Type 1 diabetes og Gastroparese

Gastroparese er en nerve lidelse, der påvirker den måde, fødevarer bevæger sig fra maven gennem til tyndtarmen. Diabetes er den mest almindelige årsag til gastroparese. Omkring 20 procent af mennesker med type 1-diabetes vil udvikle det.

“Gastroparese betyder, at der er nerve skade på en del eller dele af tarmkanalen, der er vigtige i bevægelsen af ​​fødevarer gennem tarmen samt absorptionen af ​​fødevarer i blodbanen,” siger Jay Cohen, MD, medicinsk direktør for Endocrine Clinic, og klinisk assistent professor i familie medicin ved University of Tennessee.

Mens de fleste mennesker med type 1-diabetes ikke vil udvikle gastroparese, siger Dr. Cohen, hvis blodsukkeret er ikke under god kontrol, du har en øget risiko for denne lidelse.

Hvordan Gastroparese Udvikler Langvarig høje blodsukkerniveauer menes at beskadige nerver og blodkar, som forsyner dem med næringsstoffer og ilt. Disse beskadigede nerver kan omfatte vagusnerven, der styrer bevægelsen af ​​fødevarer fra maven ind i resten af ​​din fordøjelseskanalen. Når vagus nerve er beskadiget, er der en forsinket tømning af maven – fødevarer bevæger sig meget langsomt eller kan faktisk op med at bevæge gennem fordøjelseskanalen.

“Håndtering blodsukker med gastroparese er en stor udfordring,” siger Cohen. “Vi forventer normalt mad til at blive absorberet 15 til 20 minutter efter du spiser, men hvis maden ikke bevæger sig i din tarm og det er stadig i maven eller en løkke af tyndtarmen, du er i risiko for lavt blodsukker, “bemærker han. “Og så når maden ikke bliver absorberet flere timer senere, har du uventede høje blodsukker.” Salg

gastroparese Symptomer Symptomer på gastroparese omfatter:

halsbrand

Mavesmerter

Kvalme

opkastning ufordøjet mad

for tidlig følelse af mæthed

Vægttab

oppustethed

Problemer med blodsukkerregulering

Nedsat appetit

Mave spasmer

Disse symptomer er ofte værre, når du spiser fast føde, fiberrige fødevarer, højt fedtindhold fødevarer, eller kulsyreholdige drikke.

Gastroparese Diagnose Hvis du tror du kan have gastroparese, er det vigtigt at tale med din læge. Over tid, kan gastroparese resultere i en bakteriel infektion i maven eller hærdede masser af mad, der hindrer maven.

Din medicinske team kan diagnosticere gastroparese ved at undersøge dig, at spørge om dine symptomer, og udføre forskellige tests, herunder:

Barium røntgen. Efter ikke at spise i 12 timer, vil du drikke barium, en tyk væske, der vil pels din mave og lad den dukke op på en x-ray. Normalt vil du ikke have nogen fødevarer venstre i maven efter 12 timer. Hvis du gør, har du sandsynligvis gastroparese.

Radioisotopaffald gastrisk tømning scanning. Du vil spise noget, der indeholder en radioaktiv isotop, som er lidt radioaktivt, men ikke farligt. Derefter vil du blive placeret under en maskine, der kan hente radioisotopen. Læger vil se på et billede af maden i maven. Hvis mere end halvdelen af ​​det er stadig i maven efter to timer, vil du sandsynligvis blive diagnosticeret med gastroparese.

Gastroparese Behandling Gastroparese er normalt en kronisk tilstand. Målet med gastroparese behandling er at styre dine symptomer, så behandlingen bliver individualiseret og kan omfatte:

Medicin. Prokinetiske lægemidler såsom metoclopramid (Reglan) og det antibiotiske erythromycin kan anvendes til at stimulere mavetømning og sænke kvalme og opkastning.

Diet. En speciel diæt, som kan bestå af små, hyppige måltider eller alle væsker, kan også hjælpe med at kontrollere gastroparese.

Kunstig ernæring. I tilfælde, hvor du ikke kan spise, kan du bruge en påfyldningsrør, der leverer næringsstoffer og medicin direkte ind i blodbanen gennem et kateter, uden om maven.

Hvis du har gastroparese og type 1-diabetes, vil du nødt til at arbejde tæt sammen med din medicinske team til at lære at styre dit blodsukkerniveau ved at foretage ændringer i din kost, tager insulin oftere eller efter du spiser, og kontrollere blodsukkeret oftere.