Ketoner, ketose, ketoacidose, DKA … disse er ord, som du sikkert har hørt på et eller andet tidspunkt, og du kan være undrende hvad de betyder, og hvis du har brug for at bekymre sig om dem overhovedet , især hvis du har diabetes. I denne uge vil vi udforske den mystiske verden af ketoner, herunder om og hvordan de kan påvirke dig
Ketoner hvad er de?
Ketoner er en type af syre, som kroppen kan danne, hvis der ikke er nok kulhydrater til at blive brændt for energi (ja, du har brug for kulhydrater til brændstof). Uden nok carb, kroppen vender sig til en anden energikilde: fedt. Ketoner er lavet i leveren fra fedt fordeling. Dette kaldes ketogenese.
Folk, der ikke har diabetes kan danne ketoner. Dette kan opstå, hvis en person gør ekstrem motion, har en spiseforstyrrelse, er fastende (ikke spise), eller følger en lav-kulhydrat kost. Dette kaldes ketose og det er en normal reaktion på sult.
I en person, der har diabetes, ketoner form til samme grund (ikke nok carb for energi), men dette sker ofte, fordi der ikke er nok insulin rådighed til at hjælpe med at flytte carb (i form af glucose) fra blodbanen til cellerne, der skal bruges til energi. Igen, kroppen krypterer at finde en alternativ brændsel i form af fedt.
Du kan tro, at det er en god ting at forbrænde fedt til brændstof. Men for en person, der har diabetes, ketose kan hurtigt blive farligt, hvis det sker på grund af en fortsat mangel på insulin (tilstedeværelsen af ketoner sammen med “normale” blodsukker niveauer er ikke nødvendigvis giver anledning til bekymring). I fravær af insulin (som kan opstå, hvis en person ikke tager deres insulin eller måske bruger en insulinpumpe og pumpen har en funktionsfejl, for eksempel), fedtceller fortsætte med at frigive fedt i omsætning; leveren og derefter fortsætter med at kværne ketoner. Husk, at ketoner er syrer. Disse ketoner sænke pH (et mål for surhed) i blodet, hvilket gør det alt for sure og kan føre til en meget farlig og muligvis livstruende situation.
Diabetisk ketoacidose (DKA)
folk, der har type 1 diabetes er i risiko for DKA, og, mindre hyppigt, så er mennesker med type 2-diabetes. Det betyder ikke, at de vil få DKA de skal bare være sikker på at tage deres insulin som foreskrevet og følge deres behandlingsplan.
DKA er en meget alvorlig medicinsk tilstand, der kræver øjeblikkelig opmærksomhed. Som keton niveauer klatre i blodet, kroppen bliver mere “sure”. Normalt kroppen forbliver på et bestemt pH. Med DKA pH sænkes, hvilket fører til en tilstand af metabolisk acidose. Som jeg nævnte tidligere, kan DKA forekomme i fravær af tilstrækkelig insulin. Faktisk DKA er undertiden det første symptom, at en person med type 1 diabetes har før de er faktisk diagnosticeret. Men det kan også forekomme som et resultat af en alvorlig infektion, sygdom eller dehydrering, også. Hvis DKA ikke behandles, kan det føre til koma og endda død.
Symptomer på DKA
DKA kan komme på hurtigt (ofte indenfor 24 timer), så det er vigtigt at kende tegnene og symptomer. Disse omfatter:
• Overdreven tørst • Hyppig vandladning • Kvalme og opkastning • Mavesmerter • Forvirring • Svaghed og træthed • Åndenød • Fruity lugtende ånde
Ud over de ovennævnte symptomer, vil du sandsynligvis have højt blodsukker (over 250 mg /dl) og positive urin ketoner. Hvis dit blodsukker kører højt, og du har ketoner i urinen, ringe til din læge med det samme. Hvis du har nogen af ovenstående symptomer, hoved til din lokale skadestue, som du har brug for at blive behandlet med det samme.
DKA behandles på hospitalet med en kombination af væske, elektrolytter og insulin, med den umiddelbare mål at få dit blod kemi tilbage i en sikker interval. Afhængigt af årsagen til DKA, kan det være nødvendigt antibiotika eller andre former for behandling, så godt.
Test for ketoner
Tal med din læge eller diabetes pædagog om test for ketonstoffer. Hvis du har type 1 diabetes, skal du vide, hvordan du gør dette. De fleste mennesker, der har type 2-diabetes ikke behøver at tjekke for ketonstoffer, da DKA er sjælden i denne gruppe. Men kan du, især hvis du tager både måltiderne (hurtigtvirkende) og langtidsvirkende insulin. Det er bedst at tale med din læge eller diabetes pædagog for at finde ud
Der er to måder at teste for ketonstoffer:.
• Brug urin keton strips • Brug en måler, der kontrollerer for blod ketoner
Urin keton strips er mere almindeligt anvendt. Du kan købe en flaske eller kasse med disse uden recept på dit lokale apotek. Strimlerne er nemme at bruge, og retninger er tilvejebragt på emballagen. Resultatet kan være negativ, eller kan vise spor, lille, moderat eller store mængder ketoner. Typisk skal du ringe til din læge, hvis du har moderate eller store mængder af ketonstoffer i urinen.
Nogle blodglukosemålere har evnen til at måle ketonstoffer i blodet. Hvis du har en af disse målere, skal du bruge keton teststrimler, ikke dit blodsukker teststrimler. Målerens brugervejledning vil give instruktioner om, hvordan at teste dit blod for ketonstoffer, og hvordan til at fortolke resultaterne.
Hvornår skal teste for ketoner
Det er en god ide at teste for ketonstoffer, når:.
• Deres blodsukker er større end 250 for to checks i træk
• Du er syg, har en infektion eller har en skade.
• Du planlægger at udøve og dit blodsukker er over 250.
• Du er gravid. Du bør tjekke for ketonstoffer hver morgen før du spiser, og når dit blodsukker er over 250.
Igen, tale med din læge, så du er klar på, når de bedste tidspunkter er for dig at tjekke for ketonstoffer.
Forebyggelse DKA
Forebyggelse er altid den bedste politik, når det kommer til DKA, og involverer:
• Tag din insulin som foreskrevet. Hvis du ikke tror dine doser er korrekte, skal du kontakte din læge eller diabetes pædagog.
• Efter de andre aspekter af din diabetes behandling plan, herunder din kostplan og motionsplan.
• Kontrol af dit blodsukker regelmæssigt og oftere, hvis du er syg, såret eller motion.
• Du skal kontrollere dit blodsukker ofte, også, hvis du bruger en insulinpumpe. Også, hvis du bruger en pumpe, tjekke din slange for luftbobler, insulin utætheder, og eventuelle andre tegn på, at insulin levering er blevet afbrudt.
• At sikre insulin ikke er udløbet eller “gone bad” fra at være holdes i et varmt eller koldt miljø.
• holde dit blod sukker og HbA1c inden for dit målområde.
Efter mere end et år at skrive til
Diabetes Self-Management
blog, Martha Zimmer bede a glade farvel. Bookmark DiabetesSelfManagement.com og tune ind i morgen for at ønske hende godt.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.