Stærke hjertebanken og følelsen af ​​at passere out

Spørgsmål

Jeg er en 40-årig mand, 6 ?? høj, og vejer 160 lbs. Da jeg var 26, jeg begyndte at få hjertebanken og følelser ligesom jeg skulle besvime. Min læge sendte mig til at se en kardiolog. Jeg havde EKG’er, en stresstest, og en ekkokardiografi? Alle var normale. Derefter viste en Holter monitor nogle perioder af takykardi. Jeg fik verelan (men var allergisk) og derefter cardiazem et stykke tid. Jeg gik ind for en EP undersøgelse, men de var ude af stand til at genskabe den arytmi. Jeg fik at vide, jeg havde uhensigtsmæssig sinus takykardi og givet atenolol at tage, hvis det er nødvendigt.

Bortset føle nogle hjertebanken fra tid til anden, ting var temmelig normal i flere år. Men denne sidste juni havde jeg en lignende, men langt mere alvorlig episode under kørslen. Jeg følte en varm fornemmelse, der syntes at starte dybt inde og arbejde sig op og ud, jeg følte det gå op min hals og derefter følte meget hårdt, udtalt beat, du føler, når dit hjerte savner et slag over. Mine hænder og fødder blev sveder meget? Rattet var faktisk våd fra mine hænder. Jeg følte jeg var ved at besvime. Af en eller anden grund syntes hoste til at hjælpe. Bagefter var jeg slidt ud som jeg lige havde gjort en slags kraftig motion. Jeg gik til min læge næste dag og han mistænkte en vasovagal episode, men ønskede at udelukke andre muligheder. Jeg havde flere EKG’er, en stress-test, og en glukose tolerance test, som alle var normale. Han sendte mig til en kardiolog, der satte mig på en tilt bord. Tabellen blev hævet til oprejst position og efter ca. 20 minutter jeg besvimede. Min diagnose var neurocardiogenic synkope. Behandlingen var at øge salt og vand indtag og udføre nogle ortostatisk øvelser. Jeg nu drikker 3-4 liter vand om dagen og tage 4 (nogle gange mere afhængigt af hvad jeg 抦 gør) salt tabletter om dagen. Min normale blodtryk er omkring 115/65.

Jeg havde nogle angstanfald, når alt dette startede op igen, men de sidste to måneder har været stort set symptomfri. Men i sidste uge begyndte jeg at få virkelig træt om aftenen, selv om jeg fik masser af søvn natten før. Jeg havde også halsbrand som jeg aldrig har haft før, primært når jeg gik i seng. Sover på ryggen og på et par puder hjalp nogle. Hvis jeg prøvede at sove på min venstre side eller maven, ville hjertebanken straks begynde. Samtidig begyndte jeg at hoste uden synlig grund. Jeg havde ingen dræning eller koldt eller noget, bare en uproduktiv hoste. Så to aftener siden jeg kunne føle en kedelig, dunkende hovedpine, der kommer på, og min vision blev forstyrret? Bølgede linjer, couldn 抰 læse, fordi jeg kunne ikke? T ser det ord, jeg var fokuseret på, selv om jeg kunne se ord omkring det. Det varede omkring 10-15 minutter. Jeg har haft et par migræne i fortiden så bare antaget, at jeg fik en og gik i seng. Her til morgen følte jeg svag og mine hænder var svedige. Jeg kan 抰 lokalisere det, men jeg bare didn 抰 føles rigtigt. Omkring middagstid Jeg følte stærke hjertebanken og tænde for omkring 20 minutter, så begyndte jeg at føle, at blussende fornemmelse stiger op min hals og kom tættere på at besvime, end jeg nogensinde har (undtagen når jeg besvimer på tilt tabel). En anden ting jeg har bemærket er, at når den rammer, får jeg denne følelse af forestående undergang som noget virkelig dårlig er ved at ske. Vores første responder på arbejde tog mit blodtryk, og det var 98/68.

Betyder alt dette gå sammen med neurocardiogenic synkope? Skal jeg gå tilbage til lægen, når en af ​​disse episoder hits? Er der noget andet jeg kan gøre? Jeg får til hvor jeg ikke hænge ud med mine venner eller gøre noget, fordi jeg 抦 bange for, det vil ramme igen, og jeg vil besvime eller værre.

Svar

Deaar Jeff,

Det sandsynligvis er neurocardiogenic synkope. Venligst tage ekstra salt tabletter til de næste par dage. Men skal du gå tilbage til lægen og spørge om en begivenhed optager for at finde ud af, hvad de stærke hjertebanken er. En begivenhed optager er en lille boks, der registrerer din EKG et par minutter før og efter du trykke på en knap på boksen. Atenolol kan hjælpe neurocardiogenic synkope, så det er værd at spørge om det.

Venligst skrive tilbage, hvis dette notat ikke besvare alle dine spørgsmål.

David Richardson