? Læge Betalinger: Offentlig Information

I lang tid, sundhedspolitiske eksperter har diskuteret i hvilket omfang forskelle i Medicare udgifter efter region eller udbyder, blandt andre måder at se på de data repræsenterer svig eller uøkonomiske udgifter i de regioner eller praksis, hvor Medicare tendens til at få større regninger for lignende patienter. I betragtning af, at hospitaler og store lægepraksis nyder stærk politisk magt i de fleste stater, er det usandsynligt, at kongressen vil tillade nogen drastiske ændringer i Medicare betalingssystem til at ske når som helst snart. Men Centers for Medicare og Medicaid Services (CMS), den føderale agentur, der kører Medicare, foreslår en ændring, der alligevel kan føre til ændringer i, hvor meget læger og hospitaler regningen Medicare:. Gør Medicare betalingsoplysninger åbent for offentligheden

CMS frigiver allerede nogle data om Medicare udgifter, såsom gennemsnit pr-patient udgifter relateret til et hospitalsophold (herunder rehab og andre opfølgende pleje) fra stat og ved individuel hospital. Gennemsnitlig udgifter per patient relateret til et hospitalsophold varierer enormt mellem sygehuse, fra mindre end $ 10,000 på to hospitaler i Californien og New Mexico til mere end $ 30,000 på et hospital i Texas, som vist i en undersøgelse udgivet af Medicare tidligere på året (det nationale medianen er lige under $ 18,000). Større forskelle blev ikke lige set i forskellige stater eller regioner, dog. Ifølge en

Kaiser Sundhed Nyheder

artikel om undersøgelsen, et samfund hospital i Los Angeles faktureret et gennemsnit på næsten $ 25,000 per patient, mens en større universitetsforskning hospital på tværs af byen, den gennemsnitlige regning var kun $ 17,628. Selvfølgelig de betingelser, der bliver behandlet varierer fra hospital til et andet, hvilket er grunden til Medicare gjorde det bedste, det kunne for at kontrollere for en blanding af sager, hospitaler ser, samt faktorer end passe, at påvirke en hospitalets refusionssatser ( for eksempel Medicare giver større betalinger til hospitaler, hvis ansatte opnår højere lønninger).

Men styring for en blanding af sundhedsforholdene bliver behandlet, viser det sig, kan ikke være nok til at præcist at sammenligne de regninger at hospitaler og andre behandlere rack op. Nogle forskere har længe hævdet, at på nogle hospitaler og i nogle regioner af landet, læger er mere tilbøjelige til aggressivt at diagnosticere sundhedsmæssige forhold i situationer, hvor de har beføjelse til at gøre det. For eksempel tidligere i år, forskere på Dartmouth University fandt, at der i områder af landet med høj pr-patient Medicare udgifter, klare, såsom hoftebrud var kun lidt mere almindelig end landsgennemsnittet, mens forhold, der tillader større læge skøn diagnosen blev set med en hastighed langt over landsgennemsnittet. Som en anden

Kaiser Sundhed Nyheder

undersøgelse konstaterer dog, dette fund blev anfægtet af en anden undersøgelse fra tidligere på året, som fandt, at Medicare udgifter til alle sundhedsmæssige betingelser, region og sygehus, spor nøje udgifter til fortoldningssystemer skære betingelser såsom større hovedskader, hjerteanfald og amputationer

En af grundene, så for CMS til at frigive mere detaljerede oplysninger om Medicare betalinger ned til de procedurer, faktureret af individuelle læger ville være at give forskerne flere data til at foretage sammenligninger mellem læger, hospitaler og regioner. Selv om det er fuldt ud muligt og endda sandsynligt at visse områder af landet er sygere end andre (når det kommer til type 2-diabetes, er det unægtelig sandt), er det også muligt, at den medicinske eller virksomhedskultur i visse regioner eller enkelte sygehuse fører til flere procedurer, der udføres og faktureres til Medicare. En nylig undersøgelse af lægerne fandt dem temmelig splittet på spørgsmålet om, hvorvidt Medicare betalingsoplysninger bør offentliggøres: 42% støttede ideen, mens 46% var imod; 12% var ikke sikker

Hvad tror du ville frigive detaljerede Medicare betalingsoplysninger krænker læger privatliv, eller er offentlighedens interesse i skatteydernes penge bliver brugt fornuftigt tilsidesætte denne bekymring? Vil du være bekymret, hvis du fandt ud af, at din læge faktureret betydeligt mere, eller mindre, til Medicare, end det er typisk? Tror du offentlig kontrol kunne skubbe læger, der bill Medicare for frit at ændre den måde, de praktiserer medicin? Kunne dette offentlig kontrol være en dårlig ting eller give bagslag? Efterlad en kommentar nedenfor!