Melasma og kobber IUD

Spørgsmål

Kvinder med melasma er generelt fortalt at undgå hormonal prævention på grund af østrogen og progestin komponenter og rådes til at bruge ikke-hormonelle muligheder. Kobber IUD er ikke-hormonal men kobber er også involveret i dannelsen af ​​melanin, og der er artikler, der beskriver tilstedeværelsen af ​​høje kobberniveauer i mennesker med hyperpigmentdannende lidelser.

Fleste artikler jeg har læst tyder på kobber IUD release meget små mængder i forhold til RDA og ikke hæve serum kobber niveauer (i modsætning OCPer). (Selvom en artikel nævner T380 enheds- og blod kobber niveauer i mexicanske kvinder som stående ‘ud er skarp kontrast til tidligere rapporter af andre typer af Cu IUDs “, med kobber niveauer bliver dobbelte af ikke-brugere.)

Skal dermatologer overveje kobber IUD egnet? Er der nogen aktuelle oplysninger eller syn på forholdet mellem den systemiske betydning af Cu IUDs og melasma?

Svar

melasma er en fælles erhvervet symmetrisk hyperpigmelanosis præget af uregelmæssige lys-brune til grå-brune pletter på sol-eksponerede områder af huden. Det er langt mere almindelig hos kvinder og hos personer med høj kvalitet phototype.

Den vigtigste ætiologiske faktorer i patogenesen af ​​melasma omfatter genetiske påvirkninger, udsættelse for UV-stråling, og kvindelige kønshormoner. Den patologi melasma er endnu ikke fuldt forstået. En nylig undersøgelse viser, at en høj ekspression af alfa-MSH i læsionale keratinocytter af melasma spiller en central rolle i hyperpigmentering af melasma hud. Således er højst usandsynligt rolle kobber i melasma. Der er ingen data til at støtte den rolle, kobber og melasma.