Bipolar lidelse og Pregnancy

Spørgsmål

Jeg har været diagnosticeret bipolar i nogle år nu, og selvom jeg havde

accepteret, at på grund af mine mange medikamenter ville jeg aldrig kunne have en anden

baby, jeg har besluttet nu at se, om det virkelig er sandt. Jeg begynder at tro, jeg er til salg på stærkere meds, end jeg har brug for at være, men jeg ønsker ikke folk til at tro, at er

bare den bipolare taler. Jeg ønsker ikke at gå fra min meds anden grund andre

end jeg “gerne vil have endnu et barn. Jeg er på Lamactil, Abilify, og Cymbalta. Jeg

har en temmelig uegennyttige og tilfældig psykiater, som synes ikke at

ved meget om de nyere meds han foreskriver. er det muligt at være bipolar

har babyer eller er det uansvarligt? kender du nogen oplysninger

ressourcer til bipolar kvinde, der ønsker at få børn? Tak.

Leslie

svar

Hej, Leslie…

mnay kvinder med bipoalre lidelse har haft børn. En ting at huske er, at, forudsat at htere er ingen bipolr isorder i faderens imemdiate familie, er der approximatelky som 15% chance for, at et barn af så bipoalr mor vil have bipolar lidelse.

i min private praksis i gerne fastholde mennesker med bipolar disoder på færrest mulige medicin. det betyder, at jeg arbejder meget hårdt for at få folk ud af antipsykotiske lægemidler, såsom Albiify og selv off om antidepressiva såsom Cymbalta. Hvis det er muligt, er folk med bipoalr lidelse behandles kun wigth stemningsstabiliserende Sych som Lamictal

Belwo er nogle abstracts om, hvad der sker, når mødre tager Lamivctal druing deres graviditeter:.

1: Neurology. 2005 Mar 22; 64 (6): 955-60. Relaterede artikler, Links

Klik her for at læse

Kommentar i:

* Neurology. 2005 Mar 22; 64 (6):. 938-9

* Neurology. 2006 jan 10; 66 (1): 153-4; Forfatteren svar 153-4.

Lamotrigin og risikoen for misdannelser hos graviditet

Cunnington M, Tennis P.; International Lamotrigin Graviditet Registry Videnskabelige Rådgivende Udvalg.

GlaxoSmithKline, Worldwide Epidemiologi, Harlow, UK. [email protected]

MÅL: At rapportere frekvensen af ​​større misdannelser i lamotrigin-eksponerede graviditeter i september 1, 1992 til marts den 31., 2004 i det internationale Lamotrigin Graviditet Registry. METODER: Sundhedspersonale i hele verden kan frivilligt tilmelde lamotrigin-eksponerede graviditeter i dette observationsstudie. Kun graviditeter med ukendte udfald på tidspunktet for indskrivning blev inkluderet i analysen. Andelen af ​​resultater med store fødselsdefekter blev beregnet som det samlede antal udfald med store misdannelser divideret med summen af ​​antallet af udfald med store fødselsdefekter + antallet af levendefødte uden defekter. RESULTATER: Blandt 414 første trimester eksponeringer for lamotrigin monoterapi, blev 12 resultater med store medfødte defekter rapporteret (2,9%, 95% CI 1,6% til 5,1%). Blandt de 88 første trimester eksponeringer for lamotrigin polyterapi herunder valproat, blev der rapporteret 11 resultater med store fødselsdefekter (12,5%; 95% CI 6,7% til 21,7%). Blandt 182 første trimester eksponeringer for lamotrigin polyterapi eksklusive valproat, blev der rapporteret 5 resultater med store fødselsdefekter (2,7%, 95% CI 1,0% til 6,6%). Ingen karakteristisk mønster af større fødselsdefekter var tydelig blandt afkommet udsættes for lamotrigin monoterapi eller polyterapi. KONKLUSION: Risikoen for alle større fødselsdefekter efter første trimester behandlet med lamotrigin monoterapi (2,9%) var den samme som i den almindelige befolkning og i andre registre indskriver kvinder udsat for antiepileptisk monoterapi (3,3% til 4,5%). Men stikprøvestørrelsen var for lille til at opdage eventuelle men meget store stigninger i specifikke fødselsdefekter

PMID: 15781807 [PubMed – indekseret for MEDLINE]

2:. Acta Neurol Scand. 2004 Jan; 109 (1): 9-13. Relaterede artikler, Links

Klik her for at læse

Epilepsi og graviditet:. Lamotrigin som vigtigste stof, der anvendes

Sabers A, Dam M, A-Rógvi-Hansen B, Boas J, Sidenius P, Laue Friis M, Alving J, Dahl M, Ankerhus J, Mouritzen Dam A.

dansk Epilepsihospitalet, Dianalund, Danmark. [email protected]

MÅL: At undersøge risikoen for teratogenicitet hos spædbørn af kvinder med epilepsi. Materiale og metoder: Potentielle data fra 1996 til 2000 omfattede 147 graviditeter. De hyppigste antiepileptika (AED’er), der anvendes var lamotrigin (LTG) 35% (n = 51), oxcarbazepin (OXC) 25% (n = 37) og valproat (VPA) 20% (n = 30). Halvfjerds-fire procent (n = 109) modtog monoterapi. Folinsyretilskud blev taget under første trimester med 118 patienter (80%). RESULTATER: Den samlede risiko for misdannelser blandt nyfødte i AED-eksponerede gruppe var 3,1% (n = 4). To børn blev født med flere misdannelser (VPA monoterapi), to børn havde ventrikelseptumdefekter (en OXC monoterapi, og én OXC og LTG). Risikoen for misdannelser var 2,0% hos kvinder behandlet med LTG og 6,7% hos kvinder i behandling med VPA (NS). KONKLUSION: Trods det lille antal tilfælde i undersøgelsen disse data indikerer, at behandling med LTG under graviditet kan være relativt sikker. Større prospektive undersøgelser er nødvendige for at opnå tilstrækkelig magt til statistisk analyse

PMID: 14653845 [PubMed – indekseret for MEDLINE]

3:. Epilepsia. 2002 Oct; 43 (10): 1161-7. Relaterede artikler, Links

Klik her for at læse

Foreløbige resultater på graviditetsudfald hos kvinder ved hjælp af lamotrigin

Tennis P, Eldridge RR.; International Lamotrigin Graviditet Registry Videnskabelige Rådgivende Udvalg.

Worldwide Epidemiologi Afdeling, GlaxoSmithKline, Research Triangle Park, North Carolina 27709, USA. [email protected]

FORMÅL: I 1992 blev det internationale Lamotrigin Graviditet Registry igangsat for at tilmelde fremadrettet og overvåge graviditeter eksponeret for lamotrigin (LTG) til forekomsten af ​​større fødselsdefekter. Denne undersøgelse præsenterer resultater fra september 2001 om 168 resultater udsat for LTG monoterapi og 166 udfald efter graviditeter eksponeret for LTG polyterapi i første trimester. METODER: LTG graviditet engagementer frivilligt indberettet til registreringsdatabasen ved sundhedspersonale, før de er klar over hver graviditet udfald. Graviditet-resultat konstatering opnås ved efterfølgende opfølgning med rapporteringen sundhedspleje udbyder, og hver rapporterede misdannelse er revideret af en ekspert børnelæge. Procentdelen med store fødselsdefekter i graviditeter med kendt misdannelse status blev beregnet for LTG monoterapi og polyterapi stratificeret ved trimester af eksponering. RESULTATER: Registreringsdatabasen identificerede 334 første trimester LTG graviditetsudfald udsat for LTG monoterapi eller polyterapi i første trimester og involverer enten en levende fødsel med eller uden en større fødselsskade eller en abort med en større misdannelse. Efter udsættelse for LTG monoterapi, procentdelen med store fødselsdefekter udsat for LTG monoterapi var tre (1,8%) af 168 [95% konfidensinterval (CI), 0,5-5,5%]. Der var fem (10%) større fødselsdefekter observeret i 50 udfald efter LTG polyterapi involverer valproat (VPA; 95% CI, 3,7-22,6%) i første trimester. Den observerede andel af væsentlige fejl efter LTG polyterapi uden VPA i første trimester var fem (4,3%) af 116 (95% CI, 1,6-10,3%). Ingen specifikke mønstre af større fødselsdefekter i enhver undergruppe eller i registreringsdatabasen som helhed blev observeret. KONKLUSION: De stikprøvestørrelser for de enkelte regimer er for små til at udelukke små stigninger i hyppigheden af ​​alle større fødselsdefekter eller endda store stigninger i hyppigheden af ​​sjældne store fødselsdefekter. Men andelen af ​​resultater med store fødselsdefekter efter LTG monoterapi i denne undersøgelse, og i en anden lignende graviditetsregister i Det Forenede Kongerige ikke afvige fra den rapporteret i nyere litteratur for kvinder med epilepsi, der fik antiepileptisk lægemiddel monoterapi (4%). Hyppigheden af ​​større misdannelser efter eksponering af LTG-VPA er højere end efter LTG monoterapi eller LTG polyterapi regimer uden VPA. Selvom der offentliggøres data om hyppigheden af ​​større misdannelser efter VPA eksponeringer i graviditeten, mellem-studie forskelle i metoder og kildepopulationer og konfidensinterval de brede omkring estimatet for LTG og VPA begrænser nytten af ​​sammenligning med sådanne oplysninger, og ingen konklusioner er foretaget på dette tidspunkt om denne kombination. Den fortsatte registrering af graviditeter til en eksponering registreringsdatabasen så tidligt som muligt i graviditeten, før nogen viden om udfaldet, og før nogen prænatal test, vil øge styrken af ​​sådanne oplysninger

PMID: 12366730 [PubMed -. indekseret for MEDLINE]

hilsen. . .

Ivan

%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%