Spørgsmål
Jeg havde en hændelse (alle jeg kender at kalde det) ske for mig i går aftes, der skræmte mig til døden. Jeg gik i seng ved midnat og vågnede op af en sund søvn svedig og varmt, og jeg kunne mærke mit hjerte slå virkelig hurtigt. Jeg stod op og greb min blodtryksmanchet og tog det (automatisk én), og det var 253 mere end 116 med en puls på 121. jeg endelig var i stand til at vække min mand og jeg havde ham give mig et blodtryk pille. Jeg krængede min natkjole, fordi jeg var helt våd fra sveden. Jeg er en insulinkrævende diabetes og overvægt .. Da jeg vågnede i morges at blive klar til arbejde mit blodtryk var tilbage ned til 137/118 med en puls på 93. Før jeg gik i seng i aftes mit blodtryk var 93 /62 med en puls på 96. Hvad kan det betyde?
Svar
Hej Lynn,
Før vi begynder, du har brug for at vide, at et blodtryk så højt som dit var kunne have dræbt dig, du kunne have haft et stort slag, aneurisme eller i det mindste forårsagede nogle organskader, hvis det havde varet længe nok. Gudskelov du er OK, VIRKELIG. At B /P sats er et godt stykke over niveauet for og emergent hypertensiv krise, som anses for noget over 180 /Du skal straks lave en aftale med din læge og lad ham vide, hvad der skete, han vil ordne de prøvninger og laboratorier, der kan have til gøres for at finde ud af, om noget nyt er kommet op i udviklingen af din diabetes. Må ikke antage, at det aldrig vil ske igen. Det er måske ikke, men forbered dig på det for den præcise årsag du har bilforsikring. Du forventer ikke, eller planlægge en ulykke, men du har forberedt i tilfælde det gør.
Jeg vil gøre mit bedste for at hjælpe dig med dit spørgsmål, men cardiac spørgsmål er mit speciale. Jeg vil anbefale, at du også sende det samme spørgsmål til en endokrinolog samt da du har diabetes. Klart, at der er en stærk mulighed det var direkte relateret til noget gået galt i dit endokrine system eller din diabetes.
Før du kommer ind i, hvad der kan have forårsaget det, lad mig fortælle dig, hvad der skete i dit karsystemet. Af ukendte årsager, blev arterierne karkontraherede (lavet arterierne bliver meget smalle i midten lumen, hvor blodet flyder. Arterier har flere forskellige lag og et lag er ren glatte muskulatur, der tillader arterierne at vasodialate (få bredere), når det er nødvendigt eller vasokonstriktorisk (smal), når det er nødvendigt. den venstre ventrikel i dit hjerte pumper med stor kraft, så den kan sende alle de iltet blod ud gennem disse arterier til væv og organer, der har brug at o2. dine arterier indsnævret markant i et tidspunkt i nat. Dit hjerte venstre hjertekammer var stadig pumpe den samme mængde blod med det samme insisterende sammentrækning. Din b /p voldsomt fordi blodårerne indsnævret til det punkt, at det ikke kunne håndtere volumen eller den kraft af blodet bliver leveret i dem. de var for snæver. det var sandsynligvis ligner sprøjter ud i vandet volumen af en haveslange gennem et sugerør.
jeg er ikke bekymret for din puls, da det lyder som det kører på 90 s og sprang ind sinus takykardi som er en normal rytme det? s lige hurtigt. Hjertet kan håndtere, at sats for uge ad gangen, hvis skulle uden skader på hjertet. Jeg er ikke sikker på, hvad det skyldes. Du har måske været bange eller ængstelig, som ville gøre det. Du bliver nødt til at svare på dette spørgsmål på din egen, da jeg ikke kender, men tager du dit blodtryk medicin nøjagtigt som foreskrevet, ikke springe doser eller glemmer at tage dem. Hvilken slags piller tager du? Det er muligt, at hvis din tage dem som foreskrevet, du har brug for en højere dosis eller andet lægemiddel. Jeg vil også stærkt foreslå, at du spørger din Dr, når du ser ham, for en flaske sublingual Nitroglycerin, medmindre du har en tilstand, der kontraindicerer det. Disse er små piller, der er placeret under tungen til at opløse og de arbejder inden for 1-2 minutter og åbne arterierne til næsten lige så bred som de kan få. Hold dem bare i tilfælde af du har brug for dem. Vi giver dem til hjertepatienter oplever smerte eller angina brystet til at åbne deres kranspulsårer og foder mere blod til hjertet.
Her er de mulige årsager til din hypertensiv krise. Der er sikkert mange andre årsager, men disse er mest almindelige:
Kronisk hypertension med akut forværring (mest almindelige)
Renovaskulær hypertension
Parenkymalt Renal Disease
Akut glomerulonephritis
Renal Infarction
Vaskulitis
Sklerodermi Renal Crisis
Drug Indtagelse
Tricykliske antidepressiver
Monoaminooxidasehæmmere (MAO) hæmmere
Kokain
Amfetamin
Anti-hypertensive lægemiddel tilbagetrækning eller mislykkedes overholdelse
Centralt virkende antihypertensiva (f.eks. clonidin)
Perifere alfa-blokkere (f.eks. prazosin)
Beta-Blocker akutte tilbagetrækning
præeklampsi og eklampsi
Autonom hyperaktivitet
Guillain-Barre syndrom
Rygmarvsskader
fæokromocytom
jeg håber, jeg har hjulpet forklare en lille smule, men som jeg sagde hjertet er mit speciale. Jeg gjorde ganske lidt af forskning, så de oplysninger, jeg? Ve via e givet dig er nøjagtig jeg bare tænker, at der er noget andet om dine diabetes eller endokrine system. Igen, jeg vil gerne fortælle dig det var en alvorlig b /p niveau, og det er dødbringende, så venligst tage mit råd og se en Dr. Årsagen mest sandsynligt, at være en simpel en, som let kan korrigeres med den rigtige kost og medicin. Held og lykke til dig og passe godt på dig selv.
venlig hilsen Karl V Allen Jr., RN, BSN, Cardiac Care Nurse Specialist
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.