Herbal, Kosttilskud Tag Toll på Lever

SAN DIEGO – Tirsdag den 22. maj, 2012 (MedPage dag) – Patienter, der tager naturlægemidler og kosttilskud kan være i fare for leverskader alvorlig nok til at berettige en organtransplantation, sagde forskerne her

I en. gennemgang af nationale data, kosttilskud udgjorde 18 procent af leverskader i USA, Jose Serrano, MD, af national Institutes of Health, rapporteret under et pressemøde på Digestive Disease Week.

“Antallet af sager i vores netværk er steget i løbet af årene,” Serrano sagde under briefing. “Der var ingen dødsfald, men 7 procent af patienterne havde brug for en levertransplantation. Disse er ikke trivielle konsekvenser.”

Det er anslået, at så meget som 40 procent af den amerikanske befolkning bruger naturlægemidler eller kosttilskud, men deres potentielle bivirkninger, herunder hepatotoksicitet, er ikke veldefineret.

Forskerne så på data fra Drug leverskade Network, som evaluerede patientinformation fra otte lokaliteter over hele USA fra 2003 til 2011.

Af 679 tilfælde af leverskade, 93 blev tilskrevet til naturlægemidler eller kosttilskud, Serrano sagde, tilføjer, at disse patienter tendens til at være yngre end dem, der har lignende leverskader på grund af andre medikamenter. Størstedelen af ​​disse patienter var hvide.

Blandt patienter, der havde brugt kosttilskud, 33 procent brugte dem til bodybuilding, 26 procent for vægttab, og de resterende 31 procent brugt en række andre typer af kosttilskud.

Serrano sagde symptomerne på leverskade forårsaget af kosttilskud ikke var forskellige fra dem, der forårsages af andre medikamenter. Men en faktor, der adskiller leverskade fra kroppen bygning kosttilskud over andre var kløe, som fandt sted i 86 procent af patienterne.

De, der havde leverskade som følge af enten bodybuilding eller vægt-tab kosttilskud tendens også at have en længere latenstid mellem eksponering og skade sammenlignet med leverskade fra andre medikamenter eller diverse kategori af kosttilskud. Salg

Vægt-tab produkter syntes også at være forbundet med en mere hepatocellulær mønster af skade, mens kroppen bygning kosttilskud (normalt anabolske steroider) havde en mere blandet mønster med intervaller på total bilirubin, Serrano sagde.

De fleste af de patienter (66 procent) måtte blive indlagt, og 11 procent udviklede ændringer i leverfunktionen, der varede i mindst 6 måneder, tilføjede han. Salg

Symptomer inkluderet:

gulsot (78 procent af patienterne)

Kvalme (60 procent)

Kløe (58 procent)

Mavesmerter (47 procent)

De fleste patienter (60 procent), der anvendes kun én type tillæg, mens 23 procent anvendes to eller flere kosttilskud, og 16 procent anvendt mindst én tillæg samtidig med receptpligtig medicin.

Mens den mest almindelige skade mønster set var hepatocellulær, fordelingen af ​​de samlede årsagssammenhæng scores ikke var signifikant forskellig på tværs skademønstre, forfatterne angivet.

Den største risiko for patienter, der bruger kosttilskud ikke rapporterer supplement brug til en sundhedsperson, bemærkede Donald Jensen, MD, fra University of Chicago og DDW pressekonference moderator.

“Patienterne skal være label læsere,” Jensen fortalte

MedPage dag

. “De kan ikke bare antage, at alt derude er sikkert. Der er ting derude, der kan være potentielt skadelige.”

Han tilføjede, at patienterne tror kosttilskud “er mad eller at de er meget sikker. Og der er nogle plantelægemidler, der formentlig er sikre og kan endda gøre nogle fordele for mennesker. Jeg ønsker ikke at smide alt i papirkurven. Men på den anden side er der nok [kosttilskud], der er skadelige. ”

Han sagde, at den fremtidige forskning på kosttilskud bør fokusere på potentielle patient interaktioner med naturlægemidler kosttilskud, at bemærke, at ikke alle patienter have negative interaktioner med dem.

“Jeg tror ikke, vi kommer til at stoppe folk fra at tage urtemedicin,” sagde han. “Jeg vil gerne se FDA regulerer giftige dem bedre, men ellers tror jeg det vigtigt næste skridt er nogle videnskabelige forståelse af, hvorfor nogle mennesker bliver beskadiget og andre gør ikke.”