diagnose er et stort problem i lungehindekræft. Som alle kræftformer, behandling er helbredende kun i de tidlige stadier af sygdommen. Ud over en vis kritisk fase, behandling er kun palliativ. Men på grund af sjældenhed lungehindekræft, er det ofte fejlagtigt diagnosticeret eller diagnosticeret i sine senere faser.
Ca. alle tilfælde af lungehindekræft har haft tidligere eksponering for asbest. Derfor er en gennemgang af historien om patientens udsættelse for asbest er et stort skridt i retning af diagnosticering af sygdommen. Under normale omstændigheder vil en læge aldrig diagnosticere mesotheliom kun baseret på symptomer på sygdommen. Dette er fordi alle symptomerne er uspecifikke, dvs. de opstår i flere andre sundhedsmæssige forhold, nogle af dem er ikke-alvorlige. Fejldiagnose er en alvorlig hindring i lungehindekræft behandling. Det påhviler patienten til at afsløre sin fortid udsættelse for asbest for at opnå en hurtig diagnose.
I tilfælde af pleural mesotheliom, den første diagnostisk redskab er generelt den X-ray. Dette registrerer ikke tumorer direkte. Snarere de konstaterer pleural effusion (dvs. ophobning af væske mellem lungerne og brystvæggen). Andre indikationer på sygdommen er lunge revner, mineralforekomster og fortykkelse af lungehinden. Nye billeddiagnostiske teknikker som CT scanning og MR er mere effektive til at bestemme placeringen, størrelsen og omfanget af lungehindekræft tumorer. MRIs giver mere eller mindre præcis indikation af, hvor meget tumorer har spredt. Positron Emission Tomography (PET) er en anden ny teknik, der bruger kameraer og sporstoffer til at identificere biologiske ændringer og opdage selv meget små kræftsvulster.
At bekræfte hans diagnose, kan lægen udføre en test kaldet thoracoscopy. Dette indebærer indsættelse af et instrument kaldet en thoracoscope ind i brystvæggen (mellem to ribber), tillader lægen at se inde i brysthulen. I tilfælde af peritoneal mesotheliom, er en peritoneoscopy gjort. Dette indebærer at sende en peritoneoscope i en åbning foretaget i maven under lokalbedøvelse.
Enhver unormale væv fundet under disse tests udtages (et lille stykke skæres). Prøven observeres under et mikroskop for at påvise tilstedeværelsen af kræftceller. Dette kaldes en biopsi, og det er den eneste pålidelige diagnostiske værktøj til mesotheliom. Biopsier kan være af to typer: åben biopsi (udføres under narkose og ved hjælp af invasiv kirurgi) og nål biopsi (ved hjælp af lokalbedøvelse med minimal kirurgi)
Hvis tilstedeværelsen af kræft væv i lungerne er blevet bekræftet,. det er vigtigt at skelne mellem lungekræft og lungehindekræft. Dette sker gennem en undersøgelse af lymfeknuder i en proces, der kaldes mediastinoscopy. Dette indebærer at sende en tændte rør gennem halsen under brystbenet og i brystet. Lymfesystemet er afgørende i kampen mod infektioner og kræftformer. Undersøgelse af lymfeknuder afslører, om kræften har udviklet sig til lymfesystemet, i hvilket tilfælde det ikke er lungehindekræft.
Største vanskelighed i diagnose af mesotheliom er den høje latency mellem sammentrækning af sygdommen og den første symptomer. De fleste patienter har været udsat for asbest i deres ungdom, men symptomerne opstår 30-40 år senere.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.