PLoS ONE: HbA1c og Cancer Risk hos patienter med type 2-diabetes – En landsdækkende Population-Based prospektiv kohorteundersøgelse i Sverige

Abstrakt

Baggrund

Diabetes er forbundet med øget risiko kræft. De underliggende mekanismer er fortsat uklare. Hyperglykæmi kan være en risikofaktor. HbA1c er en indikator for blodglukoseniveauet over de seneste 1 til 3 måneder. Denne undersøgelse havde til formål at undersøge sammenhængen mellem HbA1c-niveau og kræftrisiko hos patienter med type 2-diabetes baseret på virkelige livssituationer.

Metoder

Dette er en kohorte undersøgelse af 25,476 patienter med type 2-diabetes registreret i den svenske National Diabetes register fra 1997-1999 og fulgt indtil 2009. Opfølgning for kræft blev opnået gennem register kobling. Vi beregnede forekomst af og hazard ratio (HR) for kræft i grupper kategoriseret efter HbA1c ≤58 mmol /mol (7,5%) versus 58 mmol /mol ved kvartiler af HbA1c, og ved HbA1c kontinuerligt ved Cox regression, med kovarians justering for alder, køn, diabetes varighed, rygning og insulinbehandling, eller tilpasning med en tilbøjelighed score

Resultater

Sammenligning HbA1c . 58 mmol /mol med ≤58 mmol /mol, justeret HR for alle kræft var 1,02 [95% CI 0,95-1,10] ved hjælp baseline HbA1c, og 1,04 [95% CI 0,97-1,12] Brug opdateret gennemsnitlig HbA1c, og HRs var alle ikke-signifikant for specifikke kræft i mave, nyrer og urinveje organer, åndedrætsorganerne, kvindelige kønsorganer, bryst eller prostata. Ligeledes blev der ikke øget risiko for alle kræft eller de specifikke typer af kræft fundet med højere kvartiler af baseline eller opdateres gennemsnitlig HbA1c sammenlignet med laveste kvartil. HR for alle kræft var 1,01 [0,98-1,04] pr 1% -unit stigning i HbA1c bruges som en kontinuerlig variabel, med ikke-signifikante HRs også for de specifikke typer af kræft pr stigning i HbA1c.

Konklusioner

i dette studie var der ingen associationer mellem HbA1c og risici for alle kræftformer eller bestemte typer af kræft hos patienter med type 2-diabetes

Henvisning:. Miao Jonasson J, Cederholm J, Eliasson B, Zethelius B, Eeg-Olofsson K, Gudbjörnsdottir S (2012) HbA1c og Cancer Risk hos patienter med type 2-diabetes – En landsdækkende Population-Based prospektiv kohorteundersøgelse i Sverige. PLoS ONE 7 (6): e38784. doi: 10,1371 /journal.pone.0038784

Redaktør: Noel Christopher Barengo, Fundación para la Prevención y el Kontrol de las Enfermedades Cronicas Ingen Transmisibles en América Latina (FunPRECAL), Argentina

Modtaget: 18 januar 2012; Accepteret: 10 maj 2012; Udgivet 14. juni, 2012