mor hjerne kræft versus toxo

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Min 81 år gamle mor, der har historie af brystkræft og lunge CA 7 år siden, klart siden da, har været sengeliggende de sidste 1,5 år fra en spinal fx. I de sidste 3 uger blev hun meget mere forvirret, svag og 12/24 blev hun indlagt på hospitalet til Rumænien en CVA. På hjerne MRI mange små “svulster” blev identificeret og lægerne er uenige om, hvorvidt de repræsenterer udbredt metastatisk cancer eller eventuelt en infektion som Toxo. MRI er usædvanligt sagde de på grund af nogen midterlinjen skift eller hævelse normalt ses med kræft. De gentager hele kroppen CT-scanninger i dag, og så måske vi vil vide; hvis negativ derefter en LP, og hvis negative derefter spørgsmålstegn en hjerne bx. Hun er så svækkede og svag jeg ønsker ikke at sætte hende igennem for meget invasiv test. Skal jeg overveje hjerne stråling, hvis der tilbydes, eller hjernen bx? Tak for nogle gode råd (jeg er meget tilfreds med hendes lægehjælp, bare forvirret becuse de læger er opdelt i udtalelsen.)

SVAR: En hjerne PET-scanning KAN være til nogen hjælp til at afgøre, om dette er infektiøse /inflammatoriske eller resultatet af kræft spredning. Jeg er lidt tilbageholdende med at starte strålebehandling uden en biopsi bekræfter, at der virkelig er kræft der, men hvis en PET-scanning bekræfter det jeg tror strålebehandling kan blive retsforfulgt som en palliativ foranstaltning. Du skal desværre forstå, at ingen helbredende behandling er mulig i dette tilfælde! Jeg er ked af jeg ikke har noget bedre at fortælle dig! Vejviser ———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Tak for dit hurtige svar. Mor havde en PET-scanning i Sept., der var negativ. I dag er bryst-abdominal CT-returnerede negative for kræft, så de læger antager hjernen læsioner er noncancerous og planlægger en LP i et par dage (efter Plavix aftager) at undersøge FSR for hvilken slags infektion hun har. Jeg fik at vide at hun sandsynligvis har Toxo. Hvordan sker det? Hun har ikke AIDS eller transplantationer, men er blevet svækket og sengeliggende i nogen tid nu. De sagde, at hun ville have antibiotika – ved du ville dette være IV, på hospitalet og hvor længe? Hun er stabil lige nu på en regelmæssig gulv og temmelig orienteret, har neurologi underskrevet på hende, ingen anfald

Tak igen

SVAR:.. Ok, det gør en infektion sandsynlig. Beklager, nu du spørger mig spørgsmål godt uden for mit fagområde her! Jeg har en kontrakt med denne hjemmeside, som jeg skal følge. Udover jeg er en specialist i medicinsk onkologi & strålebehandling IKKE af infektionssygdomme, og det er næsten 40 år siden, jeg studerede infektionssygdomme på lægestudiet! Så må jeg bede dig om at dirigere dette spørgsmål til en ekspert på dette emne her.

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Hej – nu mor har været på hospitalet 15 dage, stadig ingen diagnose. Alle blod kulturer, ekkokardiografi, CSF analyse fra LP, alle resultater er negative. Den smitsomme sygdomme specialist sagde han ikke tror, ​​der var en infektion. I dag neurokirurg bliver hørt igen for at se, om hjernen bx. Chancen for MS er under overvejelse også – og mor har haft en mange, mange år historie stigende søvnighed (sidst sove 16 timer i døgnet), milde rystelser i hænderne, mild depression, urininkontinens, stået på i nogen tid, før denne pludselige forværring i de sidste par uger. Tror du MS kunne være en mulighed? Den medicinske onkolog og stråling onkolog stadig ikke overbevist om det er kræft, og nu venter på at se, om neurokirurg stadig mener, at det er kræft. Tak for alle input. Denne idé om MS er ny og det ville vise på bx? Hospitalet har ikke sin egen PET-scanner, ville hun nødt til at blive udledt, og har det gjort som ambulant, som ingen ønsker at gøre på dette punkt. Tak!

Svar

Siger du det ikke er muligt at holde hende som en i patient – hvilket åbenbart hun har behov for – og har en PET-scanning udført af en eller anden administrativ grund ?! Er hospitalet der for hende eller ej? Truer med at sagsøge dem! MS er mindst en mulighed. En hjerne biopsi af en af ​​hendes læsioner kan vise sig at være den eneste måde at få en sikker diagnose! HVIS den neuro kirurg er parat til at gøre det! Undlad venligst at holde mig informeret!