Maligne og renal vaskulær Hypertension

The Forskelle mellem malign hypertension og hypertension

Dette er et emne meget nær og kær mit hjerte – bogstaveligt talt! Jeg har aldrig haft hypertension (forhøjet blodtryk) i hele mit liv, selv under graviditeter og pludselig denne sidste sommer, jeg befandt mig konfronteret med den gruopvækkende diagnosen ikke kun hypertension men malign hypertension.

Malign hypertension er høj blodtryk, der dybest set kommer fra ud af ingenting og er ekstremt høje (systolics på 130 eller højere). Der kan være varsler symptomer, men i mit tilfælde, da jeg var klar over mit blodtryk numre, de var langt ud over ‘lidt forhøjet.

Det mest gruopvækkende aspekt af denne prøvelse for mig var at jeg ikke klar over, at jeg var blevet hypertensive indtil det var en krise, og for det andet, har jeg ikke modtaget korrekt medicinsk behandling fra starten. Læs og være opmærksomme på dette medicinsk tilstand, da det kan koste dig din nyre helbred, hvis ikke dit liv ved at gå ubehandlet.

malign hypertension symptomer

Den eneste kendetegnende symptom, jeg kan virkelig sige jeg havde i starten af ​​denne sygdom, der strakte sig over en måned, før det fik løst var overvældende træthed. Da jeg er en høj energi slags person, der i sig selv var en smule bekymrende. Men endelig, jeg endte med svære mavesmerter, som skete for mig på 2 separate lejligheder og tænker jeg havde blindtarmsbetændelse, gik jeg på skadestuen anden gang. Men selv på skadestuen, blev mit blodtryk ikke bemærket at være markant forhøjet,.

Til at gå til min læge for den sædvanlige opfølgning efter en ER besøg, mit blodtryk var 180/130, meget til min overraskelse og mine nyre funktioner og kalium var også slukket. Da jeg aldrig havde haft en historie af noget af dette, var det helt alarmerende. Selvom jeg var 55 år, til at komme på så pludseligt var helt nedslående. Jeg også inden da havde udviklet en frygtelig hovedpine, som jeg ikke var i stand til at ryste og træthed var opdræt hovedet konstant.

Da jeg normalt har lav blodtryk, var jeg ikke en smule smule urolig. Min udbyder, som jeg troede var en meget velrenommeret læge assistent, fortsatte med at diagnosticere min hypertension så simpelt hypertension og hun gjorde den fejlagtige antagelse, at dette skyldtes stress. Da jeg trykkede hende om, hvor absurd det var i forbindelse med denne særlige patient, hun dybest set børstet nogen anden mulighed til side. Hun gav mig prøver af medicin, fortalte mig at holde op at blive så stresset, og lad mig gå ud af kontoret med et blodtryk, der skulle have været lægeligt behandlet hurtigst muligt.

For at forkorte en meget lang og irriterende historie, jeg tilbragte den næste uge bliver vendt og floppede fra en ineffektiv medicin til en anden, som alle jeg reagerede på med forværring hovedpine, utroligt høje blodtryk og overvældende træthed. Nu, hvis jeg ikke blev understreget før, dette absolut gjorde det! Så godt, jeg havde den ekstra fordel af hævede ben til enorme proportioner – stadig at vide, at jeg også blev understreget, og det var årsagen til alt dette.

Af profession er jeg en medicinsk transcriptionist, og da jeg ved symptomer, jeg anbrudt emnet en eftermiddag for hende, at det måske blev forårsaget af “noget andet”, såsom renal vaskulær hypertension kun at få mine ord kastet tilbage i mit ansigt på rækkefølgen af ​​’tror du ikke, du hoppe pistolen her lidt? «

i slutningen af ​​denne uge af smerte, jeg endelig endte i skadestuen, fordi jeg havde en hovedpine, der var helt ude af kontrol. Jeg kunne ikke arbejde, jeg kunne ikke sove, og jeg var bestemt ud over “stressede”. Mit blodtryk var stadig himlen højt så godt efter alle disse medikamenter, men de sendte mig hjem efter administration smertestillende medicin og give mig mere til at tage, så jeg blev slået ud.

‘Nok er nok’ kunne ikke have været mere sandt. Jeg endelig besluttet, at hvis jeg ikke få hjælp og få det snart, ville jeg være i alvorlig medicinsk form, så jeg påtog mig at få mig til en intern medicin læge. Enden på historien er, at efter mange forsøg, blev det opdaget, at der faktisk havde jeg ikke hypertension relateret til stress og at jeg var blevet fejldiagnosticeret samt mishandlet.

Udtrykket “malign hypertension« betyder, at dette er en pludselig, hurtig udvikling og resultater i ekstremt høje blodtryk. Dette påvirker omkring 1% af mennesker med forhøjet blodtryk, men det er noget, der er en medicinsk nødsituation. Selv om jeg ikke havde mange af disse symptomer, jeg har nogle af dem, men følte så dårligt, at jeg ikke var klar over, hvad jeg havde.

Brystsmerter, midt brystet eller knusning /tryk (dette kan føre til et hjerteanfald)

Hoste

Hovedpine (dette endelig gjorde udvikle – det var den værste i mit liv og vedholdende)

Sløret syn

Unormal fornemmelse eller følelsesløshed – arme, ben, ansigt eller andre områder

Ændringer i mental status som rastløshed, angst, nedsat årvågenhed eller evne til at koncentrere sig, søvnighed, forvirring og træthed (jeg havde den overvældende træthed og søvnighed uden forklarlige grund)

Nedsat urinproduktion (dette er en indikation af nyreskade)

Kvalme eller opkastning

Beslaglæggelse

Åndenød

Svækkelse af arme, ben, ansigt eller andre områder

den anden symptom, jeg havde i spar var, at når jeg havde hovedpine, det var så alvorlige, at det ville vække mig fra søvnen og hvis jeg fik ud af sengen, ville det forsvinde eller mindske for en tid, normalt 20 eller 30 minutter senere. Dette er en indikator for ondartet hypertensiv hovedpine.

Komplikationer af ubehandlet malign hypertension

Hjerneskade fra koma

Beslaglæggelser

førelsen ændringer ( encephalopati)

intracerebral blødning (bløder på hjernen)

Konstriktion eller spasming af arterierne i hjernen

Stroke

Hævelse

Hjerteanfald

Brystsmerter på grund af svækket hjertemusklen

Unormal hjerterytme

Nyresvigt

Lungeødem som igen kan føre til kongestiv hjertesvigt

Permanent blindhed

Igen, hvis du har mistanke om du har den ondartede udvalg af hypertension eller selv hvis dit blodtryk er unormalt forhøjet, søge lægehjælp omgående, da det er bedre at være sikker end ked af det.

Vi har investeret i en simpel blodtryksmanchet så godt, så periodisk kan vi overvåge vores egne blodtryk på en ugentlig basis – i tilfælde af høje værdier på en hyppigere. For prisen på skærmen, har det været det værd, så jeg aldrig vil blive fanget uvidende igen.

For renal vaskulær hypertension, det vigtigste er at holde disse planlagte eftersyn for opfyldelse af laboratorier og /eller hvilken som helst billeddiagnostiske undersøgelser, der skal gøres, og overvåge dit blodtryk regelmæssigt og holde styr på tallene.

Diagnose af renal vaskulær hypertension

som et resultat af den malign hypertension og efter have mange blodprøver, blev det anbefalet, at jeg har en MR-scanning af mine nyrer og også en MR angiogram af mine renale arterier at se, om dette var synderen forårsager stigninger i blodtrykket. Sikker nok, det var min læges # 1 teori og det viste sig at være sandt. Jeg havde mere end 50% indsnævring af ikke én nyrearterie men begge renale arterier, hvilket igen kan forårsage malign hypertension. Hvis ubehandlet, kan denne betingelse også forårsage nyre død, fordi det betyder, at dine nyrer modtager nedsat cirkulation og til sidst op med at fungere.

Heldigvis for mig, opdagede jeg det uhensigtsmæssige i den behandling, jeg modtog tidligt. Jeg kan kun være taknemmelige for, at jeg reagerede på alle de medikamenter min PA-C havde givet mig, fordi hvis hypertension netop havde “slået sig ned” intet nogensinde ville være blevet opdaget før det var måske for sent og uoprettelig skade kunne have været gjort. Ved at finde årsagen til hypertension, blev jeg planlagt højre væk og havde ballon angioplasties begge renale arterier, der åbnede dem op med det samme, selvom det tager lidt tid for normale flow, der skal genoprettes.

Hvad er årsagen til dette? Ifølge litteraturen, er renal vaskulær hypertension oftest forårsaget af fibromuskulær dysplasi, som normalt er en genetisk sygdom. Hos kvinder, det er desværre næsten altid bilateralt. Hos mænd, det forekommer normalt til den ene side eller den anden. Det er også langt hyppigere hos kvinder end hos mænd. Det kan også være forårsaget af forhøjet kolesterol, som derefter påvirker dine arterier. I mit tilfælde, da mit kolesteroltal er normalt, det var ikke forårsaget af kolesterol plak, men i stedet ved denne enhed fibromuskulær dysplasi.

Mit nød, men kommer i at kende de millioner af mennesker i dette land, der er diagnosticeret med hypertension hver dag og de mange medikamenter, der er smidt på os alle. Jeg spekulerer på, hvordan mange udbydere tager sig tid til at udelukke renal vaskulær hypertension eller fibromuskulær dysplasi.

Havde ballonudvidelse og ballooning ikke arbejdet på min nyre arterier, jeg ville have haft til at have stents placeret i arterierne for at holde dem åbne for blodgennemstrømningen. Jeg føler så meget heldigt, at jeg fangede det i tid, og at efter alt at dømme ingen alvorlige skader blev gjort. Jeg har været i stand til også vænne ned mit blodtryk medicin til det mindst mulige dosis og kan være i stand til at være slukket det helt inden for den næste måneds tid. Men jeg vil have, der skal kontrolleres nu hver 3. måned i hele min levetid for at sikre, at blodgennemstrømningen fortsat er hensigtsmæssig, og at mine nyre funktioner er normale. Jeg siger dog – en meget lille pris at betale for ens helbred

test til diagnose renal vaskulær Hypertension

Hvis du har nogen bekymringer om muligheden for malign hypertension eller renal vaskulær hypertension som en årsag til forhøjet pres, disse er nogle af de tests, der kan udføres for at diagnosticere det

Blood test af BUN og kreatinin -. mine var unormal

Arteriel blodgas

urinanalyse (kaster i urinen show nyreskader)

Chest røntgen kan vise en forstørret hjerte eller overbelastning

Blood test af aldosteron (miner var unormal)

hjerte enzymer (disse er markører for skader på hjertet)

Blodprøve for renin (miner var unormal)

elektrokardiogram

Renal ultralyd selvom standarden nu er for en MR-scanning eller MR-angiogram af nyrerne

Flere Links på malignt og renal vaskulær Hypertension

nyrearteriestenose (RAS) Renal Vaskulær Hypertension (RVH) – nephrologychannel

Renovaskulær Hypertension: eMedicine Nefrologisk

malign hypertension: MedlinePlus Medical Encyclopedia

malign hypertension Video