Hyppige PVC’er

Spørgsmål

Tak fordi du tog dig tid til at svare læserens spørgsmål. Jeg alderen 50, kvinde, ikke ryger, 190lbs. Jeg blev diagnosticeret med hyppige PVC’er efter en operation for 10 år siden. Jeg tog et stykke tid at komme rundt fra OP og havde calcium lavt blod på samme tid, men det rettede sig. Jeg har ofte flere hundrede PVC’er om dagen, med lejlighedsvise perioder med bigeminy. Jeg har haft flere EKG’er og en 24t Holter. Min praktiserende læge er ikke berørt, og selv efter en A og E besøg med bigeminy juli sidste kardiolog sendte mig hjem siger de var godartet.

Undertiden synes forbundet med gas eller angst, andre gange kommer fra ingenting.

1. Kan generel anæstesi eller lavt calcium blod har forårsaget dem? Kunne dette have forårsaget skader på hjertet eller bare en godartet irritabilitet af hjertets system?

2. Jeg har ingen andre symptomer. Alle mine læger siger, at de er godartede, og jeg er bekendt med HL Kennedy forskning om PVC’er ikke påvirker den forventede levetid (Jeg ønsker prøven var større!) Men de fortsætter med at forårsage mig kæmpe angst. Kan tusindvis en dag virkelig være godartede og ikke føre til alvorlige problemer hjerteproblemer?

Din blog var meget informativ og tak for at tage mit spørgsmål. Jeg bor i Manchester, UK, ved den måde – ikke regner for en gangs skyld faktisk have en hedebølge.

Svar

Hej,

Det er højst usandsynligt, at PVC er er forårsaget af den generel anæstesi eller det tilknyttede hypocalcemia på det tidspunkt. Hvis det var tilfældet virkningerne ville næsten helt sikkert have været forbigående. Jeg formoder, at var det første gang, du var sandsynligvis blevet overvåget med et hjerte sporing og dermed PVC s blev diagnosticeret.

Lejlighedsvis PVC s er meget almindelige, faktisk set i næsten alle. I nogle de er mere hyppige. Ved bestemmelse om hyppigere PVC s er godartede, følgende er en anstændig tilgang. For det første at lede efter triggers og udelukke underliggende årsager. En ekkokardiografi kan udelukke underliggende strukturel hjertesygdom eller hjertemusklen skader. hos nogle patienter motion stresstest kan udføres for at karakterisere PVC videre. Blodprøver kan udelukke almindelige kemiske ubalancer. Og udløser såsom alkohol, koffein, ulovlig narkotika og stress kan ændres til at se, om de er problemet.

Hvis der ikke er nogen underliggende hjertesygdom og ingen symptomer derefter PVC s er generelt ikke behandles som der ikke er nogen tvingende grund til at gøre det. Hos nogle patienter trods nogen underliggende sygdom PVC s er symptomatisk og medicin eller lejlighedsvis en ablation procedure kan anvendes til at se om de kan undertrykke PVC-og symptomerne. I et lille mindretal af patienterne PVC s er så almindelige (næsten hver 2. eller tredje slag over en længere periode), og der er underliggende tegn på skader hjertemusklen, som menes at være forbundet. Der er tegn på, at behandle PVC kan vende skader og de patienter typisk har tusinder og atter tusinder af PVC er per dag og på det tidspunkt elektrofysiologer bør inddrages for at karakterisere PVC videre og diskutere behandlingsmuligheder.

I de fleste folk som dig selv, med relativt lav belastning af PVC-og ingen tegn på strukturelle eller associeret hjertesygdom PVC s betragtes generelt godartede og behandling vil kun være rettet mod symptomerne.

Håber det var nyttigt,