I sidste måned en undersøgelse offentliggjort på webstedet for
Tidende Adolescent Health
fundet diabetes hos teenagere til at være en konsekvent kilde til konflikter i familien. Både større diabetes-relaterede familie konflikt og større ansvar for selvforvaltning i teenageårene var forbundet med højere HbA1c niveauer og mindre hyppige blodsukker selvovervågning. Som teenagere blev ældre, egenkontrol var mindre hyppige, og HbA1c tendens til at være højere.
Som svar på disse resultater, vi spurgte tre personer med personlige erfaringer med teenage diabetes til at rådgive om, hvordan man minimere og håndtere de uundgåelige konflikter, mens styring af diabetes så godt som muligt.
jeg blev diagnosticeret i en alder af 8, helt tilbage i “diabetes mørke middelalder.” En tid, hvor folk testet urin med reagensglas og alt var slukket grænser fra en kosten synspunkt. Den bedste gave mine forældre nogensinde gav mig var ikke kun tillader, men også insisterer, at jeg være en aktiv deltager i min diabetes. De vidste, at hvis jeg ikke tage nogle ejerskab af min diabetes som barn, ville det være en langt mere vanskelige overgang til en voksen kvinde, som ejede hendes diabetes. De startede små, ved at lade mig prep min insulin flasker med spritservietter, og nogensinde så blidt bølgende flasker insulin i min hånd. Mine forældre lod mig injicere luft i flasken, og så mig som en høg. Under deres tilsyn, lærte jeg at give mine egne injektioner i en alder af otte. Jeg må sige, da jeg først gav min egen injektion, det var et af de stolteste øjeblikke i mit liv! Jeg vidste, at hvis jeg kunne håndtere det, kunne jeg håndtere noget.
Hvis jeg tilfældigvis i køkkenet, når min mor var prepping middag, fik jeg lov til at læse listen udveksling og vælge en stivelse (brød, kartoffel, eller ris) af måltidet. Det var en lille ting, men det hjalp mig med at lære mine udvekslinger (vi ikke tælle kulhydrater tilbage i slutningen af 70’erne /begyndelsen af 80’erne), og det gjorde mig lyst, jeg havde et valg.
Da jeg blev ældre , havde jeg problemer med ikke at ville prøve; Jeg fudged selv tal, når jeg gik i high school. Men det var ikke, fordi jeg ikke ønskede at teste min blodsukker; det var mere som jeg ikke ønskede at skuffe mine forældre med en “dårlig” nummer. Den ene ting, jeg ønskede mine forældre havde gjort anderledes var deres reaktion på højt blodsukker. De var bange og ked af, og jeg vidste, at jeg var grunden til det. Ligesom ethvert barn, jeg ønskede at fjerne frygten, så jeg fudged mine numre. Som voksen kan jeg nu se og forstå det enorme pres, de var under, men som barn /teenager, havde jeg ikke lyst til at være den person, der forårsager dem så meget stress.
Jeg vil opfordre forældre til børn med diabetes til at se, hvordan de reagerer foran deres børn, når de har en høj eller lav blodsukker læsning. Børn med diabetes se såret i deres forældres øjne, og høre det i deres stemmer, og regner med, at hvis de ændrer nummeret, vil de gøre deres forældre glade. Der er ingen dårlige blodsukker tal; der er udfordrende blodsukker tal. Men selv de udfordrende numre fungere som et GPS-system for vores krop, lade os vide, hvor er organer er, og hvilken retning de skal gå. Jeg tror, at hvis børn og teenagere kan forstå, at (og ved, at deres forældre vil bevare roen), vil de være mere tilbøjelige til at teste. Ligesom mange ting i livet, det er alle i leveringen
Kelly Kunik
, type 1 diabetes i 30 år!; blogger, Diabetesaliciousness, diabetes advokat og konsulent
Jeg ville fortælle forældre, at det er meget nemt for teenagere at få låst i en hemmelig verden, at forældrene ikke kender til. Dette sker med mange spørgsmål fælles for teenagere: stofmisbrug, seksuel aktivitet, overspisning. Men det er den samme for styring af diabetes. Forældre skal skabe en atmosfære, hvor det er okay at afsløre fejl og hvad der ikke går ret, og teen skal vide, at forældrene kan håndtere denne information uden skyld eller dom. Forældre bør tjekke ind med deres teenager ofte og spørge, hvordan deres diabetes management går. Så skal de være forberedt på at høre svaret, og tage den holdning, “Ok, vi ordner det sammen.”
Selvom det er ansvaret for teenagere til sidst at overtage kontrollen med deres diabetes, de aldrig skulle have til at være helt på egen hånd. Familiemedlemmer bør spørge: “Er der noget, jeg kan gøre for dig i dag for at hjælpe med din diabetes?” Jeg vil endda sige, at ideelt set bør alle spise, hvad personen med diabetes spiser. Hele familien bør være villige til at foretage ændringer. I min familie, der var en holdning, at diabetes var mit problem, og jeg var nødt til at beskæftige sig med det alene.
Jeg gav engang en tale til et hospital støttegruppe. Folk talte om isolation og dømmekraft med hensyn til deres diabetes. En mand, der syntes at være i god form, rystede på hovedet og sagde, at han aldrig følt isoleret eller dømt. Jeg bad ham om at fortælle mig, hvad de tidligste beskeder, han har modtaget i forbindelse med hans diabetes var. Han sagde, at hans læge fortalte ham, “Vi vil gøre det bedste, vi kan gøre sammen, og hvis der sker noget, dens ingen skyld.” Dette bør være holdningen i familier.
Susan Shaw
, type 1 diabetes i 41 år; certificeret hypnoterapeut, www.myhypnotistsusan.com
Personligt har jeg fundet det vigtigt, at forældrene fortsat deltage i overvågningen af deres børns diabetes, selv om barnet er gammelt /modent nok til at håndtere de fleste af de daglige selvforvaltning opgaver uafhængigt. Jeg anbefaler normalt ugentlig forælder barn møder for at gennemgå sidste uges blodsukker optegnelser og strategize til forbedringer. Og hvis selv-ledelsesopgaver ikke bliver håndteret korrekt af barnet, skal den forælder tage ansvar for at se, at de får gjort.
Her er nogle andre tips til forældre, at jeg hentet fra ledende støtte gruppemøder for børn med diabetes og deres forældre:
Opretholde rutiner til at holde blodsukkeret i balance. Dette kan være en udfordring, fordi vi alle ved om de ulige appetit, vaner og sortiment af aktiviteter, der gennemsyrer børnenes liv. Men faktum er, at børnene trives i et struktureret miljø. Kig efter måder at have måltider på konsistente tidspunkter. Afspil eller motion regelmæssigt. Gå til søvn og vågne op på om de samme tidspunkter hver dag. Check blodsukker, tage insulin, og ændre pumpens infusionssæt på en tidsplan. De mere konsistente deres dagligdag er de mere konsekvente børnenes blodsukkerniveau bliver
Hook dine børn op med andre børn, der har diabetes. Dette kan have en kraftig effekt; for eksempel, når de ser andre børn ved hjælp af enheder som pumper og kontinuerlig blodsukkerapparater, vil de udvikle en interesse. Når de ser andre børn tjekker deres blodsukker før en fodboldkamp, vil de være mere tilbøjelige til at gøre det selv uden at blive fortalt. Når de ser andre børn giver deres egne optagelser eller ændrede deres egne infusionssæt, vil de blive mere komfortable på at tage det næste skridt. Og psykologisk, er der intet som at være omkring andre børn med lignende udfordringer, laver ting sammen, at du føler dig mere komfortabel
Inddrag dit barn i sin diabetes management. Mange børn føler hjælpeløse, når det kommer til deres diabetes. De havde ikke bede om at få det, og de helt sikkert ikke kan lide at blive fortalt at kontrollere, tælle, beregne, bolus, rekord, etc., på daglig basis. Når det er muligt, inddrage dit barn i opstilling af mål og beslutningsprocesser. Med et lille barn, kan det være så simpelt som at have dem vælge, hvilken finger at punktere, eller hvilken farve at bruge, når du skriver ned blodsukkermålinger. Med ældre børn, kunne det indebære at have dem sætte HbA1c eller blodsukker mål, eller lade dem beslutte, hvor meget kulhydrat at have deres måltider og snacks. Gendannelse nogle følelse af kontrol over deres eget liv er vigtig for opbygningen af forpligtelse til styring af diabetes fra deres side, og undgå udbrændthed og depression
Lad børnene være børn. Når du har diabetes, tal er vigtige, men de er ikke alt. Du og dit barn har liv at leve! Tage sig af diabetes bør ikke være en fuldtidsjob, og det bør ikke holde dig (eller dit barn) fra at gøre noget, du ønsker at gøre. Fra sleepovers til sport lejre til eventyr ferier, er der altid måder at justere, så diabetes kan sameksistere med din valgte livsstil. I de fleste tilfælde, er det værd at ofre nogle få tiendedele af et punkt på en HbA1c læsning, så du og dit barn kan nyde livet til fulde.
Gary Scheiner
, CDE, Type 1-diabetes i 25 år; ejer og klinisk direktør for Integrated Diabetes Services, en privat praksis nær Philadelphia med verdensomspændende diabetes virksomhedsrådgivning
Har du nogle råd om udjævning familierelationer, når et barn eller teenager har diabetes? Efterlad en kommentar nedenfor!
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.