Undersøgelse Finder Forældre I Texas Pass kighoste Til Babies

The New York Times rapporterede, i en artikel April 2007, at satserne for pertussis, eller kighoste, har været støt stigende siden 1980’erne, og en ny undersøgelse af Centers for Disease Control og Forebyggelse (CDC) rapporterer, at spædbørn oftest fange sygdommen fra ældre husstandsmedlemmer, især inficerede forældre. Voksne i Dallas, Houston og andre steder i Texas, samt i resten af ​​landet, kan overføre sygdommen uden at have symptomer themselves.There var mere end 25.000 tilfælde rapporteret i 2005, det seneste år, for hvilket der er tal, op fra et gennemsnit på 2.900 om året i 1990’erne. Panelet, der rådgiver CDC anbefaler nu vaccination for alle unge og voksne op til 64, og for ældre mennesker, hvis de har tæt kontakt med babyer. Mens sygdommen er normalt milde hos voksne, kan det være fatalt hos spædbørn. “Det store problem i tidligere undersøgelser var, at de så på dem, der havde symptomer, og derefter ekstrapoleret fra dem til folk, for hvem de havde ingen oplysninger,” siger dr . Annelies Van Rie, den ledende forfatter. “Vi havde oplysninger om alle tætte kontakter uafhængige af symptomer,” siger Dr. Van Rie, “og derfor vores konklusioner ikke har bias af ufuldstændige oplysninger. vores undersøgelse bekræfter, at forældrene er en vigtig . kilde til spædbarn pertussis “Børn med kighoste næsten altid lider sine levende symptomer – anfald af voldsom hoste, efterfulgt af gispende efter vejret med en karakteristisk skingre whoop. Unge spædbørn vises særligt syge og nødlidende, nogle gange endda dreje blå, da de gisper efter luft, og derefter opkastning efter hoste episoden. Sygdommen spredes ved kontakt med luftbårne dråber fra hoste eller sneezing.The forskere spores 91 tilfælde af kighoste hos spædbørn under 6 måneder gamle i 12 hospitaler i Frankrig, Tyskland, USA og Canada. De undersøgte også 347 af spædbørn kontakter, og fandt, at 76 procent til 83 procent af transmissioner til spædbørn kunne tilskrives et husstandsmedlem. Halvdelen af ​​infektioner var fra forældre til child.Dr. Margaret K. Hostetter, der leder afdelingen for pædiatri ved Yale University, var imponeret over undersøgelsens metode og sagde, at det forstærkede tilfældet for tidlig vaccination. “Nogle gange tror vi venter en måned eller to ud over den passende tidspunkt til immunisering er ikke en big deal, “sagde hun. “Denne undersøgelse viser, at de meget tidlige måneder er ekstremt vigtige for et barns beskyttelse.” Dr. Hostetter var ikke involveret i undersøgelsen, som er indeholdt i april 2007-udgaven af ​​The Pediatric Infektionsmedicinsk Journal.The forfattere skriver, at deres analyse fordele fra sin stærke prospektive design, i hvilke tilfælde og transmission ruter blev påvist med laboratorieanalyse. Hertil kommer, at undersøgelsen omfattede undersøgelse af tilfælde, hvor der var ingen symptomer, sætter spørgsmålstegn ved fælles tro på, at asymptomatiske mennesker ikke kan overføre disease.At samme tid, forskerne erkende, at de var ude af stand til at identificere en kilde til infektion i en betydelig del af spædbørn, der kan antyde, at tilfældige kontakter uden for familien området er også en kilde til infektion. “Forældre spiller den vigtigste rolle,” siger Dr. Van Rie, som er en assisterende professor i epidemiologi ved University of North Carolina . “Men afslappet transmission i samfundet er ikke ubetydelig. Så vaccination af voksne i samfundet er vigtig.” The kighostevaccine anvendes nu i USA for større børn og voksne er givet i en enkelt dosis kombination kendt som Tdap for stivkrampe , difteri og acellulær pertussis. Der er to versioner af vaccinen, en for mennesker 10 til 18, og det andet er godkendt til aldre 11 til 64.A stærkere dosis af vaccinen, der ofte omtales som DTaP, anbefales til alle spædbørn, og er normalt gives i alderen 2, 4 og 6 måneder med en fjerde dosis på omkring 15 til 18 måneder. En booster dosis anbefales ved 4 til 6 år, inden barnet går i skole. “Når voksne bliver vaccineret,” Dr. Van Rie sagde, “de beskytter sig mod en mild sygdom. Men de beskytter spædbørn fra en sygdom, der kan være dødelig . “