kreatininclearance vs eGFR

Spørgsmål

MALE 46 5’11 ” 220 LBS.

Jeg har kontrollerende mit blodtryk med 80 /12,5 Micardis og 10mg Norvasc til sidste 4 år. Jeg har fulgt min kreatinin niveauer månedligt. Serumkreatinin 1,76, 2,03, 1,79; 2.12mg /dl oversætte til EGFR 42 36; 41; 33

Jeg har læst i dine indlæg, at kreatininclearance er et bedre mål og havde en færdig faldt sammen med. sidste serum creatinene målinger (2,12 mg /dl; EGFr 33) det blev angivet som:

kreatinin urin 90,7 mg /dl (inden for det acceptable område givet 22-328)

kreatinin urin 24 timer 2267 mg uden for intervallet givet 1000-2000

BUN blevet measrured over 4 blodet trækker som 28; 26; 23; 31 mg /dl

urin analyse har spor af blod og en protein.

jeg har læst, at serumkreatinin baseret EGFr beregninger har øget nøjagtighed mod den nedre ende af intervallet, men over alle lavere præcision (90% tillid til, at den beregnede EGFr er inden 50% af den sande værdi).

laboratoriet ikke liste en EGFR værdi for 24 timers urin CC test. Kan en EGFR beregnes? Efter din mening er cc måling i overensstemmelse med de serum EGFR’er (det synes mindre slemt, som det falder nærmere den accepterede område)? Jeg gætter mit spørgsmål koges ned til er cc måling i overensstemmelse med tredje fase CKD eller mere optimistisk; og er de serumkreatinin udsving fælles? Hvis jeg skulle købe nogle tests, som ville være den mest nyttige? Ultralyd, IVP, CAT-scanning? Jeg er nødt til at være min egen læge for et par måneder, indtil jeg kan se en nephrologist. Hvad er oddsene jeg gør skade, der kunne ellers forebygges ved en tidligere aftale

Thanks;?

Scott

Svar

Hej Scott,

Tak for at spørge min hjælp på “Allexperts”.

en 24 timers urin kreatinin clearance er mere præcis end en eGFR forudsat der ikke har været fejl i urinopsamling. Din urin kreatininclearance resultat bør har nævnt din GFR i ml /min /1,73 kvm Hvad er det værdi?

Till du ser en Nyrespecialist, jeg foreslår, at du får en ultralyd gjort. Selvfølgelig er der ingen erstatning for en detaljeret historie og fysisk undersøgelse.

Venlig hilsen

Dr. Shah