Antipsykotiske lægemidler May Triple Kids Diabetes Risk, Study Suggests

-. Antipsykotiske medikamenter såsom Seroquel, Abilify og Risperdal kan tredoble et barns risiko for at udvikle type 2-diabetes inden for det første år af brug, ifølge en ny undersøgelse

kraftfulde antipsykotika traditionelt har været anvendt til behandling af skizofreni. Nu de fleste recepter på antipsykotisk medicin er til behandling af bipolar lidelse, ADHD og humørsvingninger, såsom depression, ifølge tidligere forskning.

Men antipsykotika gøre et barn langt mere tilbøjelige til at udvikle type 2-diabetes end medicin typisk ordineret til disse andre psykiatriske tilstande, sagde tilsvarende forfatter Wayne Ray, direktør for opdelingen af ​​farmakoepidemiologi ved Vanderbilt University School of Medicine, i Nashville, Tennessee.

“Vi fandt, at børn, der fik antipsykotisk medicin var tre gange så stor risiko for at udvikle type 2-diabetes, “Ray sagde. “Det er velkendt, at antipsykotika forårsager diabetes hos voksne, men indtil nu er spørgsmålet ikke var blevet fuldt undersøgt hos børn.”

Antipsykotika synes at øge diabetes risikoen ved at forårsage dramatiske vægtstigning hos børn og ved at fremme insulinresistens , sagde Ray.

boom i brugen af ​​antipsykotisk medicin har været særlig dramatisk blandt børn. Antipsykotiske recepter har syvdoblet til børn i de senere år, og næsten femdoblet for teenagere og unge voksne i alderen 14. til 20., ifølge en 2012 undersøgelse fra Columbia University.

For den aktuelle undersøgelse, som blev offentliggjort 21 august i tidsskriftet

JAMA Psykiatri

, forskerne revideret optegnelser næsten 29.000 børn i alderen 6 til 24 i Tennessee Medicaid-programmet, der for nylig var begyndt at tage antipsykotiske lægemidler til andre end skizofreni årsager eller relaterede psykoser.

De sammenlignede disse børn til mere end 14.000 matchede kontrol patienter, der havde startet tager andre typer af psykiatriske medikamenter, herunder stemningsstabiliserende såsom lithium; antidepressiva; psykostimulerende såsom Adderall og Ritalin; alternative ADHD medicin såsom clonidin og guanfacin; og angstdæmpende medicin kaldet benzodiazepiner.

Inden for det første år, brugere af antipsykotika havde tredobbelt risiko for type 2-diabetes i forhold til brugere af andre psykiatriske medikamenter.

Risikoen fortsatte med at stige med kumulativ antipsykotisk dosis, og fortsat høj, så længe et år efter børn blev taget fra deres antipsykotika. Når forskerne kiggede kun på børn 17 og yngre, resultaterne afholdt.

“Diabetes kan udvikle relativt hurtigt efter begynder disse lægemidler,” Ray sagde. “Vi fandt, at risikoen blev øget inden for det første år af brug, og dette er i overensstemmelse med tilfælde rapporter. Kan være nødvendigt at blive betragtet selv for relativt korte perioder af brug Risikoen.”

Den specifikke antipsykotisk medicin, som anvendes med børn ikke synes at have nogen effekt på at reducere risikoen for diabetes.

“i vores undersøgelse har vi ikke se en forskel mellem forskellige typer af narkotika,” Ray sagde. “Det kan være en effekt af hele klassen af ​​antipsykotika.” De fleste af deltagerne var under “atypiske” antipsykotika, også kaldet anden generations antipsykotika.

En anden ekspert enige om, at undersøgelsens resultater er grund til bekymring.

Resultaterne skal føre læger og forældre til at stille spørgsmålstegn ved “off-label” brug af antipsykotiske lægemidler til andre end skizofreni og psykose betingelser , siger Dr. Ken Duckworth, medicinsk direktør for National Alliance om psykisk sygdom.

“der er ikke mange antipsykotiske lægemidler, der er FDA-godkendt til brug hos børn,” siger Duckworth. “Når du bruger en forbindelse, der ikke har en indikation, skal du være meget forsigtig med vurderingen af, at medicin risici /fordele. Du ønsker at sikre, at du har gennemgået alle de alternative medicin og alternative strategier.”

Ray enige begrundelse, at lægerne bør overveje alle andre alternative behandlinger før ty til antipsykotika.

Hvis børn skal placeres på antipsykotika, så læger og forældre skal holde et vågent øje med dem for tidlige advarselstegn på diabetes. “Hyppig monitorering af de faktorer, der fører til diabetes ville være vigtigt, herunder vægt og glukose intolerance,” Ray sagde

I de sidste 20 år, stigende antal amerikanske børn og teenagere -. Især overvægtige børn – er blevet diagnosticeret med type 2-diabetes, tidligere kendt som voksen diabetes. Dette sætter dem i risiko for at udvikle andre alvorlige sundhedsmæssige betingelser såsom hjertesygdomme og nyresygdom.

Selv om undersøgelsen fundet en sammenhæng mellem brugen af ​​antipsykotika og en stærkt øget risiko for barndommen type 2-diabetes, det gjorde ikke bevise en årsag-virkningsforhold.