morfin overdose

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Hej … Jeg vil gerne takke dig så meget for din tid og råd. Min søn-in-law for nylig bestået ved 44, han havde hjerte bypassX4 … han gjorde det gennem kirurgi og lægen sagde alt gik fint og hans hjerte så godt og blev ikke beskadiget … omkring 6 timer efter han vågnede complaning med smerter, så sygeplejersken gav ham morfin og de havde også givet ham blodplader, fordi han havde mistet meget blod … et par minutter senere begyndte hans blodtryk falder, og de kunne ikke genoplive ham. Vi havde en obduktion ned for at finde ud af, hvorfor han var død, og at de ikke ved, at de sagde, det er ukendt. Han havde 8350 ng /mL morfin i ham, også temazepam 198 ng /ml, lorazepam 90 ng /mL, alphaydroxymidazolam 750 ng /mL …. vi spørger, om han kan have været en overdosis. Tak igen og lad mig vide, hvis du har brug for mere info

SVAR:! Hej Rebecca,

Jeg er ikke en retsmedicinsk ekspert, men jeg er en pensioneret hjerte-kirurg med masser af erfaring i hjertekirurgi. Der er normalt ingen grund til disse lægemidler, der skal gives efter rutinemæssig hjertekirurgi. Alle er sedativer og naturligvis morfin er ikke kun et analgetikum, men også en venøs dilatator. Sammen kan de forårsage blodtrykket til at falde. Doserne synes høj samt, og et fald i blodtryk, som kan være meget vanskelig at kontrollere. ? Mit første spørgsmål vil derfor være at spørge, hvorfor fik de i første omgang

De øvrige spørgsmål at stille, er:

Var der meget blod i hjertesækken og omkring lungerne

Var det podninger patent

Var der tegn på frisk skade på hjertemusklen, dvs. en frisk infarkt

Håber dette hjælper

Dr. T

http: //www.cardiac- risk-assessment.com/

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Hej og tak igen for din hjælp .

at besvare dit første spørgsmål, jeg formoder, at de gav ham smertestillende medicin for smerter efter bypass operation. Er der noget andet, de skulle have udleveres til ham?

Vi ved ikke, om der var blod i hans sæk eller lunger, som vi ikke forstår nogle af de ting i obduktionen, vi stadig ikke ved om de podninger enten. Det siger noget om en infarkt, men jeg har ikke papirerne her.

Siger du, at alle de beroligende midler souldn’t gives sammen?

Endnu en gang tak, og måske du kan hjælpe kaste lys over, hvorfor han videre

SVAR:! Hej Rebecca,

jeg kan ikke bedømme behovet for smertestillende medicin, men som regel efter et par dage, er patienterne skiftede fra stoffer som morfin til en oral medicin, og bortset fra en mild sovende with ligesom temazepam, ville jeg aldrig overveje at tilføje lorazepam & midazolam på toppen!

Den eneste måde at få svar, er ved at stille spørgsmål!

Håber dette hjælper

Dr. T

https://www.cardiac-risk-assessment.com/

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Hej igen Doctor T ….. Tak så meget for din hurtige svar og hjælpe, og jeg indser du er en meget travl person. Jeg forsøger at hjælpe min datter for hun er knust over hans pludselige død, vi alle troede, han bør trække denne operation og gøre fint, men det er ikke tilfældet. Fra det øjeblik, han døde vi mistænkes noget gik galt og har brug for rådgivning om de medicinske aspekter og vilkår, før vi går videre …..

Kunne du venligst tranlate de medicinske termer, så jeg kan forstå dem? Eller udtrykke din ekspert opnion?

Dette er, hvad obduktionen siger ..

Patienten undergik bypass

podning på 8-30-11, blev bragt fra hjerte-bypass på 1316,

og var uden intra-operative eller umiddelbare postoperative

komplikationer, indtil patienten blev noteret for at have faldende

systolisk blodtryk på 1948 0n 8-30-11. Det var myHotelVideo.com: straks rettet, men på trods af indsatsen, presset

fortsatte med at falde, og patienten blev asystolic kort

derefter. fuld genoplivning indsats var forgæves på

genoprette enhver hjertefunktion, og patienten blev erklæret

død på 2041 på 8-30-11. Et ubegrænset obduktion blev anmodet

af patienter familien,

Cardiovascular Rapporten siger:

I.

A. kardiomegali (500 gram)

B. ALVORLIGE NATIVE koronar ATERY SYGDOM

C. STATUS-POST 4 FARTØJ koronararterie bypass

podning MED:

i. PATENTER podninger

II. Intakte anastomoser

D. LARGE fjerne laterale venstre ventrikel WALL

infarkt

E. Højre ventrikels dilatation

F. moderat DESCENDING aorta calcific

åreforkalkning MED PATENT Superior og

INFERIOR mesenteriske SAMT nyrearterie

OSTIAE

III.RESPIRATORY:

A. højre lunge – 620 gram, venstre lunge – 640 gram

B. MODERAT emfysem

C. PATIENT bronkier og skibe UDEN

holdepunkter for pulmonal thromboemboliske emboli

D. VASKULÆRE KAPACITETSBEGRÆNSNINGER

E. ingen tegn på neoplasma

IV. GASTROINTESTINAL

A. hepatomegali (2240 ​​gram)

jeg. TAN-GUL udseende med TRÆK VED

KRONISK passiv overbelastning

ii. INGEN brutto tegn på cirrose ELLER

neoplasma

B. spiserør, mavesæk, tyndtarm,

TILLÆG OG COLON UDEN BRUTTO

Patologi

C. bugspytkirtlen (290 gram) UDEN læsioner

DER afventer stadig kNOGLEMARV mikroskopisk EVALUERING Vi venter at komme tilbage.

Endnu en gang tak så meget og lad mig vide, hvis dit websted tager donationer for jeg ønsker at sende til råd!

Svar

Hej Rebecca,

For yderligere rådgivning om denne sag er uden for rammerne af, hvad jeg gør her. Du bør dog også bede om de fuldstændige sygehusjournaler, der vil omfatter læger og sygeplejersker noter om begivenhederne omkring hans død. Obduktionsrapporten bekræftede podninger var patent, således ikke dødsårsagen, eller postoperativ blødning. Alt det andet beskriver præoperative forhold.

Dr. T