Spørgsmål
EMAN ali blev en
EMAN ali blev 2 Respekteres sir.as jeg havde skrevet i mit tidligere spørgsmål, at min 6 år gamle datter Syeda EMAN ali har sorte pletter over hendes krop, som har nået hendes hals now.We hørt tre ledende dwrmatologists i Rawalpindi pakistan.but de sagde, at det er en genetisk sygdom, og de bare kan vente og bede til, at disse pletter forsvinder inden 5 år og ikke ødelægge hendes face.they sagde, at sandsynligvis sin mactocytosis men selv om dens mactocytosis selv da der isnt nogen treatment.they rådgivet RIGIX og Atiza syrrups.and emulgering creme til bath.i er nu sende dig hendes billeder
svar
De mørke pletter er det, der kaldes post-inflammatorisk hyperpigmentering. Det betyder, at hudirritation fra udslæt eller anden forårsagede øget pigmentering af huden. De mørkere læsioner er sekundære og ikke en primær hud læsion. Så spørgsmålet er, hvad der forårsagede den oprindelige hud læsion.
Hvis dit barn har mastocytose er der en behandling.
Behandling af pædiatriske debut mastocytose er i øjeblikket begrænset til lindring af symptomer, som regel kløe. Behandling af valg er en klassisk H1 antihistamin, såsom hydroxyzin. I en nylig undersøgelse af hydroxyzin versus ketotifen, hydroxyzin ydet betydelig lindring af pruritus, bullae, rødmen, og mavesmerter uden væsentlige bivirkninger fra hydroxyzin. I et barn, der udviser gastrointestinale symptomer på hyperaciditet eller ulceration, kan tilsætning af en H2 antihistamin være berettiget. Anvendelsen af orale natrium cromolyn i voksen-debut mastocytose, skønt den ikke vist effekt på urin histamin og N-methylimidazol eddikesyre udskillelse, havde lindres gastrointestinale symptomer på diarré, mavesmerter, kvalme og opkastning. Ingen forbedring i symptomer på rødmen, urticaria, hovedpine, eller knoglesmerter blev observeret. Denne undersøgelse og den kendte patofysiologien af mave-systemet involvering i mastoctosis tyder på, at brugen af oral natrium cromolyn i pædiatriske patienter med gastrointestinale symptomer er rimelig, men dokumentation af effektivitet kræver en formel undersøgelse udnytte en dobbeltblind placebo-kontrolleret design med crossover. En tidligere undersøgelse af tre børn med pædiatrisk debut mastocytose foreslåede forbedring i både gastrointestinale symptomer (100%) og ikke-gastrointestinale symptomer (kløe, 66%, wealing, 33%), men protokollen af denne undersøgelse ikke kontrollere for maturational forbedring .
Sjældent spædbørn med pædiatrisk debut mastocytose kan udvikle et chok-lignende sygdom ledsaget af bulløse udbrud og gastrointestinal blødning. Disse spædbørn kræver intensiv pleje support med behandling med både H1 og H2 antihistaminer samt kortikosteroider for at korrigere de systemiske virkninger af den massive mast celle mediator release. Hos patienter med voksen-debut sygdom, har adrenalin været nyttigt at vende alvorlig hypotension ikke reagerer på antihistaminer og væske administration. Denne behandling synes at være rimeligt for børn med svær hypotension ikke reagerer på standardbehandling.
Brug af topikale kortikosteroider at hjælpe løsningen af hudlæsioner har vist en vis effekt, selvom udbredt og langvarig brug af potente topikale kortikosteroider kan forårsage hypothalamus-adrenal suppression i unge spædbørn. bør kun foretages Denne behandling i hårdt ramt børn og i forbindelse med en læge med erfaring i høj potens aktuelt steroid brug hos børn.
Behandling af bullae, der kan opstå hos børn under 2 år svarer til at en skolde skade: lokal pleje og forebyggelse af infektion. Bullae helbrede uden ardannelse, men kan efterlade et område med hyperpigmentering. Intravenøse steroider er rapporteret at være anvendelige i behandlingen af svær og progressiv bullae af infantil urticaria pigmentosa. I barnet med isolerede mastocytomas med resulterende svære systemiske symptomer fra mastcelle mediatorer, kan kirurgisk udskæring af mastocytoma være behandling af valg, selv om hovedparten af mastocytomas spontant løse efter flere år.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.