Spørgsmål
Hej Doctor,
Min mand er 54 og har haft uclerative colits for år og modtage remacade infusion medicin i årevis. Han blev dx sidste OLT 07 på tyktarmskræft stadie 4 med mange Mets i leveren. Han var ikke en canidate til kirurgi, fordi han havde for mange lession i leveren. Han har modtaget 22 sessioner af kemo og hans ct-scanninger altid viste svind. Hans cea faldt hver session undtagen til behandling reight efter remacade. Så ville ir falde igen indtil denne juni, hvor det stirrede Reising og fortsatte stigende. En PET-scanning blev gjort og vi blev sprængt væk, fordi de resultater, showned levende tumorer overalt. Doktoren var meget glad, da vi var og vi vil se kirurgen denne uge. Er det sjældent at have denne reaktion? Vi havde håbet at skrumpe tumorer i leveren nok til en dag have kirurgi, men aldrig troet, at tumorerne ville være død, selv i tyktarmen. Lægen sagde, at han ikke kan se noget som helst? Tak
Svar
Ja det er – indtil videre – meget sjældne. Jeg ønsker ikke at ødelægge den gode nyhed, men jeg behøver at påpege, at der er en nedre grænse for følsomhed over for scanningen teknik PET. Det betyder, at små mængder af levende tumorvæv kan uopdaget (målbart), og de – hvis ja de findes – kan regrow. Så regelmæssige kemoterapi sessioner sandsynligvis nødt til at fortsætte – om muligt – selv i denne situation. Der er også en risiko for, at en sådan resterende tumorvæv vil – på grund af tilfældige mutationer og darwinistisk udvælgelse /evolution – bliver resistente over for den foreliggende kemoterapi. Mener du, at hans CEA niveau er stigende? Det ville i så fald modsiger scanningen fund PET og kan i så fald angiver mange små tumor væv indskud med en større samlet tumor volumen, men hvor hver indbetaling er lille nok til at undgå at blive opdaget. Venligst drøfte dette med hans drs.! Undlad venligst at holde mig informeret!
Det er naturligvis muligt også. Kun tiden vil vise desværre. Tak!
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.