Høj blodtryk i 20’erne og hvad man skal gøre?

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Hej David Jeg har et hurtigt spørgsmål Im håber du kan dele noget af din viden om. Jeg er bare vendte 21 år, Im om 5’11 “og omkring 200 lbs. Im ikke sikker på mit blodtryk, undtagen når det er målt i læge kontor de sidste par gange ive været der det var 135/75, 138/86 og derefter havde jeg en 140/90 tror jeg. ting er jeg har et axienty problem og har tendens til at arbejde mig op en masse at gå ind i Dr. kontor. jeg talte med min læge om min angst han gav mig nogle Effexor XR 37,5 mg til at prøve ud for den angst, uden mig at vide /spørge selvom jeg også fundet på recepten en Idaral? AL (propranolol) til 120 mg. en anden ekspert på her nævnt, at 120 mg er en ganske høj dosis, overvejer i meget nervøs /panicy forhold og være 21 med nogen tidligere kendte tilfælde af høj bp, skal jeg spørge min læge om denne dosis? jeg føler, jeg blev ordineret denne og styrtede ud af døren (jeg ikke engang, hvad propranolol var for indtil jeg slog det op, og det blev ikke diskuteret i min udnævnelse). jeg vil gerne være helt sikker på, jeg har en høj bp problem før du tager nogen meds uden at forsøge andre ting (jeg ikke udøve en masse inden sidste par måneder har jeg ved, det ikke er god enten), og jeg kender mine angstanfald har noget at gøre med dette evt. Jeg forstår også farerne ved høj bp og at behandle det er meget godt at gøre. Men tror du, jeg skal Mabey gå ind for at se ham igen om det? Jeg ønsker slags at prøve denne effexor såvel alene, så jeg ved, hvad medicin er årsag Hvilke bivirkninger mv og generelt bare bekymret en 120 mg dosis. Tak meget og ser frem til nogle gode råd

SVAR:. Kære Drew,

Ja, 120 mg på én gang er en temmelig høj dosis. Sædvanlig dosis er 40 mg. tre gange om dagen. Propranolol handelsnavn er inderal, og der er Inderal XL, hvis sædvanlige dosis er 120 mg én gang dagligt. Propranolol er meget sikkert og er ofte effektive til at kontrollere blodtrykket og angst. Jeg foreslår forsøger propranolol, før du tager Effexor, da propranolol havde meget få skadelige virkninger. Gå se lægen igen og spørge om dosis, og om han kan lide min idé om propranolol først og se, hvad din BP er igen

venligst skrive tilbage, hvis dette notat ikke besvare alle dine spørgsmål.

David Richardson

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Hej David tak for dig ekspertise om emnet det er meget værdsat. Jeg kiggede på recept er det Inderal LA? med 120 mg. Det betyder ikke sige, hvis det er en enkelt pille eller hvad ikke. Jeg vil tage dit råd om at se ham igen og beder om en lavere startdosis (han har tendens til at få gale, når jeg ser ind i, hvad Im bliver ordineret jeg tror og kan være arogant jeg formoder) og om at prøve det først i stedet for Effexor . Jeg er ikke til glad for antidepressiver anyways, men har brug for en form for hjælp. Jeg er bare også usikker, hvis jeg virkelig har en høj bp problem, og hvorfor jeg har det på 21. (Det er let for lægen at skyde skylden på angst, men er, at ikke bare en hurtig diagnose samt ville jeg tror) Som jeg sagde jeg har aldrig haft dette problem indtil nu, dens altid været højere i læger kontorer på grund af min nervøsitet jeg formoder. Min far har en BP maskine til hjemmet skal jeg mabey prøve mine egne aflæsninger derhjemme, når jeg føler afslappet? Hvad tid skal jeg tage disse målinger, og er disse bærbare små maskiner (dens forholdsvis ny) enhver god /pålidelig? Mit højeste aflæsning hos lægen var 148/90, som er temmelig høje, men ikke, at kun borderline? Kunne kost og motion mabey ændre det for mig i min alder? Jeg har det bedre når du siger propranolol er temmelig sikker som jeg kender fra læsning om dig, at din viden er hurtig /oplevet i dette område plus min angst gjorde mig rolig det testamenter langsom mit hjerte til meget eller få det til at stoppe eller have et hjerteanfald men im ikke sikker thats virkelig nogen bekymring og for det meste over-exagerating grund af angst. Jeg vil komme i så hurtigt som muligt og lade dig vide derfra, hvad han siger, er /tænker og om dosisniveau. Jeg kender dens en long shot, men Im tænker på at bede om en komplet skjoldbruskkirtlen test så godt! Okay jeg vil opdatere dig David og fortælle dig, hvad han mener, og hvad i sidste ende jeg beslutter at gøre (medmindre der er en ukendt risiko jeg tror jeg vil prøve den propranolol først), og hvad med nogensinde kommer fra Inderal? Er det kommer til at være et mareridt, hvis jeg nogensinde kommer ud af det? Tak Drew

Svar

Kære Drew,

White coat hypertension, når din BP er højt, når du er omkring en læge, er slags prehypertension og brug våger over. 148/90 er høj, ikke borderline. Din fars BP maskine er en god ide. De er pålidelige. Brug den til et par dage før at tage Inderal. Hvis din BP er over 140/90 helst, start derefter Inderal. Break eller skære InderalLA i halve, tage 1/2 tablet dagligt i to dage, og derefter gå op til en hel tablet dagligt. Inderal vil ikke bremse dit hjerte for meget og vil bestemt ikke forårsage et hjerteanfald. Det beskytter mod hjerteanfald.

Ja, kost og motion vil sænke BP. Især en vægt-tabe kost.

David