Nyresvigt indebærer et tab af nyrefunktion, der kan opstå hurtigt (akut) eller fremskridt langsomt (kronisk). Den nuværende artikel giver en kort redegørelse for de symptomer, der er forbundet med et sådant akut og kronisk nyresvigt.
Vidste du? Personer med kronisk nyresvigt kan forblive asymptomatisk, selv når den funktionelle kapacitet af nyrer reducerer til så lavt som 20% af den normale kapacitet. Det er derfor anerkendt som en ‘Silent sygdom “.
nyrer er bønne-formede organer placeret lige under mellemgulvet, posterior til de andre abdominale organer. De tjener som filter hus i vores krop, og er involveret i at frafiltrere affald, giftige metabolitter og overskydende mineraler fra blod, yderligere lede deres udskillelse gennem urinen. Nyre (renal) svigt er karakteriseret ved tabet af denne vigtige funktion, og resulterer i ophobning af metabolitter i blodet. Som følge heraf bliver balancen i væsker og elektrolytter i kroppen forstyrret, hvilket skaber alvorlige sundhedsproblemer. Kan opstå
Nyresvigt grund af traumer, autoimmune sygdomme, infektion, forsnævret urinrør og andre nyresygdomme. Nyresvigt er kategoriseret som akut eller kronisk, afhængig af dens udviklingshastighed. En pludselig tab af nyrefunktion, der betegnes som akut nyresvigt, mens en gradvis tab af nyrefunktion kaldes kronisk nyresvigt. Symptomer forekommer i begge former er mere eller mindre ens, men deres intensitet varierer.
Nedenfor er en liste over symptomer er fælles for både de former, og de specifikke tegn og symptomer forbundet med hver formular, efterfulgt af en kort . hensyn til konsekvenserne af nyresvigt hos ældre
symptomer på nyre FailureThe symptomer, der opstår i både akut og kronisk nyresvigt omfatter:
Ødem: Reduceret ekskretionsorganerne funktion fører til væskeophobning i kroppens væv, hvilket giver anledning til hævelser. Ansigt, hænder og ben (især fødder og ankler) svulme op på grund af sådan væske oprustning
Opkastning og diarré:. Ophobning af store mængder af urinstof og andet affald i blod, fører til kvalme og opkastning. Hos personer med kronisk nyresvigt, opkastning generelt opstår om morgenen, mens dem med akut nyresvigt oplever hyppige episoder med opkastning inden for 2-3 dage. Det er ofte ledsaget med diarré
Dehydrering:. Den overdrevne væsketab gennem opkastning og diarré, fører til dehydrering og overdreven tørst
Åndenød:. Den manglende evne til at slippe af overskydende væske kan føre til ophobning af væske i lungerne, hvilket bevirker åndenød. Også den iltbærende kapacitet af blod reducerer på grund af øget toksicitet blodet, hvilket fører til tung vejrtrækning
Blodig afføring:. I ekstreme tilfælde kan nyresvigt føre til gastrisk eller intestinal blødning. Dette er angivet ved tilstedeværelsen af blod i afføring. Sorte eller bie afføring angiver blødning i den øvre mave-tarmkanalen
Neurologiske og neuromuskulære symptomer:. Nyresvigt fører til en stigning i fosfat niveauer af blod, som påvirker funktionen af perifere nerver samt neuromuskulære funktioner. Dette medfører: • Muskelsmerter
• Muskel spasticitet
• Forvirring
• Irritabilitet
• Depression
• Humørsvingninger
• Desorientering
• Følelsesløshed og snurren i lemmerne
Salg Urinary symptomer: Afhængigt af den nøjagtige årsag og fysiologiske abnormitet, enten en nedsættelse eller en forøgelse af urinproduktion og frekvens opstår. De fremtrædende urin tegn og symptomer på nyresvigt er: • Oliguri /Hyperuria
• Overdreven vandladning om natten
• Smertefuld vandladning
• Urin misfarvning
• Blod i urinen
• Høje mængder af protein i urinen
Andre symptomer: ovenstående sundhedsspørgsmål kollektivt føre til følgende symptomer • Let blå mærker
• Dårlig ånde
• Træthed
• Nem trættende
Symptomer på akut nyre FailureA hurtige tab af nyrefunktion inden for få dage, der betegnes som akut nyresvigt eller akut nyreskade (AKI). Det kan være resultatet af nyreskade, akut tubulær nekrose (beskadigelse af tubulære celler til stede i nyrerne), autoimmune nyresygdomme, nedsat blodgennemstrømning til nyrerne, blødning, septisk chok eller endda alvorlige dehydrering. Nyresten og blodpropper er også en af de ætiologier bag pludselig nyresvigt.
Personer med risiko omfatter dem, der har en historie af diabetes, højt blodtryk, hjerteproblemer og nyre eller leversygdomme. Yderligere symptomer opleves under akut nyresvigt er: • Hand tremor
• metallisk smag i munden
• Næseblod
• Skarp smerte lige under ribbenene
• Vedvarende hikke
• Kramper (i svære tilfælde )
Symptomer på kronisk nyre FailureA gradvise tab af nyrefunktion over en periode på flere år, der betegnes som kronisk nyresygdom (CKD) eller kronisk nyresvigt. Symptomer er normalt meget mild, og kunne gå ubemærket i lang tid. Oftere end ikke, er symptomerne bemærket, når det er for sent, og i de fleste tilfælde meget lidt kan gøres for at vende situationen.
Folk, der har været diagnosticeret med medicinske tilstande som diabetes, lupus , blærekræft, sklerodermi, vasculitis, nyre-infektion, nyresten, nyrearteriestenose eller hypertension har en øget risiko for at udvikle kronisk nyresvigt. Symptomer oplevet i tillæg til de ovennævnte almindelige symptomer omfatter: • Søvnløshed
• Obstruktiv søvnapnø
• Anæmi
• Kronisk, mild mavesmerter
• Generel utilpashed
• Tør og /eller kløende huden
• Døsighed
• Hyppig hovedpine
• Amenorré
• Vægttab
i ekstremt alvorlige tilfælde, er den overdrevne mængde urinstof udskilles gennem sved, hvilket giver anledning til ‘uræmisk frost ‘på ansigt, hovedbund og ben. Hjertearytmi, slagtilfælde og metabolisk acidose grund af ophobning af sulfater, fosfater og urinstof, er nogle af de komplikationer, der opstår på grund af kronisk nyresvigt. Det kan også føre til lave niveauer af D-vitamin, da nyrer er sitet for dannelse af aktiv vitamin D (calcitriol) fra dets precursor-molekyler. Dette fører til lav knoglemineraltæthed (BMD), svækkelse af knogler, øget risiko for knoglebrud samt neurologiske og endokrine ubalancer.
Nyresvigt i ElderlyOld alder er en af de risikofaktorer for nyre dysfunktion på grund af et array af aldersrelateret anatomiske og funktionelle ændringer i nyrerne. Med stigningen i alder, reducerer antallet af nefroner (funktionelle enheder af nyrer), der fører til nedsat nyrefunktion.
Men den mest almindelige årsag til nyresvigt hos ældre, er forsnævring af renale arterier grund fedtaflejring på den indvendige foring af arterierne. Symptomer på nyresvigt er ofte ledsaget af problemer relateret til kognition og immunitet. Disse omfatter: • Immun dysfunktion
• Reduceret koncentration kapacitet
• Hukommelse underskud
• Nedsat opmærksomhed span
• Delirium
• Reduceret verbal fluency
DiagnosisKidney fiasko kan blive bekræftet gennem patologiske undersøgelser, herunder blodprøver, urinanalyse samt billeddiagnostiske teknikker.
»Blood urea nitrogen (BUN) samt kreatinin niveauer i blodet er indikatorer for renal sundhed. Creatinin indhold af blod anvendes til at bestemme den glomerulære filtrationshastighed (GFR), som tilvejebringer et estimat af nyrefunktionen.
»Proteinindholdet i urin samt målinger urin volumen hjælpe med at identificere nyresvigt.
» Abdominal ultralyd tilrådes at kontrollere for reduktion i nyre størrelse, hvilket er en indikation af kronisk nyresvigt. Andre billeddannende undersøgelser såsom CT-scanning eller MR anbefales til at påvise tilstedeværelsen af unormal vækst eller blokering.
»Biopsi udføres for at kontrollere for malignitet, hvis billeddannende undersøgelser afslører unormal vækst i nyrerne.
TreatmentThe behandling tilgang afhænger af den præcise ætiologi og fysiologiske status af patienten.
»Symptomatisk behandling omfatter administration af analgetika og non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler (NSAID).
» Diuretika kan ordineres til at slippe af med de akkumulerede væsker.
»Visse kosten ændringer kan foreslås for at reducere yderligere ophobning af toksiner. Det anbefales at følge en diæt, der indeholder små mængder af protein, kalium, fosfor og salt.
»Dialyse og nyretransplantation er den sidste udvej for slutstadiet nyresygdom, hvor den funktionelle kapacitet af nyrer falder til under 15%.
Nyresvigt fører til en overdreven ophobning af metaboliske affald, som giver anledning til flere fysiologiske og neurologiske symptomer. Afsluttende faser af nyresvigt involverer alvorlige komplikationer, og dermed en tidlig identifikation af den tilstand er ekstremt vigtigt
Disclaimer:. Denne Buzzle artikel er kun informative formål, og bør ikke bruges som en erstatning for professionel lægelig rådgivning.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.