Warfarin blev brugt i 1950’erne som en antikoagulant til ofre for hjerteanfald og slagtilfælde, men opnåede berømmelse, da det blev brugt til at behandle præsident Dwight D. Eisenhower efter hans 1956 koronar. Ironisk nok er Warfarin også brugt som rottegift Terapeutiske doser af warfarin er lillebitte: 2mg til 10mg for en 100 kg person. Den faktiske dosering afhænger af et individs kost og metabolisme samt kropsvægt. Faktisk legemsvægt er ikke en vigtig faktor. En 150 kg person kan kræve 2mg mens en 75 kg person kan kræve 10 mg for den samme terapeutiske effect.There er meget få gode alternativer til natrium warfarin behandling. I nogle tilfælde kan en læge ordinere lav molekylvægt heparin (LMWH). Jeg kender ikke de spørgsmål om langsigtede effektivitet af LMWH, men det faktum, at det kræver to injektioner om dagen, subkutan, med forholdsvis præcise 12-timers intervaller, udelukker dens anvendelse for de fleste mennesker. Jeg har gjort det på kort sigt (postoperative opsving mens warfarin er rampe op). Jeg ønsker ikke at have at gøre det hver day.The supplerende problem for folk på warfarin terapi er, at det er nødvendigt at holde et afbalanceret indtag af vitamin K. Mange fødevarer er høj i K-vitamin, herunder rejer og spinat, samt en ubalanceret indtagelse af K-vitamin vil få protrombintider at variere vildt. Dette er ikke at sige, at fødevarer, der indeholder K-vitamin bør undgås; blot, at indtag bør være rimeligt konstant, så doseringen warfarin kan justeres for at kompensere for it.Coagulant lægemidler eller vitamin K1 er blevet foreslået som mulige modgift til kæledyr accidentially udsat for antikoagulerende giftstoffer. Eftersom nogle af disse giftstoffer virker ved at hæmme leverenzymer, blodtransfusion (med produkter fra de korrekte enzymer til stede) kan redde en person, der uforvarende tager dem en fordel over nogle ældre poisons.For eksempel, en lejlighedsvis spinat salat anses ikke for farligt, men en spinat salat hver aften i to uger ville ikke være en god idé, især hvis der var en protrombin-koagulationstid-time test taget lige for enden af de to uger. Udover risikoen for, at vedvarende K-vitamin indtag ville medføre (grundet sænket størkningstid), ville en korrektion af den dosis efterfulgt af en ophævelse af indtaget resultere i en betydelig grad øget koagulationstid. Så det vigtigste er at opretholde et rimeligt konstant K-vitamin indtag.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.