fertilitet ved 20-25% nyrefunktion

Spørgsmål

Min mand er i nyresvigt forårsaget af forhøjet blodtryk. han er 42 år. Hans nyrer fungerer ved 20-25% (i maj 2013) Vi har haft to børn, blev vores første barn født alvorligt for tidligt og boede i to uger (Oct.2008) Vi concieved vores søn i første forsøg, omkring tre måneder senere (Jan.2009) også for tidligt, men levede og er sundt! Jeg har P.C.O.S og mistede en masse vægt en endelig efter 2 1/2 år (efter at have tabt 98lbs) blev gravid med først.

Vi prøver igen, og jeg har mistet 70lbs, er på Clomid og ægløsning. Dette er den første cyklus, og jeg ikke blive gravid. (Jeg forstår der er kun en 25% chance hver måned) mit spørgsmål er, kan min mands frugtbarhed være et problem? Hans nyrer var fint i 2007, havde han en test for at se, om en tumor på binyrerne kunne være årsag til forhøjet blodtryk. I 2011 havde han et slagtilfælde, som er, hvordan vi fandt ud af han var i stadie fire nyresvigt. På det tidspunkt var han ved 30-35% nyrefunktion. Blodtrykket er stabil. Så han mistede omkring 10% nyrefunktion i omkring 1 år …. Han er i stand til at udføre seksuelt, ingen problemer med erektion eller ejakulation.

Lab resultater i maj måned 2013:

Glukose mg /dl 97

BUN mg /dl 38H

Kreatinin mg /dL2.92H

Sodium mmol /L 138

Kalium mmol /L 4,2

Choride mmol /L 105

kuldioxid mmol /L 19L

calcium mg /dl 9.5

korrigeret calciummg /dl 9.2

Fosfor mg /dl 4.4

albumin g /dL 4,4

BUN: Creatinin forholdet 13

Anion Gap mmol /L 14

estimeret GFR ml /min /1.73mE2 26L

hvide blodlegemer 7,0

røde blodceller 3.99L

hæmoglobin 12,8

hæmatokrit% 36,8

MCV fL 92

MCH pg 32,1

MCHC 34,8

RDW% 13,5

blodplader x10E3 /uL 203

neutrophlls% 60

lymfocytter% 28

monocytter% 9

eosinofile% 3

basofile% 0

neutrophills (abs) x10E3 /ul 4,2

lymfocytter “” 1,9

monocytter “” 0,6

eosinofiler “” 0,2

basofile “” 0,0

umodne granulocytter% 0

umodne Grans 0,0

CBRN% 0

creatinin, urin mg /dl

protein, urin 18.1H

protein: kreatinin-forholdet mg /g 145

Min mand tager blodtryk meds og natrium bicarb 2x dagligt. Han bliver træt, muskeltræthed, nogle muskelspasmer, hævelser i benene. Nogle gange tager han tonic vand og vitamin e, hvis han har spasmer.

Vi vil forsøge preseed frugtbare smøremiddel i tilfælde hans sæd har problemer med motilitet. Er der noget, han kan tage for at hjælpe med frugtbarhed, der ikke vil såre nyrefunktion?

Vi vil fortsætte med at forsøge at concieve for endnu et år, eller indtil han begynder dialisys (fordi dette medfører /eller på dette tidspunkt mænd er sterile ?). Jeg har læst, hvor hans fertilitet KAN ske på grund af nyresvigt. Er, at alle mænd i nyresvigt, en vis procentdel? Er det absolut, sandsynlig, eller måske?

Alle oplysninger, jeg kan komme på den mandlige fertilitet i stadie 4 nyresvigt ville være nyttigt! Tak for din tid!

Venlig hilsen

Mary

Svar

Mary,

Tak for at spørge min mening om Allexperts.

Fertilitet kan blive påvirket, fordi din mand lider af kronisk nyresygdom (CKD). Den bedste måde at finde ud af dette er at få en sæd analyse udført.

Hvis sædkvalitet eller motilitet er berørt, kan du prøve IUI – Intra uterin insemination. Held og lykke!

Venlig hilsen

Dr. Shah