Nyeste SPORT data Understøtter tilbage kirurgi for degenerative Spondylolisthesis

Spine-Health har blogget i fortiden om Spine Patient Outcomes Research Trial (SPORT), herunder en undersøgelse konkluderes, at rygkirurgi var bedre for patienter med degenerative spondylolistese.

mere specifikt tidligere resultater viste, at patienter, der valgte at behandle deres lumbal degenerative spondylolisthesis via dekompressiv laminektomi kirurgi (enten med eller uden fusion) oplevet mere tilbage smertelindring to år senere end de patienter, der har valgt ikke-kirurgiske behandlinger såsom NSAID, fysioterapi og steroid injektioner.

Nå, SPORT netop udgivet de seneste data om denne undersøgelse. Dens dom? De nyeste data støttet dette tidligere konklusion, at finde det tilbage smertelindring var mere udbredt fire år senere for de patienter, der frivilligt havde lumbal laminektomi kirurgi i modsætning til dem, der frivilligt videregivet denne operation.

Her er en hurtig oversigt over disse seneste SPORT resultater:.

Identisk Approach, Længere-forløbet tid Frame, Mere Crossover, lignende resultater

Til opsummere, var der to kohorter i denne undersøgelse: 304 patienter i en randomiseret kohorte ( betyder, at de tilfældigt blev valgt enten at have eller ikke have laminektomi operation for at behandle deres spondylolistese og spinal stenose) og 303 patienter i et observationsstudie kohorte (hvilket betyder, at disse patienter frivilligt valgte at have eller ikke have denne operation).

Det bør være kendt, at 66 procent af de patienter, der tilfældigt blev udvalgt til at have kirurgi gjorde det inden for fire år, og at 97 procent af de patienter, der valgte operation havde også en laminektomi i denne periode.

Mere sigende var de seneste resultater, at 54 procent af de mennesker, der blev randomiseret til ikke at have kirurgi endte have kirurgi inden for fire år, og at 33 procent af dem, der frivilligt videregivet kirurgi til sidst havde det. I mere end et halvt og ca. en tredjedel af disse specifikke patienter, der ikke har kirurgi tilsyneladende var ikke som en fordel i form af at give tilbage smertelindring.

Artikel fortsætter nedenfor

Tilføjelse mere intriger til denne undersøgelse blev svarene fra de patienter, der frivilligt havde opereret for deres rygsmerter. Denne gruppe af patienter rapporterede forbedringer af 15,3 point for kropslig smerte og 18,9 point for fysisk funktion, og fald på 14,3 point på Oswestry Disability Index, der betyder, at gevinster oplevede to år efter rygoperation stadig opretholdt fire år senere.

i slutningen af ​​dagen, disse seneste resultater bekræfter, hvordan laminektomi kirurgi kan have fantastiske resultater for folk der beskæftiger sig med spondylolistese. Alligevel må man ikke haste til at antage, at kirurgi er altid bedre end ikke at have kirurgi, når man behandler spondylolistese forbundet med spinal stenose. Det skal bemærkes, at ikke-kirurgiske behandlinger tilstrækkeligt kan lindre rygsmerter for andre, som meget vel kan have været tilfældet for 70 procent af de observationelle patienter, der oprindeligt videregivet og stadig ikke have kirurgi fire år senere.

Da hver patients sag er unik i sig selv, det i sidste ende kommer ned til patienten og hans eller hendes læge undersøger deres muligheder og gøre en beslutning om, at de er mest komfortable med og føler er den bedste fremgangsmåde på det tidspunkt.

Kilde:

The Journal of Bone og fælles Surgery