Blodtryk 2016 opdatering: aggressiv hypertension behandling redder liv, men er skadeligt for diabetics

Blodtryk 2016 opdatering: Aggressiv hypertension behandling redder liv, men har vist sig at være skadeligt for diabetikere. Højt blodtryk, forhøjet blodtryk, der ofte ses hos diabetikere, men behandling af hypertension i diabetes kan være svært, især da mere aggressiv hypertension behandlinger har vist sig at udgøre en større risiko hos diabetikere.

Main forfatter af undersøgelsen Mattias Brunstrom sagde: “Vores undersøgelse viser, at intensiv blodtrykssænkende behandling med antihypertensive lægemidler kan være skadelig for mennesker med diabetes og et systolisk blodtryk under 140 mm Hg. Samtidig er det vigtigt at huske, at blodtrykssænkende behandling er afgørende for de fleste mennesker med diabetes, hvis blodtryk foranstaltninger over 140. “

Forskerne gennemførte en systematisk gennemgang og meta-analyse af medicinske litteratur for at afdække virkningerne af hypertension behandling på diabetikere.

forskerne fandt, at virkningerne af antihypertensiv behandling afhænger af patientens blodtryk før behandlingen. Betydning, hvis det systoliske blodtryk før behandling var højere end 140 mmHg, derefter behandlingen var forbundet med en nedsat risiko for død, slagtilfælde, hjerteanfald og hjertesvigt. Hvis det systoliske blodtryk var lavere end 140 mmHg, derefter risikoen for død, slagtilfælde, hjerteanfald, og hjertesvigt forøget i type 2 diabetikere.

Mattias Brunstrom tilføjede: “I praksis er det vigtigt at huske, at underbehandling af forhøjet blodtryk er et større problem end overbehandling. Mange behandling retningslinjer, både svenske og internationale, vil være gentegnes i de næste par år. Det har været diskuteret at anbefale endnu lavere blodtryk niveauer for mennesker med diabetes -. Måske så lavt som 130. Vi håber, at vores undersøgelse, som viser potentielle risici ved en sådan aggressiv blodtrykssænkende behandling, vil komme til at påvirke disse retningslinjer “

Aggressiv kontrol blodtryk kunne redde liv

Loyola University Chicago deltog i et klinisk forsøg, som har til formål at bruge mere aggressive blodtryk kontrolmetoder, som det kunne redde flere liv. Det kliniske forsøg bestod af ældre voksne, hvor fandt forskerne, at opnå systolisk blodtryk på 120 mmHg reducerede antallet af kardiovaskulære hændelser med en tredjedel, og risikoen for dødsfald blev reduceret med 25 procent, i forhold til at have systolisk blodtryk på 140 mmHg .

niogfirs patienter blev inkluderet i det kliniske forsøg er kendt som systolisk blodtryk Intervention Trial (SPRINT).

Principal investigator Holly Kramer sagde: “Dette er det første kliniske forsøg for at bekræfte, at en mere intensiv blodtryk regime forbedrer hjerte-kar-resultater. “

Primær sponsor Gary H. Gibbons tilføjede:” undersøgelsen giver potentielt livreddende oplysninger, der vil være nyttige for sundhedspersonale, som de anser de bedste behandlingsmuligheder for nogle af deres patienter, især dem over alderen 50. Vi er glade for at have opnået denne vigtige milepæl i studiet forud for den forventede indsendelsesfristen for SPRINT forsøg og ser frem til hurtigt at kommunikere resultaterne til at hjælpe informere patientpleje og den fremtidige udvikling af . evidensbaseret kliniske retningslinjer “

undersøgelsen vurderer opretholdelsen af ​​et nyt mål systoliske nummer – 120 mmHg – og fandt, at de nye aggressive metoder til at opnå det systoliske blodtryk på 120 mmHg kan være effektive til at reducere risikoen for kardiovaskulære hændelser sammen med forebyggelse af tidlig død. Hypertension er en kendt risikofaktor for mange kardiovaskulære hændelser, og selv om livsstilsvaner kan hjælpe med at bringe tal ned til et sundt niveau, undertiden medicin er ordineret til yderligere at reducere antallet.

Selvom resultaterne afslører fordelene ved systolisk blodtryk på 120 mmHg, er der stadig en løbende debat i det medicinske samfund af sikre metoder til sund blodtryk behandling. For nu, er det bedst at holde fast i din egen læges råd baseret på dine egne behov for at opretholde en sund blodtryk.