Spørgsmål
smerte i min højre hofte området begyndte omkring en måned siden. Det kom på uventet og uden en skade eller ulykke sker. Det startede som bare en smerte, som jeg troede var gigt. Efter to uger så begyndte smerterne påvirker mit ben. Smerterne vil udstråle ned mit højre ben og forårsage følelsesløshed, prikken og brændende. Min læge har gættet, at jeg har iskias og har behandlet mig for det. Jeg har ikke bemærket nogen ændringer eller forbedringer med den medicin, hun har ordineret til mig (Naproxen, Flexaril og prednison) X-Rays viste ingen abnormiteter. I de seneste tre eller fire dage har jeg ikke været i stand til at rette min ryg. Når jeg forsøger at rette det føler jeg let smerte i min nedre ryg, men smerten er ikke meget alvorlig. Det er mere, at min ryg simpelthen ikke vil rette, ikke på grund af smerter, bare på grund af manglende evne til. Hvad kunne være årsag dette?
Svar
Hej Bekah,
Ked af at høre du lider.
jeg også ked af at høre din læge er at gætte. Jeg håber din læge henviser dig til en orthopedist at undersøge dette mere omhyggeligt. Selv en kiropraktor måske kunne undersøge dig på en måde, der ville afsløre flere beviser, i stedet for gæt og ordinere.
Det er ikke usædvanligt for denne type gætte. Jeg har selv set det med en orthopæd, der gættede patienter smerter i knæet var på grund af ryggen og endda satse patienten, der var visse det ikke var, en fjerdedel! Nå, det var knæet og orthopæd indbetalt, men der var en MRI til at bestemme dette.
Jeg vil ikke se en potentiel diskusprolaps, der ville forårsage iskias på en x-ray. Selv om det er rimeligt at ordinere disse medikamenter for en disk relateret iskias problem, er det også rimeligt at undersøge den yderligere med en MR-scanning eller i det mindste henvises til en ortopædisk eksamen og lad orthopæd gøre beslutningen.
jeg er ikke sikker på om timingen af de medikamenter, men hvis der er betændelse fra en disk problem, bør prednisone hjælpe inden for en uge, da det er en stærk steroid og reducerer inflammation ret hurtigt.
så , ville jeg insistere på en MR-scanning eller henvisning til en orthopedist at afgøre, om gæt er korrekt. Dette kan vise skiverne og enhver rygmarven pres. Typiske diskusprolaps diske vil blive forværret ved at sidde, dræning og hoste /nysen, hvor dette ville gengive dine ben symptomer. Det ville være lidt bedre, når man står og væsentligt bedre, når ligger ned.
Det er muligt for en diskusprolaps disk for at få mere ben smerte end rygsmerter og dette ses med mere alvorlige herniations. Der kan være reaktiv muskelkramper i ryggen for at beskytte nerve og glatning ud kan placere mere pres på disken.
Vedrørende andre årsager, der kunne være andre. En blodprøve kan gøres for at udelukke enhver reumatoid form gigt eller ankyloserende spondylitis. Det kunne være et problem med bækkenet eller en krampe i piriformis eller endda psoas muskel engagement. Der kan være en kombination af disse, eller det kan være relateret til hoften eller bækkenet. Ikke sikker på hvor røntgenbilleder blev taget, jeg ville påtage sig, hvis hun troede, det var ryggen, der tilbage røntgen blev taget. Dette bør omfatte udsigt over bækkenet, men det ikke kan, og jeg ville helt sikkert have hip fælles synspunkter taget
Så kan du kigge på disken og smerte mønstre på http:. //www.necksolutions. dk /back-diskusprolaps-disc.html og sammenligne dette med en prirformis muskel syndrom, der kan påvirke iskiasnerven på https://www.necksolutions.com/piriformis-syndrome.html og sacroiliac ledsmerter på http: //www. necksolutions.com/sacroiliac-joint-pain.html
dette kan hjælpe, men det er en opgave for en god læge. Det om, at du ikke reagerer godt på medicinen og en klar indikation for yderligere undersøgelser.
Jeg håber dette hjælper og at du vil føle sig bedre snart.
Venlig hilsen,
Dr. Steve
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.