cancrer celler i spinalvæske for lungekræft patient

Spørgsmål

Min ven har kæmpet lungekræft siden december sidste år. Hendes kræft blev opdaget efter at den har spredt sig til hendes bryst og ryg. Hun er en 35 år gammel maratonløber, der aldrig har røget. Som en måned siden fik hun at vide at hun var viser tegn på heling (hendes knogler var healing igen, har brystkræft været væk i flere måneder, og lungerne pletter var at få mindre). Hun har gennemgået 8 kemo-behandlinger. I sidste måned fik hun at vide, at hun har kræftceller i hendes spinalvæske som forårsager hende nogle hovedpine. Efter 10 strålebehandlinger hendes hovedpine var væk. De blev også administrere steroider. Nu har hun hævelse af synsnerven. De foreslår hun have kirurgi til at implantere en kemo-enhed ind i hendes kranie, der vil levere kemo behandlinger direkte til hendes hjerne og spinalvæske. De seneste MRIs har ikke vist nogen tumorer og lægerne siger, at de forsøger at være forebyggende. Har du nogle råd eller forslag? Hun virkelig ikke ønsker operationen på grund af de involverede risici.

Svar

Omkring 10% af alle primære lungekræft (hovedsageligt adenocarcinomer) er ikke forbundet med rygning. Det er også temmelig almindeligt for lungekræft at sprede sig til centralnervesystemet – hovedsageligt til hjernen. Hvis den har som her spredt til fjerne steder er det per definition en fase 4 cancer. Risikoen er derfor meget høj, at det også har spredt sig til andre steder dog ikke fundet eller endda påvises endnu. For eksempel MRI scanninger bruger mikrobølger med bølgelængder i millimeterområdet. For fysiske årsager tingene mindre end der kan derfor ikke ses i en MR-scanning. Hvis hendes tumorer bliver mindre hendes behandling viser bedre effekt end forventet, men på grund af hendes diagnose og den måde hendes kræften har spredt Jeg er stadig meget pessimistisk med hensyn til hendes prognose desværre. Det er uanset hvad terapi hun modtager. Så desværre kan jeg ikke tilbyde noget håb baseret på min erfaring. Ingen kan tvinge hende til at acceptere nogen behandling.

Desværre jeg har ikke noget at tilbyde i denne situation. Valget skal være hendes!