Forebyggelse Kolorektal Cancer

Tyktarmskræft er den tredje mest almindelige form for kræft hos både mænd og kvinder. Det er også den næsthyppigste årsag til kræft dødsfald i USA. Omkring 57.000 amerikanere dør af denne sygdom hvert år, og 145.000 nye tilfælde diagnosticeres. Kun lungekræft fører kolorektal cancer i kræftdødsfald.

Alle amerikanere bør tage skridt til at reducere deres risiko for colorectal cancer og screenes for det regelmæssigt, men mennesker med type 2-diabetes har endnu mere grund til at uddanne sig om dette dødelige sygdom. Det er fordi de er i større risiko for at udvikle det end resten af ​​befolkningen. Denne artikel giver nogle forslag til at sænke din risiko samt retningslinjer for screening for tidlig opdagelse.

Hvad er kolorektal cancer?

Tyktarmskræft er en kræft, eller tumor, at formularer i tyktarmen (den store tarm) og /eller endetarmen (de sidste 8 til 10 inches af tyktarmen). Tyktarmen er hvor vand og næringsstoffer reabsorberes i blodbanen som den sidste fase af fordøjelsen. På dette punkt er fortsat kun affald. Affaldet derefter elimineres gennem endetarmen og anus.

Symptomer på kolorektal cancer kan omfatte en ændring i afføringsvaner, blod i afføringen, lavere mavesmerter eller kramper, træthed og opkastninger. I de tidlige stadier, men der er ingen symptomer. De tidlige stadier er også det tidspunkt, hvor det er lettest at helbrede. Derfor er regelmæssig screening er så vigtig. Men fordi så mange amerikanere ikke får screenet i henhold til tidsplanen anbefales af American Cancer Society, er kun omkring 39% af tilfælde af kolorektal cancer findes i de tidlige stadier,.

De fleste tilfælde af kolorektal cancer udvikle sig fra præcancerøse polypper eller adenomer. Polypper er vækster i tyktarmen, der forekommer hyppigt hos personer over 50. Selv om de fleste polypper er

godartet,

eller noncancerous, kan de blive

ondartet,

eller kræft. Mens kun 5% til 10% af alle polypper blive til kræft, bør alle polypper fjernes kirurgisk at teste for kræft.

Risikofaktorer

Nogle af de risikofaktorer for kolorektal cancer er modificerbare, og nogle er ikke . Alder er en, der ikke:. 93% af mennesker, der udvikler kolorektal cancer er over 50 år Den gennemsnitlige alder ved diagnosen er midten af ​​60’erne

At have en familie historie af kolorektal cancer eller en personlig historie af colitis ulcerosa , Crohns sygdom, eller en tidligere historie af kolorektal cancer er også en risikofaktor for tyktarmskræft.

en sjælden, arvelig form for kolorektal cancer kaldes arvelig nonpolyposis tyktarmskræft, eller HNPCC. Kun 2% af alle tarmkræft falder i denne kategori. Den gennemsnitlige alder ved diagnose for denne kolorektal cancer er 44.

En anden sjælden, arvelig tilstand, der øger risikoen for tarmkræft er familiær adenomatøs polypose (FAP), hvor hundredvis af polypper dannes i tyktarmen eller endetarmen. Når FAP er venstre ubehandlet, tyktarmskræft sker normalt efter alder 40. Kun 1% af alle kolon kræft opstår fra FAP.

Mennesker med type 2-diabetes har en 30% til 40% øget risiko for tyktarmskræft. Mens denne forbindelse stadig at blive undersøgt, er der beviser, at

hyperinsulinæmi

eller høje niveauer af cirkulerende insulin, øger risikoen for tyktarmskræft. Det menes, at høje insulin niveauer kan beskadige slimhinden, eller foring af tyktarmen. Hyperinsulinæmi er ofte forbundet med insulinresistens, hvori kroppens celler er resistente over for virkningen af ​​insulin, så mere insulin er nødvendig for at tillade glucose i cellerne. Insulinresistens er en af ​​de hyppigste årsager til høje blodsukkerniveauer i type 2-diabetes.

Nylige videnskabelige undersøgelser har også foreslået, at mennesker med type 2-diabetes, der har været på insulinbehandling i mere end et år har en øget forekomsten af ​​colorektal cancer. skal dog mere forskning, der skal gøres for at afklare dette spørgsmål. I mellemtiden bør folk, der i øjeblikket tager insulin ikke stoppe med at tage det. Men de bør følge screening retningslinjer til tidlig opdagelse af tyk- og endetarmskræft. Det anslås, at med tidlig opsporing og fjernelse af polypper, kan risikoen for denne sygdom reduceres med 70%.

Fedme øger også risikoen for tyktarmskræft. Faktisk anslås det, at 3,2% af alle nye tilfælde af cancer i USA har en associering med fedme. Fedme og overvægt er også ansvarlige for 14% af kræftdødsfald hos mænd og 20% ​​hos kvinder. The National Institutes of Health definerer overvægt som et body mass index (BMI) på 25,0-29,9, og fedme som et BMI større end 30. For at beregne din BMI, opdele din vægt i pounds ved din højde i inches, dele dette resultat af din højde i inches igen. Formere sig, at resultatet med 703. Med andre ord vægt à · højde à · højde Ã- 703.

Det er blevet anslået, at 70% af de tilfælde af kolorektal cancer i de vestlige lande kan forebygges gennem ændringer i livsstil . Mens mange livsstilsfaktorer er nævnt i denne artikel, den bedste vej til en vellykket forebyggelse af kolorektal cancer omfatter alle disse faktorer. Men inkorporere selv en enkelt livsstilsændring er gavnligt.

Indflydelse kost

Mange studier har undersøgt sammenhængen mellem kost og risikoen og forekomsten af ​​kolorektal cancer. Mens der er stadig mange ubekendte, er det klart, at efter en nærende kost højt i frugt og grøntsager og lav i rødt og forarbejdet kød og mættet fedt vil sandsynligvis være gavnligt.

Kød.

A stor undersøgelse offentliggjort i 2005, viste, at en kost med forarbejdede og rødt kød øger risikoen for tyktarmskræft. Det desuden fundet, at et stort forbrug af fjerkræ og fisk var forbundet med en lavere risiko.

Forarbejdet kød inkluderer bacon, bologna, skinke, hotdogs, frokost kød, salami, pølser og andre oksekød og svinekødsprodukter bevaret ved saltning, rygning, eller tilføje nitriter eller nitrater. Rødt kød indeholder oksekød, svinekød, lam, lever (herunder kyllingelever), og kalvekød. I undersøgelsen blev et højt indtag af rødt kød defineret som 3 eller flere ounce om dagen for mænd og 2 eller flere ounce om dagen for kvinder.

Undersøgelsen ikke bestemme den mekanisme, hvormed rødt eller forarbejdet kød øger tyktarmskræft risiko. Men take-home budskab er klart: Ved at reducere mængden af ​​forarbejdede og rødt kød i kosten og spise mere fisk og fjerkræ, mange tilfælde af kolorektal cancer kan forebygges

Andre undersøgelser har vist, at grille kød. – herunder rødt kød, kylling og fisk – ved høje temperaturer kan producere kræftfremkaldende, eller kræftfremkaldende forbindelser, blandt dem kemikalier kendt som heterocycliske aminer. Jo længere og varmere madlavning metode er de flere forbindelser dannes. Disse forbindelser er blevet forbundet med tyktarmskræft samt bryst- og prostatakræft.

frugt og grøntsager.

Mange undersøgelser har vist, at et højt indtag af frugt og grøntsager, der ikke kun beskytter mod kolorektal kræft, men også mod mange andre former for kræft, hjerte-karsygdomme og type 2-diabetes. Frugter og grøntsager indeholder vitaminer, mineraler, fibre, antioxidanter og andre næringsstoffer. Allium grøntsager – løg, hvidløg, forårsløg og porrer – har en stærk beskyttende effekt mod tyktarmskræft. Grønne grøntsager, gulerødder og korsblomstrede grøntsager har også en beskyttende virkning. Korsblomstrede grøntsager, som omfatter broccoli, blomkål, kål og rosenkål, indeholder et kemisk stof kaldet sulforaphane, som beskytter mod mange former for kræft. Klorofyl i grønne grønsager binder til kræftfremkaldende kemikalier – herunder de heterocycliske aminer, der dannes, når fødevarer er grillet – og danner et stort molekyle, der udskilles fra kroppen i afføring stedet for at blive absorberet

Men der. er mange forskellige typer af næringsstoffer i grøntsager, der er beskyttende, så det er nok ikke en eneste næringsstof, men kombinationen af ​​næringsstoffer, der arbejder sammen, der har beskyttende effekt.

Calcium.

mindst to undersøgelser har fundet, at forbruge mindst 1200 mg calcium per dag – enten i form af kosttilskud eller kosttilskud og fødevarer – i flere år reducerer risikoen for at udvikle kolorektal adenomer. Calcium binder galde og fedtsyrer i tyktarmen, hvilket nedsætter eksponering for kræftfremkaldende kemikalier. Mejeriprodukter, såsom mælk, ost og yoghurt er gode kilder til calcium, men fuldfede sorter er også højt indhold af mættet fedt. Når forbrugende mejeriprodukter, vælge fedtfattig ost, skimme eller 1% mælk, og fedtfattig eller nonfat yoghurt.

Omega-3 fedtsyrer.

Omega-3 fedtsyrer findes i fisk og nogle nødder og frø mindske inflammation i forbindelse med de indledende faser af kolon og andre kræftformer.

Folat og alkohol.

Folat, også kaldet folinsyre, er et b-vitamin, og er kombineret med vitamin B6 og B12 for sund celle udvikling. En kost lavt folat kan føre til præcancer celler. Da der er en hurtig omsætning af celler i tyktarmen, og derfor et større behov for folat i disse celler, et lavt folat indtag er en risikofaktor for tyktarmskræft. Folat findes i mørkegrøn, bladgrøntsager som spinat og majroer, citrusfrugter og juice, og tørrede bønner og ærter. Siden 1996 har Food and Drug Administration påkrævet, at folinsyre føjes til beriget brød, korn, mel, pasta, ris, majs måltider og andre kornsorter.

Alkohol forstyrrer folatmetabolismen, så storforbrugere har et øget behov for folat. Faktisk mennesker, der har en kost lavt folat og høj i alkohol har en øget risiko for kolorektale adenomer. Folk, der er tunge øl og spiritus drikker har vist sig at have en øget risiko for kolorektal cancer, mens dem, der drikker vin har en nedsat risiko. Det anbefales, at øl og spiritus begrænses til ikke mere end én drink om dagen. At få nok folat kan også bidrage til at forebygge polypper fra tilbagevendende.

vitamin D.

D-vitamin er et fedtopløseligt vitamin, som syntetiseres i huden ved sollys og findes i visse fødevarer. Der er tegn på, at høje blodniveauer af D-vitamin har en beskyttende virkning mod kolorektal cancer. God mad kilder til D-vitamin omfatter laks, sardiner, makrel, og andre fede fisk. Mælk er blevet beriget med D-vitamin siden 1930’erne for at forhindre rakitis.

Normalt udsættelse for sollys giver kroppen med alle dens D-vitamin-behov. Men i de nordlige dele af USA, solen i vintermånederne leverer ikke nok hud syntese af vitamin D. overskyede dage, brug af solcreme, og skygge også mindske hudens syntese. Måske ikke overraskende, er der en højere forekomst af kolorektal cancer i nord end i syd. Ældre mennesker heller ikke syntetisere D-vitamin i huden så effektivt som yngre mennesker.

D-vitamin hjælper med at optage kalk under fordøjelsesprocessen, så tager en multivitamin indeholdende D-vitamin anbefales til voksne over 50, folk der lever i nordlige breddegrader, og mennesker, der får begrænset solen eller anden grund.

fiber.

forbindelsen mellem kostindtag fiber og kolorektal cancer er kontroversiel. Mens mange undersøgelser er blevet udført om virkningerne af fiber forbrug på kolorektal cancer, blev konklusionerne inkonsekvent.

Det er blevet foreslået, at den uoverensstemmelse kommer fra type eller kilde til fiber, der undersøges. Der er to typer fibre: opløselige og uopløselige. Begge fibertyper kommer fra vegetabilske fødevarer. Frugt og grøntsager, der indeholder både opløselige og uopløselige fibre, synes at have mest gavn, mens hvede fiber, hvilket primært uopløseligt, og psyllium, hvilket er omkring 70% opløseligt og 30% uopløselig, synes ikke at yde beskyttelse mod kolorektal kræft.

Mens forskere fortsat at opsøge svar på dette spørgsmål, er der stadig masser af gode grunde til at spise fuldkorn og mindst fem portioner frugt og grønt hver dag som en del af en sund livsstil.

Andre livsstil påvirkninger

Rygestop og udføre regelmæssig fysisk aktivitet er til gavn for mange grunde, herunder at sænke din risiko for tyktarmskræft.

Cigaretrygning.

rygere har en 30 % til 40% øget risiko for kolorektal cancer sammenlignet med ikke-rygere. Cigaretrygning øger sandsynligheden både udviklingslande adenomer og de bliver til kræft.

Fysisk aktivitet.

Have en stillesiddende livsstil har også været impliceret som en risikofaktor for kolorektal sygdom. Undersøgelser har vist et fald på 50% i risikoen for tyktarmskræft blandt mennesker, som går rask tre til fire timer om ugen. Mennesker, der er endnu mere fysisk aktive kan være i stand til at reducere deres risiko for tyktarmskræft med 70%. Stigende ens niveau af fysisk aktivitet kan også vise sig gavnlig i forebyggelsen mange andre sygdomme som hjertekarsygdomme og i at kontrollere type 2-diabetes.

har vist Aspirin.

Regelmæssig aspirin brug for at hjælpe med at forhindre kolorektal cancer, men tager aspirin med det ene formål at forebygge kræft anbefales ikke på nuværende tidspunkt. Bivirkningerne af aspirin, såsom blødninger i maven, opvejer fordelene.

Energi balance.

Cancer forskere bruger udtrykket “energibalance” til at beskrive samspillet mellem kost, fysisk aktivitet og genetik, virkningen af ​​dette samspil på vækst og kropsvægt i løbet af en persons liv, og de måder, hvorpå disse faktorer kan påvirke kræftrisikoen. The National Cancer Institute støtter i øjeblikket forskning i komplekse spørgsmål om energibalance, eller

energetik,

og dens virkning på kræft resultater.

Et skridt ad gangen

Den bedste vej til vellykket forebyggelse af kolorektal cancer omfatter alle de kost og livsstil anbefalinger nævnt i denne artikel. Men gør selv en enkelt livsstilsændring er gavnligt. Vigtigst, bør folk med diabetes følge American Cancer Society ‘s screening retningslinjer for kolorektal cancer til at opdage sygdommen tidligt, hvis det udvikler sig. (For mere information om kolorektal forebyggelse og behandling af kræft, se “Cancer Resources”.)