Sådan Lær og forstå Patofysiologi af diabetes Mellitus

Denne artikel giver et overblik over medicinsk lidelse af diabetes mellitus og dens patofysiologiske processer, der er forbundet med udviklingen af ​​sygdommen.

Trin

1Diabetes mellitus er en endokrin lidelse i pancreasvæv, der viser sig som mangelfuld sekretion af hormonet insulin ved ø-cellerne af Langerhans, der indgår i bugspytkirtlen.

Denne lidelse er også manifesteret som hyperglykæmiske tilstand i blodet hos berørte individer. Denne hyperglykæmi betegnes også som overskydende glucose niveau i kroppen.

2Glucose er en sukkerart, der kræves af kroppens celler for at generere energiske molekyler, der kaldes ATP.

Disse molekyler opnås i flere oxidationsprocesser af glucosemolekyler, der omfatter den metaboliske proces af glycolyse og Krebs cyklus foruden processen med oxidativ phosphorylering.

3All disse processer forekomme inden levercellerne, der kaldes hepatocytter. Hus til disse processer at forekomme effektivt glukosemolekylerne skal transporteres fra blod til hepatocytter effektivt. Dette udføres sædvanligvis ved anvendelse af transport- mekanismer, som involverer hormonet insulin. Insulin er normalt kræves til transport af glucose ind i cellerne i leveren. Glucose har en polær kemisk struktur på grund af dens indhold af mange hydroxylgrupper, der er knyttet til dens cyclohexylring.

4Denne polar struktur tillader ikke denne forbindelse for at trænge ind i phospholipid dobbeltlag af leverceller frit.

dette er så på grund af den hydrofobe natur af den cellulære membran, der frastøder polære forbindelser. Af disse grunde optagelse af glukose i leveren celler er ikke mulig uden hjælp fra insulinmolekylet. Forstyrrelse af diabetes mellitus er normalt forårsaget på grund af mangel af insulinmolekylet der er forårsaget af en af ​​to muligheder.

5One skyldes en genetisk defekt i kodningsprocessen af ​​hormonet translationelle proces på DNA-molekylet eller det kan skyldes en autoimmun lidelse, der forårsager ødelæggelse af ø-celler af Langerhans ved at cirkulere autoantistoffer i blodet.

Denne autoimmunitet kan opstå for eksempel på grund af en lidelse i skjoldbruskkirtlen, som kan udskille autoantistoffer, der igen kan angreb pancreasvævet på niveauet af ø-celler af Langerhans.

6the ødelæggelse af ø-cellerne af Langerhans fra de cirkulerende antistoffer forårsager permanent ødelæggelse af ø-cellerne uden mulighed for regenerering af funktionen af ​​pancreas.

Denne type diabetes normalt kræver indgivelse af insulin af en exogen måde gennem infusion. Den anden type af diabetes mellitus skyldes den manglende respons på de specifikke insulinreceptorer på cellemembranen af ​​leverceller.

7This type diabetes mellitus kan behandles ved at øge reaktionsevne af receptorerne af insulin på cellemembranerne af hepatocytter.

Denne type diabetes er den mere almindelige sygdom i de to sygdomme. De kliniske manifestationer af denne lidelse skyldes primært associerede komplikationer, der er de vigtigste årsager til at gøre denne lidelse en alvorlig og progressiv sygdom. Det faktum, at kroppen ikke er i stand til at behandle glucose molekyler som en kilde til brændstof fører kroppen til at søge efter andre kilder til brændstof.

8DEN umiddelbare og mest bekvemme molekyler, der kan tjene som et alternativt brændstof til glukose, er klasse af fedtsyrer, som er til stede i blodet

. fedtsyrer ikke træder levercellerne i den samme mekanisme ved glucose.

9Their struktur er for det meste hydrofob hvorigennem de kan let trænge den cellulære membran af hepatocytter.

Derfor fedtsyrer er et godt alternativ kilde til molekylær brændstof, der kan anvendes af hepatocytter for at generere ATP molekyler.

10An umiddelbar følge anvendelsen af ​​fedtsyrer som en kilde til brændstof i stedet for glukose er dannelsen af ​​ketonstoffer i blodet som metaboliske produkter af oxidation af fedtsyrer.

11These ketoner er af den type ketoniske syrer, der kan videregives i urinen giver det acetone lugt.

også disse ketonstoffer kan ophobes i blodet. Forstyrrelse af diabetes mellitus kan have flere komplikationer, der er forbundet med dens progressive karakter, men disse vil blive drøftet i en særskilt artikel.