konkurrerende atlet /timingen af ​​medication

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Dr. Jeffries: Jeg er en 59 yo kvinde, der konkurrerer i cykling begivenheder. Jeg cyklus omkring 150 miles om ugen i høje temperaturer (bor i Texas) og om morgenen. Hvad gruppe antihypertensiva bærer den mindste risiko for en bekymret dehydrering /elektrolytbalancen og hvad tid på dagen skal jeg tage medicinen atlet? Tak

SVAR:! Hmmm … Interessant spørgsmål! Jeg tror, ​​at hvis det var mig selv, ville jeg være tilbøjelig i retning af en dihydropyridin calciumantagonist såsom amlodipin (denne og alle efterfølgende lægemiddelnavne er generiske, ikke handel navne). Hvis tages en gang om dagen, ville det sandsynligvis være bedst ved sengetid. Angiotensin receptor-blokkere såsom candesartin vil også arbejde så godt. Candesartin kunne hæve blod kalium, men med tilstrækkelig hydrering dette ikke bør være et problem. Jeg ville helt sikkert undgå diuretika, som reducerer cirkulerende plasmavolumen og gør dig mere tilbøjelige til at støde elektrolytforstyrrelser. Betablokkere begrænse arbejdskapacitet ved at hæmme hjertets minutvolumen, men nogle sportsfolk jeg har talt med, kan tåle disse godt. Nogle calciumantagonister også falde motion tolerance, såsom verapamil og diltiazem. ACE-hæmmere såsom lisinopril ville arbejde også, men har også den samme tilbøjelighed til at øge blod kalium som candesartin. Held og lykke

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Jeg bemærkede problemer med minutvolumen (HR gik til 39, hviler) på betablokker og jeg følte mangel på energi på lange ture. Lige fik skiftet til Diovan – hvad tror du?

Svar

Diovan (valsartan) er en angiotensin-receptor-blokker og er en fætter til candesartin som jeg diskuterede i forrige svar. Det synes at være et godt valg – det påvirker ikke arbejdskapacitet, primært påvirker blodkarrene og ikke forstyrrer væske- og elektrolytbalancen for meget. Watch kalium, som kan krybe op på disse lægemidler. Bo godt hydreret. Pas og held og lykke.