PVC’er … Har jeg brug for flere test?

Spørgsmål

Tak, jeg sætter pris på din ekspertise mere så kan jeg udtrykke.

Jeg havde et sidste spørgsmål, hvis du ikke har noget imod … du anført i Deres svar, at “CAD i en alder 27 eller endda 34 i en kvinde er meget sjælden”, ville det omfang en kvinder på min alder, være 42? Jeg gætter min største frygt er, at med alderen kommer flere sundhedsmæssige bekymringer kombineret med min risikofaktor for rygning.

Igen, tak en million. Din ekspertise og erfaring er forbløffende og meget værdsat.

Happy Holidays til dig og dine.

————————————- ——

ovenstående tekst er en opfølgning på …

—– spørgsmål —–

Dit spørgsmål var

“Hej,

Tak for din værdifulde tid.

jeg er en 42 yr. gamle kvinder i god form, der prøver at stoppe med at ryge og med

begynder symptomer på perimenopause.

jeg har en 5 år historie multifokal PVC s (2 til 3 foci) og for nylig havde min

årlige EKG, blodprøven, og stress-Echo.

12 minutter EKG viste multifokal PVC s, nogle bigemeny begivenheder, couplets og (1) 4

slå køre, og nogle sinus arytmi ved 144 bpm. jeg har en historie af panik

uorden og var en komplet vraget på testtidspunktet.

på stress ekko, jeg nået 90% af målbeløbet (178bpm) uden PVC er efter 140

bpm, omend jeg havde 3 PVC er omkring 5 minutter i koldt ned. EF var 65%, og jeg

havde nogle tvivlsomme MVP. Cardio tech sagde, at mit hjerte funktion

set bedre end de fleste 30-årige.

Blood arbejde afslørede lav mag 1.3 (1,8-3,0 mg /dl.), mild hypokaliæmi på 3,4

(3,7 til 5,2 mEq /L ), og jeg blev ordineret supplerende MagOxide på 600 mg. daglig

og beordret til at øge K + gennem kosten. PVC er synes at have forværret over

sidste måned, selvom jeg har nogle “gode dage”.

Mit spørgsmål er, om jeg skal have en EP undersøgelse på dette punkt eller noget

andre derefter rutine test såsom en Thalliumaffald test, hjerte-MRI, etc eller har du

tror den årlige test jeg har, er tilstrækkeligt til at udelukke CAD?

Min hjertespecialist, en arytmi specialist, siger alle godartede begivenheder og har

foreslog metoprolol først, og Flecainid som et sekund. Ablation blev drøftet

men han siger med min EF og stor ekko, er ablation ikke nødvendig og risici opvejer

fordelene. Dog er mit livskvalitet langsomt aftagende, og jeg er i en

næsten konstant tilstand af angst bekymrende, at de er gået glip noget, når

mit hjerte begynder at blive skør. Jeg tager Valium efter behov, som synes at hjælpe

fleste gange.

Hvad ville du foreslå? Jeg ved, jeg har brug for at stoppe med at ryge.

Med din erfaring, jeg har brug for mere afprøvning eller kan jeg være sikker på at jeg har

ingen signifikant CAD på dette tidspunkt med de minimale tests jeg har årligt?

Tak! Din ekspertise er meget værdsat.

—– Svar —–

Kære Julie,

PVC s ikke forårsage nogen dårlig problemer, mutifocal, bigeminal, selv kørsler af 5 eller 10. som du har lært med din fem år sof oplevelse. dit hjerte ikke går amok. PVC er er normale hjertetilfælde. De er bare et stort irritationsmoment. CAD i en alder 27 eller endda 34 i en kvinde er meget sjældne. Jeg ville ikke gøre mere test. Stress ekko hvert par år synes nok for mig.

Venligst skrive tilbage, hvis dette notat ikke besvare alle dine spørgsmål.

David Richardson

Svar

Julia, hjerteanfald og hjertedød er sjældne i præmenopausale kvinder. Men for at planlægge for fremtiden, skal du stoppe med at ryge, holde din vægt og blodtryk normalt, få dit blod kolesterol målt, og motion kraftigt. Mindst gå en halv time 5 gange om ugen. Skulle du have kolesterol i 240 og en familie historie hjerteanfald eller pludselig uventet død før 55 år, foreslår jeg at tage et statin for resten af ​​dit liv, i den maksimale dosis for enhver statin, du vælger.

David

`