om tab af normal cervikal lordosis

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Min far lider af livmoderhalskræft spondylyosis siden sidste fire og en halv år. Nyeste CT-scanning says.Ossification af Posterior Longitudinal Ligament strækker sig fra C3 Level til C6 Vertibra det ser mørkt på T1 og T2, men bedre værdsat på CT scanning. Resulterende moderat diffuse kanalen stenose med ledning kompression ses. Maksimal tykkelse forbenet posterior langsgående ligament ses på c4-niveau er 5 mm.

Der er tab af normal cervikal lordose. C5 og C6 anterior osteophytes med mild nedgang i inter vertbral diskplads.

Fysisk han lider af betændelse startende bagfra hals till foot..completely distressed..Please foreslå noget bortset fra kirurgi ..og hvis kirurgi så hvad er de risikofaktorer involved..Should han vælger kirurgi nu på en alder af 62 eller deromkring ..

SVAR: spinal kirurgi er næsten altid betragtes som en sidste udvej og betragtes, når patienten oplever progressiv, alvorlige neurologiske symptomer, især tab af tarm og blære kontrol som følge af rygmarven kompression eller betydelig tab af funktion i arme og ben. Når rygmarvskompression er signifikant, kan udføres en dekompressiv laminektomi (fjernelse af bagpartiet af hvirvlen).

Tab af den normale cerivcal lordose er en meget almindelig fund og kan ikke nødvendigvis være en patologisk tilstand. Degenerative forandringer (ligner dem du nævnte) på samme måde kan eller ikke kan give symptomer. Typisk kan en hvilken som helst struktur (disk, ben, knogle anspore, ledbånd, eller kemisk betændelse), som forårsager kompression eller tryk mod en neural struktur (nerveroden eller rygmarven) give symptomer.

For inflammatoriske og degenerative spinal betingelser, nogle af de bedste resultater opnås ofte ved anvendelse af anti-inflammatoriske medikamenter, blid manipulation eller mobilisering teknikker, hvis fælles dysfunktion eller discusprolaps er til stede, moderat motion manøvrer udføres af patient at øge normale fælles bevægelse, og vende tilbage til normale aktiviteter så hurtigt som muligt.

Som for kirurgiske risikofaktorer eller hensigtsmæssigheden af ​​forskellige former for spinal kirurgi, jeg er ikke en kirurg og kan ikke kommentere dem.

Jeg håber, at dette medvirker til at besvare dit spørgsmål.

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Dear Sir, Tak for svaret. Jeg ville anmode dig om at foreslå bedste medicin til rådighed i Indien og ville være taknemmelig, hvis du kan foreslå et hospital eller læge, som vi kan høre. Min far er hjemmehørende i Mumbai (Indien). Han har også gjort nogle fysiske øvelser to år tilbage, men nogle mennesker har foreslået, at det ikke er godt at gøre motion på dette tidspunkt af problemet. Kan du også venligst foreslå nogle saef motion, og han er af en alder af 62 år

Thanks

SVAR:.. Praksis med kiropraktik ikke indebærer ordinering af medicin, så jeg kan ikke anbefale en specifik medicin til dig. Men som en generel observation, medicinske læger typisk ordinere kortikosteroider til patienter med inflammatoriske muskel tilstande.

Som en praktiserende læge i USA, jeg er bekendt med eventuelle praktiserende læger, medicinske eller kiropraktik, i Indien, så jeg kan desværre ikke give dig en henvisning. Dog vil jeg foreslå at finde en kiropraktor i dit område, eller anmode om, at din fars praktiserende læge eller hans ortopædisk specialist henvise ham til en fysioterapeut til behandling og /eller specifikke rehabiliterende øvelser, hvis det er relevant, baseret på deres vurdering af hans tilstand.

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Tak Sir for svaret

Selvom dit svar var. ganske nyttigt, men stadig im indsætte hele CT og MR-scanning af rapporten gennemført 6 mnths tilbage som den tidligere ikke var komplet i sig selv (for mere info)

MRI halshvirvelsøjlen

Procedure.: MR-scanning af halshvirvelsøjlen blev udført ved hjælp af multiplan, multiecho sekvenser. Screening af hele rygsøjlen blev også udført

Fund:. Mild udretning af halshvirvelsøjlen med normal vertebral justering bemærkes

Der er forbening af posterior langsgående ligament strækker sig fra C3 niveau til C6 ryghvirvel.. Det ser darkoi

Ti & T2 men bedre værdsat på CT-scanning. Resulterende moderat diffuse kanalen stenose med ledning komprimering

set. Maksimal tykkelse forbenet posterior langsgående ligament ses på C4-niveau er 5 mm

På C516 niveau, er der ligamentum flavum fortykkelse også noteret. Der er signal abnormitet i ledningen

overensstemmelse med iskæmi. Unco-vertebrale artrose også bemærkede forårsager foramen stenose Præ /paravertebrale bløde væv synes normal

Screening af dorso-lumbal er tåler

indtryk:..

En. Forbening af posterior langsgående ligament strækker sig fra C3 til C6 ryghvirvel forårsager moderat kanalen stenose og snore kompression. Dele på C5 /6-niveau, er der ekstra ligamentum flavum fortykkelse bidrager til ledningen kompression. Der er ledningen signal abnormitet tyder på iskæmi. Unco-vertebrale artbrosis bemærkes også forårsager foramen stenose

CT-scanning

Der er tab af normal cervikal lordose.

C5 og C6 anterior osteophytes med mild nedgang i diskusprolaps plads.

Resten af ​​halshvirvel og interveing ​​disc rum er tåler. Posterior elementer synes normal.

Bony rygmarvskanalen diameter er normalt.

Ingen oplagt pre /paravertebral blødt væv abnormitet noteret.

Ingen knoklet cervikal ribben set.

—–

Dybest han oplever mere af inflammation rt fra top til bund. Men han er fysisk ellers aktiv.

Please hjælp.

Thanks ..

Svar

Sir,

Mens dette er på ingen måde skal opfattes som ordination af læge, som en generel erklæring, rygmarvskompression, kanalen stenose, iskæmi (nedsat blodforsyning), og foraminal stenose, der producerer symptomer, særligt progressive neurologiske symptomer, typisk kræver kirurgi og ikke manuel terapi som behandling.