelser jeg har gjort har vist, at der er nogle Relation /udfordringer btwn differentiere lymfom & sarcoid. Er du på alle bekendt med dette? Jeg er kun på dag 4 i Pred., Men mærkeligt jeg faktisk føler værre. Jamen jeg ved, at dette spørgsmål er en smule all-over-stedet, men du har været så meget nyttigt & ærlig med dine svar i fortiden, så jeg tænkte jeg ville “vælge din hjerne” igen. Tak for pleje — Jayne

Svar

Sarcoidose er en tricky diagnose, men hvis patologi billedet er tydeligt snit diagnosen sandsynligvis er sikker. Beskrivelsen synes at passe sarkoidose. Det er lidt tidligt til behandling at være til gavn. Men jeg har ikke meget personlig erfaring til behandling af sarkoidose. TAK! Jeg er bedre nu!