Hvad er kræft i bugspytkirtlen og hvad behandlinger er tilgængelige?

This år i USA, vil lægerne diagnosticere ca. resultat ifølge resultatopgørelsen 45.220 mennesker med kræft i bugspytkirtlen. Kræft i bugspytkirtlen hævder 38.460 amerikanske bor årligt og er den fjerde hyppigste årsag til kræft dødsfald. Hvis opdages tidligt op til 20 procent af patienterne kan helbredes med kirurgiske indgreb, ifølge USA . Største kræft læge og kirurgisk onkolog, Anton Bilchik, MD

Bugspytkirtelkræft er en ukontrolleret vækst af celler i bugspytkirtlen, som er ansvarlig til fremstilling af insulin, der styrer blodsukker og enzymer til at fordøje maden. Kræft i bugspytkirtlen normalt begynder i kanalerne, der bærer fordøjelsesenzymer. Venstre ubehandlet, kan det sprede sig hurtigt til lymfeknuderne, galdegangene, blodkar, nærliggende tyndtarm, og lever

Visse faktorer øger risikoen for kræft i bugspytkirtlen, herunder:.

Rygning

Langsigtet diabetes

Visse genetiske sygdomme

Kronisk pancreatitis

Tidlig opdagelse er vanskeligt, fordi kræft i bugspytkirtlen ofte ikke forårsage symptomer med det samme. Når symptomerne synes, de er ofte vage eller for mild at lægge mærke til. Symptomerne omfatter gulfarvning af huden eller øjnene, smerter i maven og ryggen, træthed og vægttab. Desuden er bugspytkirtlen placeret bag maven og andre organer, på et sted, der er svært for læger at føle eller se under en rutinemæssig undersøgelse.

Læger bruger fysiske eksamener, blodprøver, billeddannende undersøgelser og biopsier til at diagnosticere kræft i bugspytkirtlen . Blodprøver omfatter amylase og lipase, der måler hvor godt bugspytkirtel funktioner, metaboliske paneler til at teste en række lever- og nyrefunktion, og tumormarkør tests såsom CA 19-9 og CEA. Lægen kan bestille CT-scanninger, ultralyd eller særlige MRIs at visualisere bugspytkirtlen og de omkringliggende strukturer.

Ledige behandlinger for kræft i bugspytkirtlen

Hvis det er muligt, kirurgisk resektion giver den bedste chance for helbredelse. Dette kan udføres laparoscopically. Kemoterapi og strålebehandling kan give yderligere overlevelse. Resektion kan omfatte fjernelse af kroppen eller halen i bugspytkirtlen (distale pankreatektomi) eller lederen af ​​bugspytkirtlen (Whipple procedure).

I Whipple procedure, kirurgen fjerner en lille del af bugspytkirtlen, tyndtarmen, galde kanal, og maven. I en distal pankreatektomi, kirurgen fjerner sektioner af bugspytkirtlen og undertiden hele milten. I en total pankreatektomi, kirurgen tager ud hele pancreas, en del af tyndtarmen, nogle af maven, den fælles galdegang, galdeblære, milt og nærliggende lymfeknuder.

Tumorens størrelse synes at påvirke overlevelsesrater skønt større tumorer er mere resistente over for behandling. Overlevelse er påvirket af lymfeknude engagement og aggressiv patologisk. Fjernelse af nogle af de omkringliggende blodkar kan sikkert udføres i forsøg på at fjerne alle synlige tumor.

Stråling og kemoterapi er ofte anbefales efter operation, for at ødelægge eventuelt resterende omgivende tumorceller. De mest almindeligt anvendte kemoterapeutiske lægemidler for kræft i bugspytkirtlen er gemcitabin og 5-fluorouracil, kendt som 5-FU. For nylig kombinationskemoterapi herunder oxaliplatin og irinotecan eller gemcitabin og nab-paclitaxel har vist sig at forbedre overlevelsen hos patienter med mere fremskreden sygdom. For inoperabel kræftformer stents, eller fleksible rør, kan være nødvendigt at blive placeret i galdegang at holde væsker i bevægelse, mindske smerter fra tryk og eliminere galde opbakning op (gulsot).

Mens kræft i bugspytkirtlen er en alvorlig og livstruende sygdom , tidlig opsporing og aggressiv behandling forbedrer overlevelseschancerne. Nogen står kræft i bugspytkirtlen bør overveje alle tilgange til behandling og skal ses på et center med særlig ekspertise i bugspytkirtelkræft kirurgi og behandlinger.